問(wèn)支氣管擴(kuò)張干咳嗽氣喘用什么藥最好
2020-07-10 735次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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支氣管擴(kuò)張的化痰藥實(shí)際上不光是支氣管擴(kuò)張的化痰藥，其實(shí)呼吸道里的化痰藥都是差不多的，它是根據(jù)不同的作用，比如化痰藥又分為中藥和西藥，像西藥的化痰藥，比如乙酰半胱氨酸，它就是一些使氣道分泌物減少，讓痰液就說(shuō)是減少，讓他本身痰量就不那么多，讓他氣道就不會(huì)這么阻塞。還有一些是指氣道分泌物，就是痰液能夠稀釋降解，呼吸道里邊的化痰藥，主要是分為中藥化痰和西藥化痰。西藥的化痰，就說(shuō)是從幾個(gè)方面，比如說(shuō)，他能夠由于感染導(dǎo)致痰量增多，這樣它就有一些叫像羧甲司坦類的，就使氣道的分泌物減少，痰液就是不那么多，這樣減少痰液的分泌，使得氣道就比較通暢。還有一類就是使痰液分泌出來(lái)以后降解，這樣它就不那么粘稠，像乙酰半胱氨酸這類，它就是使痰液稀釋，有利于痰液的排出。還有一些就是讓痰液本身分泌物減少，同時(shí)分泌出來(lái)的也能夠降解一下，這樣能夠達(dá)到一種氣道的比較潤(rùn)滑，有利于痰的排出。
02:04
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 30196次
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。
02:27
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-07-24 12018次
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支氣管擴(kuò)張什么藥最好支氣管擴(kuò)張本身這個(gè)疾病就會(huì)有合并感染，然后有明顯的胸悶氣促，還有因?yàn)橹夤芩?jīng)常有膿液的積聚，痰液的積聚，所以會(huì)導(dǎo)致呼吸不暢，胸悶。我們的用藥的主要是第一抗生素，第二舒張支氣管的藥物，還有祛痰的藥物，抗生素包括阿莫西林，哌拉西林，左氧氟沙星，還有頭孢類的抗生素，這些都是我們現(xiàn)在在臨床比較常用的，有一個(gè)確切的抗炎效果的藥物。另外一種就是我們所講的祛痰藥，我們可以做霧化治療，比如布比奈德，特步他林或者氨溴索進(jìn)行霧化治療，通常每天兩次，效果是比較肯定的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-18 4604次
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支氣管擴(kuò)張咳嗽吃什么藥支氣管擴(kuò)張是指由于支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥，損壞管壁以致支氣管管腔擴(kuò)張和變形引起的、以慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血為主要表現(xiàn)的疾病?？捎脧V譜抗生素，標(biāo)準(zhǔn)劑量，最少1～2周，至痰轉(zhuǎn)為黏液性。具有肯定療效后再用藥l周左右停藥，靜脈給藥的時(shí)間長(zhǎng)短，取決于療效，用藥1周左右無(wú)效者，應(yīng)根據(jù)痰菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果，選用敏感的抗菌素聯(lián)合用藥。同時(shí)應(yīng)用止咳祛痰藥物對(duì)癥治療緩解癥狀，如患者反復(fù)感染，內(nèi)科治療效果不佳，可以做病變部位肺段、肺葉切除手術(shù)，治療較為徹底。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
張玲
主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 7947次
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支氣管擴(kuò)張為什么咳嗽支氣管擴(kuò)張本身就因?yàn)槭欠尾康难装Y，所以咳嗽比較正常，另外支氣管擴(kuò)張，支氣管通常不在一個(gè)正常的范圍，可能是出現(xiàn)巨大的肺大泡，如果肺大泡破裂了產(chǎn)生氣胸也會(huì)有胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽，所以咳嗽有多種因素導(dǎo)致。出現(xiàn)氣胸這種癥狀的應(yīng)該臥床休息，不要隨意下地行走，應(yīng)該持續(xù)的吸氧控制肺部的斗氣，處理肺部的原發(fā)疾病對(duì)
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 210次
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支氣管擴(kuò)張為什么咳嗽支氣管擴(kuò)張是一種由于支氣管的結(jié)構(gòu)被破壞，支氣管持久的擴(kuò)張所引起的慢性病變。由于支氣管擴(kuò)張病人的支氣管，以及小氣管內(nèi)部經(jīng)常存在著痰液，刺激支氣管黏膜，所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀。當(dāng)痰液黏稠不容易咳出的時(shí)候，咳嗽的癥狀明顯加重。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的急性感染的時(shí)候，痰量明顯增多，咳嗽癥狀明顯加重。除了咳嗽咳
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-03-11 4507次
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支氣管擴(kuò)張氣喘胸痛干咳嗽用什么藥最管用有沒(méi)有其他伴隨癥狀？
鄧紅穎
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-07-10 400次
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支氣管擴(kuò)張最好的藥你好，有什么癥狀？
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-09-29 2202次
