問肺部微小結(jié)節(jié)纖維灶是什么意思
2020-04-09 2712次
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肺小結(jié)節(jié)是什么意思現(xiàn)在咱們中國(guó)國(guó)民,對(duì)于體檢健康這方面的意識(shí)增強(qiáng),越來(lái)越多的高危人群,以及常規(guī)體檢都納入了胸部CT,作為體檢的一個(gè)項(xiàng)目,這樣的話胸部肺上結(jié)節(jié)的發(fā)病率,是越來(lái)越高,這帶來(lái)這樣一個(gè)概念,什么是肺部結(jié)節(jié),一般來(lái)說是在胸部CT上,發(fā)現(xiàn)了小于三公分的,這樣一個(gè)病變,我們就稱之為肺部的結(jié)節(jié)。00:56
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié),如果懷疑肺癌,在動(dòng)態(tài)觀察過程當(dāng)中,這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化,比如說增大或者實(shí)性成分的增加,還是建議手術(shù)治療,但是如果在這部分病人當(dāng)中,直接做胸腔鏡探查的話,這些結(jié)節(jié)非常難找到,需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位,比如說放彈簧圈,打美蘭,放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位,才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié),另外一種方法,也是我本人負(fù)責(zé)的課題,是我們醫(yī)院的一個(gè)特色,就是在三維重建的指導(dǎo)下,把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來(lái),這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置,到底在哪個(gè)部位,然后再用巡航定位的方式,在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械,找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié),這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問題,就是術(shù)中如何定位的問題,需要多學(xué)科的參與,才能比較精確精準(zhǔn)的,找到這些小結(jié)節(jié),完整的切除。01:50
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肺部纖維灶是什么意思大部分肺部纖維灶是由于慢性炎癥或者是陳舊的病變導(dǎo)致的,此時(shí)如果無(wú)臨床的臨床表現(xiàn),血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,ppd實(shí)驗(yàn)等相關(guān)檢查均為陰性的,無(wú)須做特殊處理,只需定期復(fù)查即可。但是患者如果伴隨著咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,血常規(guī)提示了白細(xì)胞,中性粒細(xì)胞,中性粒細(xì)胞百分比高于正常,c反應(yīng)蛋白,降鈣素原也高于正常,考慮有細(xì)菌感染。此時(shí)需要積極的抗細(xì)菌治療,包括使用頭孢,青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星等。如果患者的纖維灶提示血沉加快,PPD強(qiáng)陽(yáng)性,痰查找抗酸桿菌,考慮為活動(dòng)性肺結(jié)核導(dǎo)致的,此時(shí)需要積極的抗結(jié)核治療,患者纖維灶行病理檢查后提示有惡性病變,需要進(jìn)行手術(shù)治療,放療,化療或靶細(xì)胞藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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肺部纖維灶是什么意思如果患者的肺ct或者胸片提示的肺內(nèi)纖維灶,我們多考慮是由于慢性炎癥或者結(jié)核導(dǎo)致的。如果患者免疫功能正常,目前無(wú)任何臨床癥狀,而且血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白是正常的,我們無(wú)需進(jìn)一步的處理,只需定期復(fù)查即可,但同時(shí)要注意有無(wú)活動(dòng)性結(jié)核、炎癥及腫瘤的可能性。如果患者伴隨著次性的干咳、胸痛、咳血、呼吸困難、消瘦等癥狀,且患者有長(zhǎng)期的吸煙史,我們需要警惕有無(wú)腫瘤的可能性,需要進(jìn)一步完善腫瘤系列、痰查癌細(xì)胞,甚至于支氣管鏡檢查,以明確診斷。如果痰中查到癌細(xì)胞或者是經(jīng)過病理檢查確診為肺的惡性腫瘤,我們需要進(jìn)行手術(shù)治療,放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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雙肺微小結(jié)節(jié)灶是什么意思雙肺微小結(jié)節(jié)灶是指在做影像學(xué)檢查時(shí)雙肺出現(xiàn)了肺結(jié)節(jié),雙肺出現(xiàn)微小結(jié)節(jié)通常多見于肺結(jié)核和肺結(jié)節(jié)病等疾病,可以通過服用藥物或手術(shù)切除的方式治療。1、肺結(jié)核:肺結(jié)核是因?yàn)榉尾扛腥玖私Y(jié)核菌導(dǎo)致的,通常發(fā)病于老年人、糖尿病患者等群體,主要癥狀有低熱、乏力、消瘦、咳嗽、胸痛等,患者要及時(shí)去醫(yī)院做影像學(xué)檢查,患者
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雙肺微小結(jié)節(jié)灶是什么意思雙肺微小結(jié)節(jié)灶,指的是在肺部影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的、直徑非常小的類圓形高密度陰影。這種情況通常是在CT等影像檢查中無(wú)意發(fā)現(xiàn)的,它們可能是由多種原因引起的。首先,雙肺微小結(jié)節(jié)灶可能是肺部良性腫瘤的表現(xiàn),如肺錯(cuò)構(gòu)瘤等。當(dāng)這些腫瘤體積較小時(shí),就會(huì)在影
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肺部纖維小結(jié)節(jié)是什么意思什么時(shí)間發(fā)現(xiàn)的
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肺部微小結(jié)節(jié)灶是什么多少