問慢性闌尾炎的癥狀？
2020-08-04 1035次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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闌尾炎的癥狀闌尾炎根據(jù)它病情的發(fā)展快慢，可以分為兩種，一種叫急性闌尾炎，一種是慢性闌尾炎。急性闌尾炎的癥狀非常突出，主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，這是最經(jīng)典的闌尾炎的臨床表現(xiàn)。比如一開始是肚臍周圍，或者是上腹部疼痛，過幾個小時，或者是一兩天以后，這疼痛的部位就轉(zhuǎn)移到右下腹，而上腹的疼痛或者臍周疼痛消失，根據(jù)這個典型的臨床表現(xiàn)，我們就可以確診是闌尾炎。除了腹痛以外，有的病人會出現(xiàn)發(fā)燒，這說明我們體內(nèi)有感染。甚至有的病人出現(xiàn)腹瀉，里急后重，感覺有直腸刺激的癥狀，這個提示闌尾已經(jīng)化膿，腹腔里面可能有積液，有膿液在盆腔里面刺激直腸。慢性闌尾炎往往是一個間斷的，長期的右下腹的隱痛，或者是不典型的疼痛，疼痛程度往往是比較輕微的。有的病人在查體的時候，發(fā)現(xiàn)右下腹有壓痛點(diǎn)，有的病人是腹部沒有炎性體征的。
01:31
馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-09 130078次
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發(fā)病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認(rèn)為慢性發(fā)病，就是慢性闌尾炎，其實(shí)不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是，曾經(jīng)有過急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會消失，但是有可能出現(xiàn)一段時間，反復(fù)右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴(yán)重，但是他會有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術(shù)，這個是很有必要的。因為對于孩子來說，反復(fù)疼痛是比較難受的，而且對于家屬來說，也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔，也是會引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng)，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術(shù)這是最好的選擇。對于急性闌尾炎，急性發(fā)病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個發(fā)病時間長，短的問題，它是慢性過程的問題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術(shù)是最比較明智的。
02:13
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-31 12948次
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慢性闌尾炎的癥狀大多數(shù)慢性闌尾炎是由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來，少數(shù)也可開始即成慢性過程。主要病變?yōu)殛@尾不同程度的纖維化及慢性炎性細(xì)胞浸潤。主要臨床表現(xiàn)，既往常有急性闌尾炎發(fā)作病史，也可能癥狀不重或者是不典型，經(jīng)常有右下腹疼痛，有的病人僅有隱痛或者不適。劇烈活動或飲食不當(dāng)有可能誘發(fā)急性發(fā)作，有的病人有反復(fù)急性發(fā)作的病史。主要查體的體征是闌尾部位的局限性壓痛。這種壓痛經(jīng)常存在而且位置也較為固定，左側(cè)臥位體檢時還有一些患者在右下腹可捫及闌尾條索。x線鋇灌腸檢查，可見闌尾不充盈或者充盈不全，闌尾腔不規(guī)則。72小時候透視復(fù)查，闌尾腔內(nèi)仍有鋇劑殘留即可診斷慢性闌尾炎。語音時長 1:31”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 12107次
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闌尾炎慢性的癥狀發(fā)生了慢性闌尾炎以后，患者會出現(xiàn)腹痛，為右下腹隱痛，有的時候伴有腹脹，疼痛常常間斷發(fā)作。慢性闌尾炎很常見，除了上述癥狀以外，在進(jìn)行體格檢查的時候，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)會有壓痛。建議患者完善相關(guān)的檢查進(jìn)一步確診慢性闌尾炎，需要完善結(jié)腸造影檢查，能夠診斷為慢性闌尾炎。確診為這種疾病以后，首選手術(shù)治療，一般選擇微創(chuàng)的手術(shù)方式，稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，有些患者如果不適合做微創(chuàng)的手術(shù)，也可以選擇開腹闌尾切除術(shù)?；颊呷绻眢w條件比較差，不能夠耐受手術(shù)治療，可以抗炎治療，但是疼痛容易反復(fù)發(fā)作。語音時長 01:15”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-10-27 1654次
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慢性闌尾炎的癥狀慢性闌尾炎的患者以前常有急性闌尾炎發(fā)作的病史，也可能癥狀不重不太典型。經(jīng)常有右下腹疼痛，有的病人僅有隱痛或不舒服。劇烈活動或飲食不潔可誘發(fā)急性發(fā)作，有的病人有反復(fù)急性發(fā)作的情況。主要是闌尾部位的局限性壓痛，這樣的壓痛經(jīng)常存在，位置也很固定，如果往左側(cè)臥位檢查的話有部分病人在右下腹可以摸到闌尾的條索。
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-02-26 8206次
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闌尾炎慢性癥狀慢性闌尾炎的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為右下腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等，所以說，對于慢性闌尾炎的臨床癥狀，認(rèn)識上要全面。慢性闌尾炎一旦發(fā)生，患者不要貽誤了病情，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好，這樣才有利于患者癥狀的改善。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-25 326次
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慢性闌尾炎多久了
童祥龍
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2020-11-03 1000次
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闌尾炎的癥狀轉(zhuǎn)移性右下腹痛
朱鵬程
副主任醫(yī)師常熟市第一人民醫(yī)院
2021-03-27 1501次
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