問(wèn)風(fēng)心病二尖瓣狹窄,三尖瓣關(guān)閉不全,心衰能
2020-09-29 1677次
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全,往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來(lái)定,正常情況下心臟有四個(gè)腔室,分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個(gè)瓣膜叫二尖瓣,右心房和右心室之間有個(gè)三尖瓣,單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見(jiàn)。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度,如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全,一般沒(méi)有太大的意義;但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全,可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了,需要做進(jìn)一步的檢查來(lái)確定病情,這種情況往往就比較重一些。01:15
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子,左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,房室之間各有一個(gè)門(mén),右邊門(mén)叫三尖瓣,左邊門(mén)叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能,打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi),關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流,還是三尖瓣的反流,都有輕中重度之分,輕度的反流一般不引起癥狀,也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn),對(duì)于中度和重度的反流,一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。02:10
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二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)原因是風(fēng)濕性心臟病。其它如瓣膜的先天性畸形、二尖瓣環(huán)的鈣化等。應(yīng)該指出的是任何引起左心室擴(kuò)大的心臟病都可能會(huì)導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,如冠心病、肥厚型心肌病、高血壓心臟病、二尖瓣脫垂等。三尖瓣關(guān)閉不全最常見(jiàn)的原因則多為功能性的,因此有二、三尖瓣反流的患者應(yīng)首先要排除心臟病,全面分析臨床資料,包括病史、癥狀及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查有無(wú)心臟擴(kuò)大,心臟雜音等。心臟各房室內(nèi)徑大小、瓣膜形態(tài)及啟閉運(yùn)動(dòng)的要經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全這種情況如果是急性的二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,多見(jiàn)于感染性心內(nèi)膜炎,如果說(shuō)是慢性的往往是見(jiàn)于風(fēng)濕性疾病,侵犯了二尖瓣引起二尖瓣攣縮,畸形,鈣化功能下降,就會(huì)引起二尖瓣狹窄、合并、關(guān)閉不全。對(duì)于二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全,在癥狀體征上一般一開(kāi)始主要是以肺循環(huán)淤血為主,患者會(huì)有勞力性的呼吸困難,隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展,患者有可能會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽咳粉紅色泡沫痰,逐漸的發(fā)展為全心衰竭,累及到右心衰,就會(huì)表現(xiàn)為雙下肢水腫、頸靜脈怒張、胸水、腹水、肝臟增大,食欲不振、尿少這樣的表現(xiàn)。對(duì)于二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全的原因主要就是針對(duì)病因治療,如果是感染性心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的,需要積極的抗感染治療,則其來(lái)進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行瓣膜的置換,如果說(shuō)是風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的,一般情況下需要進(jìn)行二尖瓣置換手術(shù),一般都是選擇生物瓣或者機(jī)械瓣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全這種情況如果是急性的二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,多見(jiàn)于感染性心內(nèi)膜炎,如果說(shuō)是慢性的往往是見(jiàn)于風(fēng)濕性疾病,侵犯了二尖瓣引起二尖瓣攣縮,畸形,鈣化功能下降,就會(huì)引起二尖瓣狹窄、合并、關(guān)閉不全。對(duì)于二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全,在癥狀體征上一般一開(kāi)始主要是以肺循環(huán)淤血為主,患者會(huì)有勞力性的呼吸困
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二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全是常見(jiàn)的心臟瓣膜疾病,嚴(yán)重影響心臟功能。針對(duì)此病癥,早期診斷與合理治療至關(guān)重要。二尖瓣是心臟的重要部分,控制著左心房和左心室之間的血液流動(dòng)。狹窄和關(guān)閉不全均會(huì)干擾心臟的正常泵血功能,可能導(dǎo)致心臟效率降低、血液循環(huán)不暢,甚
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三尖瓣關(guān)閉不全如果是輕度的三尖瓣關(guān)閉不全,可以自行恢復(fù)。
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二尖瓣狹窄有關(guān)閉不全怎么治療01:11 二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全的治療,主要包括內(nèi)科治療與外科治療。在內(nèi)科治療方面應(yīng)該限制鹽的攝入,并且使用一定劑量的利尿藥,有的時(shí)候還需要使用洋地黃類的藥物。在給予利尿藥的同時(shí)應(yīng)該注意觀察諸如電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡失調(diào),血容量不足,低血壓,氮質(zhì)血癥,肺通氣功能下降等過(guò)度利尿所導(dǎo)致的并發(fā)癥以及利尿藥與其它藥物之間的相互作用。在洋地黃類藥物當(dāng)中,最常使用的是地高辛。在外科治療方面主要的手術(shù)方式包括了4種,第1種,是直視下的二尖瓣成形術(shù);第2種,是經(jīng)皮的二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù);第3種,是二尖瓣的經(jīng)胸閉式擴(kuò)張術(shù);第4種,是二尖瓣置換術(shù)。