問腰椎間盤突出怎么治療
2020-03-14 1125次
病情描述：
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進行手術(shù)治療。
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劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2018-11-14 20159次
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腰椎間盤突出怎么治療？腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。
01:29
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-09-18 31618次
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出是比較常見的一種疾病，這種疾病的發(fā)生，很大一部分原因由于日常生活中的勞損，或者是受到外力的損傷導致纖維環(huán)破裂，然后髓核壓迫到了神經(jīng)，從而導致患者出現(xiàn)腰部的疼痛，或者是出現(xiàn)下肢麻木、放射性疼痛等一些不適的癥狀發(fā)生。出現(xiàn)腰椎間盤突出這種疾病以后，對于比較輕微的患者基本上就是可以給予保守治療，通過嚴格的臥硬板床休息，然后適當給予一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，以及脫水來進行治療，就可以使這種疾病得到治愈或者是得到緩解。但是對于比較嚴重的腰椎間盤突出，如果壓迫到了神經(jīng)，出現(xiàn)很劇烈的疼痛以及一些不適的癥狀，可以考慮給予微創(chuàng)的手術(shù)來進行治療，比如椎間孔鏡或者椎間盤鏡、后路的內(nèi)鏡以及手術(shù)。語音時長 01:17”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-06-03 1345次
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出是一種影像學上的描述，在椎間盤CT以及腰椎核磁共振上都會清晰的顯示，是使椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，大部分情況下不會引起明顯的癥狀。如果無癥狀不需要特殊治療，但需要積極的睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，適當?shù)倪M行要背部肌肉功能鍛煉，三點支撐法，五點支撐法以及燕子飛等等。可適當進行牽拉單杠，一般不建議推拿按摩，如果已經(jīng)出現(xiàn)了腰疼腿疼腿麻的癥狀，除了上述的注意事項外，要積極的應用藥物進行治療，比如消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，如果保守治療無效，需要積極進行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫。語音時長 1:15”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-30 1716次
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出患者平時注意休息。在病情嚴重時，應該絕對臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤的壓力，減輕突出部分對神經(jīng)根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當?shù)臒岱?、推拿、按摩、針炙等治療方法，可以有效的緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤的內(nèi)壓力。個別患者
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-08-20 4533次
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，其治療策略多樣，包括休息、藥物治療、物理治療及手術(shù)等。針對個體病情，綜合應用這些方法可有效緩解疼痛、恢復功能并預防復發(fā)。一、休息與體位調(diào)整急性期患者應臥床休息，選擇硬板床，以減輕腰椎壓力。仰臥時膝下墊枕，側(cè)
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-01-24 0次
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怎么治療腰椎間盤突出你好，有什么癥狀，多久了
童祥龍
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2020-07-20 700次
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腰椎間盤突出怎么治療1.絕對臥床休息，初次發(fā)作時，應嚴格臥床休息，強調(diào)大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內(nèi)不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解后，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發(fā)的幾率。 2.牽引治療采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫，需要專業(yè)醫(yī)生指導下進行。 3.理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內(nèi)壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-05-17 900次
