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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過(guò)我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位，通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)專(zhuān)科護(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出，通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過(guò)胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒(méi)有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說(shuō)，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō)，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開(kāi)，打開(kāi)了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了，我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 50913次

• 肺部感染是肺炎嗎

  肺部感染不是肺炎。肺部感染是指氣管、支氣管、肺泡、肺間質(zhì)的感染，包括氣管-支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、小葉性肺炎及間質(zhì)性肺炎。引起感染的病原微生物包括：細(xì)菌、真菌、病毒、支原體、立克次氏體等。肺炎是指包括終末氣道、肺泡腔及肺間質(zhì)肺實(shí)質(zhì)的炎癥，病因以感染最為常見(jiàn)，還可以由理化、免疫及藥物引起炎癥。病原微生物有：細(xì)菌、非典型病原體、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)；免疫損傷如腫瘤免疫治療后引起的免疫性肺炎；吸入及長(zhǎng)期反復(fù)小量接觸過(guò)敏原引起的過(guò)敏性肺炎、農(nóng)民肺，、藥物方面如胺碘酮、甲氨蝶呤等引起的間質(zhì)性肺炎，理化因素有如放療引起的放射性肺炎，胃酸吸入引起的化學(xué)性肺炎，吸入或內(nèi)源性脂類(lèi)物質(zhì)引起的類(lèi)脂性肺炎。通常所說(shuō)的肺炎不包括理化、免疫及藥物等因素所致的肺炎。肺部感染的癥狀跟肺炎的癥狀基本一樣，可以有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸悶、氣短。影響檢查胸片或胸部CT檢查都不能完全區(qū)分開(kāi)來(lái)。另外，肺部感染是從微生物角度考慮的，比如是細(xì)菌性的、真菌性的、病毒性的等等。肺炎則是從病理角度考慮的，意思是肺部出現(xiàn)了炎癥，有炎細(xì)胞浸潤(rùn)，這個(gè)炎癥可以是感染引起的，也可能由其他理化因素或藥物、放射線等引起。從這個(gè)角度上說(shuō)，兩者又有差別。

  

  02:42
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門(mén)市第二醫(yī)院

  2020-05-14 4230次

• 新冠冠狀病毒肺炎肺部有沒(méi)有疼痛
  新型冠狀病毒肺炎病人有可能會(huì)出現(xiàn)肺部的疼痛，出現(xiàn)胸痛，但是胸痛并不是新型冠狀病毒肺炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。新型冠狀病毒肺炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、干咳、乏力，少部分病人可以伴有鼻塞、流鼻涕、腹瀉、咽喉疼痛、肌肉酸痛，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)呼吸困難。如果沒(méi)有流行病學(xué)史，出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，一般首先考慮其他疾病，因?yàn)檫@些臨床表現(xiàn)并沒(méi)有特異性，也可以出現(xiàn)在其他的疾病當(dāng)中。如果存在流行病學(xué)史，出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，要高度警惕存在新型冠狀病毒肺炎可能，應(yīng)該盡早的進(jìn)行肺部CT，血常規(guī)，和新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，明確病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-03-07 3453次

• 新冠肺部CT表現(xiàn)
  新冠規(guī)范的說(shuō)法是新型冠狀病毒肺炎，新型冠狀病毒肺炎胸部CT可以表現(xiàn)為雙肺多發(fā)的斑片狀或者磨玻璃狀的陰影，有的時(shí)候也可以伴隨有間質(zhì)性的陰影，這些肺部的陰影往往是以肺部外周分布為主的。但是僅僅通過(guò)上述胸部CT的表現(xiàn)，并不足以診斷新型冠狀病毒肺炎，這是因?yàn)樵S多病毒感染也可以出現(xiàn)上述類(lèi)似的表現(xiàn)。所以新型冠狀病毒肺炎的診斷，還需要依靠患者的流行病學(xué)史，以及臨床的表現(xiàn)，還有血常規(guī)等相關(guān)的檢查進(jìn)行綜合的判斷，甚至需要做核酸的檢測(cè)，進(jìn)一步來(lái)輔助診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-22 5340次

• 肺部有炎癥是新冠肺炎嗎
  肺部有炎癥不一定就是新冠肺炎，也有可能是其他病原體或其他原因?qū)е碌?。如?xì)菌感染、支原體感染或自身免疫反應(yīng)等引起?；颊咝柰晟葡嚓P(guān)檢查后才能確診?；颊叽_診后，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，如果是新冠肺炎，還應(yīng)進(jìn)行隔離。在治療期間，患者應(yīng)以易消化、清淡
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 新冠肺炎肺部會(huì)痛嗎
  新型冠狀病毒性肺炎的患者一般不會(huì)出現(xiàn)肺部疼痛，只有少數(shù)病情較重的患者才會(huì)出現(xiàn)，新型冠狀病毒性肺炎的主要癥狀為乏力、干咳、呼吸困難、發(fā)熱等。新型冠狀病毒性肺炎的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行隔離治療，以免延誤病情，危及生命。在治療期間，患者禁止外出，餐
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 呼吸時(shí)肺部疼痛是新冠肺炎嗎
  多久了
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-02-19 1700次

• 新冠型肺炎會(huì)引起呼吸時(shí)肺部疼痛嗎
  也會(huì)
  曾志波 住院醫(yī)師貴陽(yáng)市第二人民醫(yī)院

  2020-01-31 1502次