問高血壓吃藥降不下來怎么辦
2021-03-14 1633次
病情描述：
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高血壓老降不下來怎么辦高血壓降不下來，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時(shí)，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進(jìn)行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級(jí)以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時(shí)，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應(yīng)用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細(xì)胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因?qū)е卵獕荷?，比如腎血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，才能夠更好的控制血壓。
01:53
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 7950次
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高血壓降不下來是怎么回事高血壓降不下來常見于以下幾個(gè)原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發(fā)因素，如果這些誘發(fā)因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯(lián)合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應(yīng)用長(zhǎng)效制劑，對(duì)血壓更高的患者建議聯(lián)合用藥，可以兩種或者三種聯(lián)合。第三，是否繼發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動(dòng)脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應(yīng)用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習(xí)慣應(yīng)該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫(yī)院進(jìn)行健康指導(dǎo)把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。
01:57
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-09-02 5698次
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高血壓吃藥降不下來怎么辦？對(duì)于高血壓的患者如果吃降壓藥物降不下來，有可能是患者平時(shí)忽視了非藥物治療，比如平時(shí)沒有養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，還有就是藥物使用不當(dāng)，也有可能是腎臟的損害而引起的高血壓的治療效果不佳。這個(gè)時(shí)候建議患者平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，飲食方面要以低鹽低脂的食物為主，不能抽煙，還要加強(qiáng)體育鍛煉來控制體重。患者如果單一藥物治療效果不好，可以聯(lián)合用藥將血壓控制在合理的范圍之內(nèi)。如果是由于腎臟損害了高血壓的治療效果，還應(yīng)該要選擇對(duì)腎臟有保護(hù)作用的降壓藥物，同時(shí)可以改善腎功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-11-17 4923次
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高血壓吃藥降不下來高血壓在我國(guó)范圍為收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，在此范圍內(nèi)都屬于高血壓的范疇，而一旦出現(xiàn)高血壓，需要通過合理的飲食，起居規(guī)律配合藥物的治療來對(duì)血壓進(jìn)行控制。如果單純高血壓吃降壓藥無法控制到理想的范圍內(nèi)，還應(yīng)該注意低鹽、低脂、低膽固醇的飲食。不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟，比如肥肉，煎炸，燒烤等食品。多吃綠色的蔬菜和水果，定時(shí)的運(yùn)動(dòng)控制體重，避免熬夜，避免吸煙，喝酒，濃茶，咖啡等刺激性的食物或藥物。通過這些飲食上的調(diào)理以及起居規(guī)律的調(diào)整，配合降壓的藥物才可以使血壓降到理想的范圍，在服用降壓藥的過程中，還要每天復(fù)測(cè)血壓兩到三次，根據(jù)血壓波動(dòng)的情況及時(shí)調(diào)整藥物的劑量。語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-09-13 14460次
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血壓160吃藥降不下來怎么辦血壓160臨床上一般是指收縮壓160mmHg，收縮壓160mmHg吃藥降不下來可以通過加強(qiáng)生活管理或者遵醫(yī)囑用藥改善。1、加強(qiáng)生活管理：收縮壓160mmHg已經(jīng)超過了收縮壓的正常值，如果患者在吃藥的過程中沒有加強(qiáng)生活管理，可能會(huì)影響治療效果，患者在用藥過程中要保持良好的生活習(xí)慣，避免吃辛辣、肥膩的食
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-09-28 141次
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血壓180/120吃藥降不下來怎么辦面對(duì)血壓高達(dá)180/120mmHg且藥物難以控制的情況，患者應(yīng)采取綜合性治療策略，除了調(diào)整藥物方案外，還需改善生活習(xí)慣、治療可能存在的原發(fā)病，并考慮是否存在繼發(fā)性高血壓的可能。1、藥物方案調(diào)整患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整，如原先使用單一藥
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-04 0次
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高血壓吃藥降不下來怎么辦血壓多高 吃的什么藥
武瑋
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-03-01 1303次
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高血壓，血壓降不下來，怎么辦？高血壓者吃藥血壓不降，要改善生活方式，比如戒煙限酒，避免高脂飲食，減輕體重，避免勞累及情緒波動(dòng)等。要行腎臟、腎上腺、心臟血管彩超或者腎動(dòng)脈、主動(dòng)脈造影檢查，排除主動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄、腎臟及腎上腺病變等情況。若存在這些部位病變，要積極治療。若沒有，可行血糖、血脂等檢查，若數(shù)值高，要服用降糖降脂藥物。這些因素積極控制后，血壓控制不理想，還可以選擇降壓藥物加量或者選擇其他降壓藥物。
林允偉
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-01 1200次
