問慢阻肺吃什么藥最有效
2020-03-08 1011次
病情描述：
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慢阻肺吃什么藥慢阻肺它是一種可以治療，可以預(yù)防的疾病?，F(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，治療慢阻肺的藥物越來越多。慢阻肺的治療核心是支氣管擴(kuò)張劑，它的主要治療目的是減少目前的癥狀，和預(yù)防以后急性加重。一次急性加重，如果造成病人住院，他的費(fèi)用是成千上萬的，而且一次急性加重，他以后急性加重的風(fēng)險(xiǎn)和死亡率是增加的。所以慢阻肺一定要長(zhǎng)期規(guī)律用藥。至于說到用藥，我們更以吸入藥物治療為主，吸入藥物現(xiàn)在有很多，比如說噻托溴氨，比如說其他的長(zhǎng)效的支管擴(kuò)張劑。還有就是慢阻肺的病人需要一些激素治療，什么樣的病人需要激素治療，這需要大夫給您一些專門的檢查，根據(jù)您的病史，根據(jù)您的肺功能情況，來決定治療方案。慢阻肺的診斷一般來說，我們需要做肺功能檢查，決定您的肺功能的嚴(yán)重程度，還有現(xiàn)在的病情評(píng)估分組情況。
01:30
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 3808次
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慢阻肺吃什么藥好慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長(zhǎng)效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長(zhǎng)期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用，同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專門針對(duì)慢阻肺開發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)15小時(shí)，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類價(jià)格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用，長(zhǎng)期給藥無明顯不良反應(yīng)，乙酰半胱氨酸泡騰片長(zhǎng)期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強(qiáng)抗炎效果。
01:43
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 23270次
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慢阻肺吃什么藥最有效?慢阻肺，可考慮以下幾種藥物：一，口服小劑量的激素，如強(qiáng)的松五毫克一次每日，長(zhǎng)期口服；二，β受體激動(dòng)劑，特別是長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇等；三，噻托溴銨，目前唯一專門針對(duì)慢阻肺開發(fā)的新藥，是選擇性膽堿能受體阻斷劑；四，茶堿類，我國(guó)常用的是氨茶堿，盡管茶堿價(jià)格便宜，但在慢阻肺治療時(shí)，地位卻不可忽視，茶堿本身有抗炎作用，并且在于激素在抗炎時(shí)有協(xié)同作用，和激素吸入聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，產(chǎn)生一加一大于二的效果。五還可用抗氧化劑，如乙酰半胱氨酸，具有較強(qiáng)的抗氧化作用，長(zhǎng)期給藥無明顯不良反應(yīng)，它可以抑制中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力，抗氧化。6、還可以考慮聯(lián)合治療，比如吸入激素加吸入β2受體激動(dòng)劑，吸入激素加茶堿可增強(qiáng)抗炎作用，吸入長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑加思力華，可進(jìn)一步改善肺功能和癥狀。但是并非聯(lián)合的藥物越多越好，應(yīng)考慮到患者本身的病情和藥物的不良反應(yīng)及費(fèi)用的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-08-01 33545次
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對(duì)慢阻肺最有效的診斷肺功能檢查是判斷氣流受限且重復(fù)性好的客觀指標(biāo)，對(duì)慢阻肺急性加重的癥狀嚴(yán)重度評(píng)價(jià)，疾病進(jìn)展預(yù)后及治療反應(yīng)等均有重要的意義，經(jīng)常抽煙咳嗽的人要做肺功能檢測(cè)，如果肺功能減退了，通氣換氣功能有所減退時(shí)就要高度警惕。中醫(yī)通過四診合參可以辯證患者病情是穩(wěn)定期還是急性發(fā)作期，但是還需要結(jié)合肺功能，x線，心電圖等檢查輔助診斷，平時(shí)的生活可以多喝水，吃一些清淡的飲食，少吃辛辣刺激性的食物。語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-06 1446次
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對(duì)慢阻肺最有效的診斷肺功能檢查是判斷氣流受限且重復(fù)性好的客觀指標(biāo)，對(duì)慢阻肺急性加重的癥狀嚴(yán)重度評(píng)價(jià)，疾病進(jìn)展預(yù)后及治療反應(yīng)等均有重要的意義，經(jīng)常抽煙咳嗽的人要做肺功能檢測(cè)，如果肺功能減退了，通氣換氣功能有所減退時(shí)就要高度警惕。中醫(yī)通過四診合參可以辯證患者病情是穩(wěn)定期還是急性發(fā)作期，但是還需要結(jié)合肺功能，x線，心電圖等檢
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 110次
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慢阻肺嚴(yán)重吃什么藥對(duì)于慢阻肺的患者，如果比較嚴(yán)重的時(shí)候，應(yīng)該及早的給予藥物的治療，常用的藥物包括以下幾方面：第一，如果病人存在了咳嗽，咳濃痰等癥狀，而且炎癥指標(biāo)比較高，這類的病人提示存在了肺部的感染，這類的病人應(yīng)該規(guī)范的給予抗菌藥物的治療。包括靜脈使用的以及口服使用的抗菌藥物，比如頭孢類的抗菌藥物，或者喹諾酮類的抗菌
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 173次
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慢阻肺吃什么藥最有效主要是防止受涼，防止疾病急性發(fā)作
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-02-26 800次
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慢阻肺吃什么藥最有效之前有過類似的癥狀嗎？
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-06-25 400次
