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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 50913次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12128次

• 新型肺炎發(fā)熱體溫多高
  因為個人病情不同，新型冠狀病毒肺炎病人發(fā)熱的體溫會存在區(qū)別，可以表現(xiàn)為低熱，中等熱，也可以表現(xiàn)為高熱，可以表現(xiàn)為短時間的發(fā)熱，也可以表現(xiàn)為持續(xù)的發(fā)熱，反復的發(fā)熱。一定要注意發(fā)熱的原因有很多，包括新型冠狀病毒肺炎，也包括其他的感染性疾病和非感染性疾病，不能單純的根據(jù)發(fā)熱的情況來診斷疾病。因為新型冠狀病毒并沒有特殊的熱型，如果存在流行病學接觸史，出現(xiàn)發(fā)熱，就應該提高重視，應該盡早的到醫(yī)院發(fā)熱門診就診，進行肺部CT，血常規(guī)和新型冠狀病毒核酸檢測，綜合的進行評估病情，一旦確診，就應該積極的進行隔離的治療。
  語音時長 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-26 1296次

• 冠狀肺炎發(fā)熱體溫多少度
  冠狀病毒性肺炎發(fā)熱的體溫是高于37.3度，在病情早期體溫不會特別高，不會有明顯的臨床癥狀，一般會出現(xiàn)干咳，發(fā)熱，乏力，甚至有一些患者出現(xiàn)流鼻涕，打噴嚏或者是出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象。隨著病情的進展，會表現(xiàn)出高熱，甚至出現(xiàn)一些合并癥的發(fā)生，表現(xiàn)出體溫持續(xù)超過38度以上，而且出現(xiàn)有呼吸困難。在發(fā)病的過程當中，有一些體質虛弱或者是有基礎性疾病的患者在一個星期之后會合并一些并發(fā)癥，比如出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，出凝血功能障礙，甚至出現(xiàn)腎功能，心功能，呼吸功能衰竭，就會影響到生命。
  語音時長 01:11”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-12 1472次

• 發(fā)熱體溫會持續(xù)升高嗎
  發(fā)熱大多是由細菌或病毒等感染引起的，如果感染的細菌或病毒數(shù)量較大，且人體免疫力較低，體溫是會持續(xù)升高的，此時，患者需及時到醫(yī)院就診治療?；颊咴谥委熎陂g，應嚴格按照醫(yī)生的囑咐規(guī)律服藥，以免病情反復或加重。飲食應保持清淡，忌辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激食物的攝入，此外，還應戒煙、戒酒。
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 新冠肺炎患者體溫多少
  新冠肺炎患者的體溫大多都是異常的，即體溫大于37.2攝氏度，由于個人體質及病情的原因，患者可出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，有些為低熱、中熱，有些為高熱、超高熱。新冠肺炎患者不管體溫多高，都應立即隔離治療。治療期間，患者應臥床休息，多喝水，注意保暖，生
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 新型肺炎發(fā)熱體溫37
  體溫三十七，略微偏高。正常人達不到
  曹健 主治醫(yī)師棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院

  2020-02-04 700次

• 冠狀肺炎發(fā)熱體溫多少度
  一般會表現(xiàn)為低燒或高燒，超過37度三
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  2020-01-28 600次