問右肺中葉及左肺下葉胸膜下見小結(jié)節(jié)影
2020-03-14 1379次
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左肺胸膜下小結(jié)節(jié)原因胸膜下小結(jié)節(jié)的原因很多種,包括左側(cè)、右側(cè),一般來講,如果這個(gè)結(jié)節(jié)和胸膜的關(guān)系非常接近,往往是炎癥導(dǎo)致的,良性的居多,惡性的肺小結(jié)節(jié),在胸膜下的還是比較少,一般來說是在肺實(shí)質(zhì)內(nèi),充其量是跟胸膜的關(guān)系比較接近,一般來說,緊貼的胸膜下這種小結(jié)節(jié),以良性的居多。00:49
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肺右下葉小結(jié)節(jié)是什么意思剛才說到了肺右下葉小結(jié)節(jié),是什么意思,肺一般來講是分為五個(gè)肺葉,右側(cè)有上中下三個(gè)肺葉,左側(cè)有上下兩個(gè)肺葉,加起來五個(gè)肺葉,剛才提到的右肺下葉小結(jié)節(jié),就說這個(gè)小結(jié)節(jié)長在了右肺下葉上,同理如果這個(gè)結(jié)節(jié)長在右肺上葉、右肺中葉,就稱之為右肺上葉結(jié)節(jié)、右肺中葉的結(jié)節(jié),長在左邊的上葉,就叫左上葉結(jié)節(jié),長在左下葉上,就叫左下葉結(jié)節(jié),是這樣一個(gè)根據(jù)它的解剖部位而命名的。00:57
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右肺下葉小結(jié)節(jié)影右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果,多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點(diǎn),如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后,如果免疫力強(qiáng)、結(jié)核桿菌少或者毒力差,就不會(huì)出現(xiàn)癥狀,時(shí)間久了就形成了鈣化點(diǎn),也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的,尤其是因?yàn)檠装Y沒有得到及時(shí)有效的治療,形成的一種瘢痕性的痕跡,因此也會(huì)出現(xiàn)右下肺小結(jié)節(jié)影。肺內(nèi)小結(jié)節(jié)影還可以通過隨訪有無變化,定期復(fù)查ct即可。如果小結(jié)節(jié)影,經(jīng)過反復(fù)的復(fù)查,也沒有明顯的臨床癥狀,可以進(jìn)行密切隨訪。如果患者在隨訪過程中,小結(jié)節(jié)影隨著逐年增大,需進(jìn)一步檢查,以排除是否是肺癌的早期。也可以做一些相關(guān)的腫瘤指標(biāo),以及加強(qiáng)ct掃描等相關(guān)檢查,以排除是否有其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。語音時(shí)長 1:53”
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左肺下葉胸膜下小結(jié)節(jié)在臨床上,特別是老年人在完善胸片和肺ct檢查后,常提示胸膜下結(jié)節(jié)或者是肺內(nèi)的結(jié)節(jié)。如果出現(xiàn)了上述的情況,要結(jié)合結(jié)節(jié)的情況決定下一步的處理方法。如果結(jié)節(jié)的形態(tài)比較小,邊緣光滑,患者的免疫功能正常,考慮良性結(jié)節(jié)可能性大,建議堅(jiān)持復(fù)查,一般三個(gè)月或者六月后復(fù)查即可。如果患者結(jié)節(jié)為多發(fā),形態(tài)不規(guī)則邊緣不光滑,考慮惡性或者是說活動(dòng)性結(jié)核的可能性,需要進(jìn)一步完善ppd結(jié)節(jié)的活檢,或者是支氣管鏡檢查以明確診斷,根據(jù)診斷需要進(jìn)一步的治療。如果為活動(dòng)性的結(jié)核,需要抗結(jié)核治療,包括異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等藥物。如果患者為惡性腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)的評估,有手術(shù)指征者需要手術(shù)治療,無手術(shù)指征的考慮可以化療,放療,靶向藥物治療。語音時(shí)長 1:34”
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左肺下葉胸膜下小結(jié)節(jié)左肺下葉胸膜下小結(jié)節(jié)可能是慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等因素導(dǎo)致,建議患者及時(shí)查明病因,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理,具體如下。1、慢性阻塞性肺疾?。郝宰枞苑渭膊∈且砸环N持續(xù)氣流受限為特征的疾病,其氣流受限不完全可逆,并且呈進(jìn)行性發(fā)展,可能是多種環(huán)境因素與機(jī)體自身因素長期相互作用的結(jié)果,其中吸煙
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右肺下葉小結(jié)節(jié)影右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果,多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點(diǎn),如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后,如果免疫力強(qiáng)、結(jié)核桿菌少或者毒力差,就不會(huì)出現(xiàn)癥狀,時(shí)間久了就形成了鈣化點(diǎn),也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的,尤其是因?yàn)檠装Y沒有得到及時(shí)有效的治療,形成的一種瘢痕性的痕跡,
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左肺下葉和右肺中葉外側(cè)段胸膜下小結(jié)節(jié)有報(bào)告嗎?看一下
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右肺上葉胸膜下及右肺下葉可見小結(jié)節(jié)影肺部小結(jié)節(jié)多數(shù)由既往炎癥感染所致,一般為良性。建議定期復(fù)查就行。