問你好醫(yī)生,新冠肺炎不接觸會得嗎?
2020-01-30 989次
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人,一個(gè)小伙子,他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000,他才只有1600。那在這種情況下,一個(gè)人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時(shí)候,就要重視他的肺活量,肺通氣量,不能讓它降低,增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人,我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰,就要通過我們的體位順位引流,不能讓他平臥,這時(shí)候肺里面充滿了痰液,而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影,廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下,它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位,是全肺。那在這種情況,我們就要有體位變換,要左側(cè)順位引流,我們的頭低腳高位,臀高位,右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位,不讓你整個(gè)的肺部,我們的肩胛直接壓在床上,靠重力的問題。還有我們的俯臥式,俯臥式通氣,也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位,通過重力的因素給它排出來。還有一種,在這種情況下,我們還有手法,就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法,是我在做香港危重病學(xué)會專科護(hù)士的時(shí)候,我們學(xué)到的這種方法,在國際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法,得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是,你的肺現(xiàn)在沒有力量排出,通過我外部的壓強(qiáng)、壓力,我的手法對肺有一個(gè)擠壓,有一個(gè)搖動,讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用,擠壓到我們的肺上,通過胸腔,胸腔壓力,對我們的肺臟壓力,有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的,一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏,那我就要給一些外在的動力,來推動它。當(dāng)然在它這個(gè)前面,我們要進(jìn)行有效地霧化,如果沒有有效地霧化,這個(gè)痰液粘稠的東西,它墜到那里頭,形象地說,它相當(dāng)于把我們的肺泡,就是粘黏在一起,那就是閉合了,氧氣進(jìn)不去,我們里頭的二氧化碳出不來。所以說,我們把這個(gè)阻隔的屏障打開,打開了以后,我們的氣體進(jìn)入,那病人有效地循環(huán)就沒有問題了,我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期,到達(dá)康復(fù)期。02:49
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了,談到在17年前sars的時(shí)候,很多死亡病人的解剖報(bào)告上,肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世,肺泡的顯示,是肺泡存在,但肺泡里有大量的黏性滲出物,特別黏,無法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理,提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患,特別是病人痰液滯留在肺泡里頭,相當(dāng)于我們的通氣換氣功能,特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧,它進(jìn)去以后無法利用,肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話,阻斷了我們的氣體,就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說,是非??膳碌?。我們在臨床很多病人就是ARDS,就是這種原理,肺整個(gè)最后的這種沒有功能,最后上ECMO。所以我們在臨床有時(shí)候用有創(chuàng)的,就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰,它的效果非常棒。但對病人一個(gè)常規(guī)操作,沒有能夠做到,一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前,我們在抗sars的時(shí)候,我們就向我們的臨床一線,推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了,胸肺物理治療專項(xiàng)組,一直在推廣這種方法,取得非常好的效果,特別是對于危重癥,老年病人,臥床的病人,特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療,如果全部能夠用于病人,從輕癥開始就要用,那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練,胸式呼吸,還有腹式呼吸,增加他的肺活量,讓他的肺泡完全打開,讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦,但是科學(xué)的防控非常重要,怎么通過我們的科學(xué)的手法,科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù),能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題,我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。02:54
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好醫(yī)生阿莫西林膠囊好醫(yī)生屬于是商品名,通用名是阿莫西林膠囊,阿莫西林膠囊在臨床上主要適用于敏感菌導(dǎo)致的感染性疾病,在臨床應(yīng)用當(dāng)中非常廣泛,屬于是廣譜抗菌藥,是青霉素類的抗生素對肺炎鏈球菌,溶血性鏈球菌,青霉素葡萄球菌,再就是肺腸球菌都有很好的抗菌殺菌作用。在臨床應(yīng)用中對于孕婦以及哺乳期女性,避免使用,另外在用藥的過程當(dāng)中有一些注意事項(xiàng),就青霉素類口服藥可以引起過敏性休克,如果說以前有過青霉素或者頭孢,過敏時(shí)那么不能夠應(yīng)用阿莫西林,再就是對于傳染性單核細(xì)胞增多癥的患者,應(yīng)用該藥物容易發(fā)生皮疹,避免使用。療程比較長的患者應(yīng)該檢查肝臟腎臟血常規(guī)的變化情況,再就是如果有哮喘,枯草熱等過敏性疾病一定要謹(jǐn)慎應(yīng)用,老年人和腎功能嚴(yán)重?fù)p害的,應(yīng)該調(diào)整劑量。語音時(shí)長 1:32”
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好醫(yī)生感冒靈顆粒的作用好醫(yī)生感冒靈顆粒主要起解熱鎮(zhèn)痛的作用,用于感冒引起的頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛等癥狀的緩解。好醫(yī)生感冒靈顆粒為中西藥合劑,主要成分為三叉苦、金盞銀盤、野菊花、崗梅、咖啡因、對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等。其中三叉苦、金盞銀盤、野菊花、崗梅等中藥均有清熱解毒的作用,咖啡因、對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏為西藥成分,主要起到緩解感冒引發(fā)的鼻塞、流涕、胃寒、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀的控制。因此,好醫(yī)生感冒靈顆粒能夠起到緩解感冒引起的頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛癥狀的控制,是解熱鎮(zhèn)痛藥。好醫(yī)生感冒靈顆粒服用時(shí)要注意,要忌煙、忌酒、禁食辛辣刺激性食物,禁止食用油膩、肥厚、難消化食物。如果有嚴(yán)重肝腎功能不全者需要禁用。語音時(shí)長 01:43”
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新冠肺炎一接觸就會感染嗎接觸新冠肺炎患者不一定就會被感染,只是感染的幾率比普通人群大很多,因此,與新冠肺炎患者密切接觸的人群,應(yīng)隔離兩周左右,只有新冠病毒核酸檢測為陰性才可解除隔離。新冠肺炎是一種致病性較強(qiáng)的傳染病,因此,我們應(yīng)積極預(yù)防,避免與新冠肺炎患者接觸,避免到人流密集的場所,家中及辦公場所應(yīng)定期消毒。
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低燒不咳嗽是新冠肺炎嗎低燒、不咳嗽有可能是新冠肺炎,因?yàn)樾鹿诜窝自缙诘幕颊呔涂沙霈F(xiàn)低燒、不咳嗽,但需注意,早期肺結(jié)核、艾滋病等也可導(dǎo)致低燒、不咳嗽,因此,僅靠癥狀是無法確診的?;颊咝杓皶r(shí)完善血常規(guī)、肺部CT、病原學(xué)檢查等才能確診,如確診為新冠肺炎,需立即隔離治療
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你好醫(yī)生,得過肺結(jié)核的人會得新冠肺炎么?有可能。
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你好醫(yī)生,為何染上新冠肺炎會得上間質(zhì)性肺炎?因?yàn)椴《驹斐闪朔伍g質(zhì)損傷。