問小兒先天性心臟病,室缺,反復(fù)發(fā)燒肺炎
2020-08-14 1042次
病情描述:
小兒先天性心臟病,室缺,反復(fù)發(fā)燒肺炎
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小兒先天性心臟病其實小兒先天性心臟病,正如剛才咱們說的,小兒心臟的那個發(fā)育有異常,其實它的病因還是一句話,病因還不是很明確,就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損,就是因為有遺傳因素在里邊,所以它現(xiàn)在就是,沒有一個確切的因素導(dǎo)致,出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常,剛才前邊我說過像遺傳因素,這個有人說了,如果說你第一胎,是一個先天性心臟病的小孩的話,再生第二個孩子的幾率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的,現(xiàn)在環(huán)境污染的問題,像輻射,霧霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期,分裂的時期感染病毒,有的母親說我沒有感染病毒,懷孕的時候,比如說一個母親,在懷孕七八個禮拜的時候,可能嘴上就起了一個小泡,那可能就是一個皰疹病毒,最后正好就侵襲到血液,正好干擾了細(xì)胞的,心肌細(xì)胞的,正好是發(fā)育和分裂階段,就導(dǎo)致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是,還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么,像病毒的檢查,像風(fēng)疹病毒這些,都是會引起心肌細(xì)胞,發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題,但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的,好多都不查,所以生下來的小孩,先心病的現(xiàn)在幾率也比較高,現(xiàn)在統(tǒng)計來說,一般應(yīng)該是千分之十左右,千分之三到千分之十,這么一個比例,所以平均每年將近有十萬個小孩,活產(chǎn)的,有先天性心臟病在里邊。02:10
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小兒先天性心臟病如何預(yù)防先天性心臟病的預(yù)防,這個我覺得得先從懷孕開始,前面講過原因了,好多是遺傳,感染,環(huán)境污染,這些多方面造成的。所以預(yù)防來說,肯定第一個要做正規(guī)的產(chǎn)前篩查,好比如說,母親要做一些產(chǎn)前病毒的這些,風(fēng)疹病毒,什么弓形體,要做這方面的篩查,看看身體有沒有,存在這些方面的病原菌,或者這些病毒。如果有這些問題的話,我們肯定一般應(yīng)該是先治療,治療之后,如果沒有問題了再去受孕。第二個,有的需要,既然跟遺傳有關(guān)系,那就要問一問小孩家族,有沒有這方面的問題,好比如有先心病的小孩的,好比如說父母就有先心病,那我們一般這種就是說,建議最好就是說不懷孕。但是中國不可能,只能說告訴他,你這個是有先心病遺傳的傾向,如果你家里有這方面的問題,生出孩子得先心病的幾率,就比正常人要高很多,所以要有心理準(zhǔn)備。再一個就是要健康懷孕,就是懷孕早期,要注意自己別有感冒,其實這種感冒就是病毒感染,咱都知道,在懷孕早期有點感冒,大家都不吃藥,怕藥物損傷,藥物造成,其實好多都是病毒感染,是咱們看不見的,沒有在意的一些感染的問題,還有一個就是產(chǎn)前的,就是懷孕早期的時候一個篩查,做心臟B超的這個,胎兒超聲的篩查,但這個就是說,如果是發(fā)現(xiàn)比較嚴(yán)重的畸形了,我們可以勸孕婦要不就不再要了,再有一個就是說做基因篩查,現(xiàn)在正在研究這方面,但是還沒有應(yīng)用到臨床,所以要能夠早期做基因篩查,好比從羊水一抽,這里邊是有問題的,是有先心病小孩的,我們就可以建議孕婦別再生了。所以就是說預(yù)防來說,其實多方面的,我覺得既然有遺傳因素,那先問問家族,家系,有沒有這方面的問題,再一個就是要注意別感冒,別感染這種,再一個就是環(huán)境污染的問題,盡量處在一個干凈環(huán)境狀態(tài)下,心情愉快,再一個,盡早做這方面的,心臟早期的一個篩查,胎兒超聲篩查,發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的那就肯定不行,要簡單的,孩子生下來還是可以處理。02:46
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先天性心臟室缺先天性心臟室間隔缺損是指,室間隔在胚胎時期發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流,間隔缺損是最常見的先天性心臟病,約占先天性心臟病的20%,可單獨存在,也可與其他畸形并存。缺損常在0.1至3厘米,位于膜部者則較大,基部者則較小,后者又稱Roger病,缺損若小于0.5厘米,分流量較小,多無臨床癥狀,缺損小者,心臟大小可正常。缺損大者,左心室較右心室增大明顯,缺損可發(fā)生在室間隔的任何部位。語音時長 1:27”
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先天性心臟病會不會反復(fù)發(fā)燒先天性心臟病本身不會發(fā)熱,如果合并有肺部感染,上呼吸道感染等等的話就會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,但是,雖然先天性心臟病本身不會引起發(fā)熱,但是先天性心臟病合并感染的話會引起發(fā)熱,而且很多先天性心臟病的孩子會出現(xiàn)反復(fù)的感染,從而導(dǎo)致經(jīng)常住院,生長發(fā)育受限,等等。所以如果孩子反復(fù)發(fā)熱的話,就需要到醫(yī)院檢查,到底是什么類型的先天性心臟病,有一部分先天性心臟病是可以通過微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行根治的,如果經(jīng)過根治孩子的感染次數(shù)就會減少,生長發(fā)育就不會受到明顯的影響。語音時長 01:09”
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小兒先天性心臟病護(hù)理一、心理護(hù)理。雖然先天性心臟病患兒年齡比較小,但是心理護(hù)理卻不容忽視,先天性心臟病會給患兒帶來負(fù)面影響造成心理創(chuàng)傷,因此護(hù)理人員要態(tài)度和藹可親,多多關(guān)心孩子的情況。二、休息與活動護(hù)理。評估患兒活動耐力活動前檢測生命體征,活動的時候密切觀察有無缺氧的表現(xiàn),活動后立即測量生命體征。三、觀察病情監(jiān)測患兒的
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先天性心臟病術(shù)后發(fā)燒先天性心臟病術(shù)后發(fā)燒,若是手術(shù)后的無菌性吸收熱一般發(fā)熱溫度不是很高,大多在38度左右,這種情況不用擔(dān)心,會隨著時間的推移和刀口的愈合,會慢慢好起來,暫時可以讓病人增加飲水,來降低體溫或酌情少量應(yīng)用退燒藥口服。若手術(shù)合并感染所致,則應(yīng)首先觀察刀口愈合情況,排除刀口感染可能性。刀口無感染則可以給予抗病毒
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先天性心臟病建議積極治療
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先天性心臟病檢查發(fā)過來看一下