問(wèn)游離T3游離T4偏低
2020-07-23 1190次
病情描述:
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t3t4偏低是甲減嗎T3叫做三碘甲狀腺原氨酸,T4叫做甲狀腺素,在甲減的診斷里其實(shí)一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴(yán)重的情況下其實(shí)看不到T3和T4的下降,只能看到促甲狀腺激素,也就是TSH的升高,TSH的值其實(shí)對(duì)甲減是更為敏感的指標(biāo),在甲減的初期或者早期就會(huì)發(fā)生升高。只有TSH升高,T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減,其實(shí)也是甲減中的一種。所以其實(shí)對(duì)于甲減來(lái)說(shuō),TSH升高是早期,T3、T4如果都降低了,就已經(jīng)是臨床甲減了,絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。1:00
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甲功僅t3偏低是甲減嗎甲減主要分原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減和三發(fā)性甲減,如果檢查甲狀腺功能僅FT3降低、TSH正常。這時(shí)候,我們多半診斷低T3綜合征,多見于慢性病患者、慢性衰竭的患者。所以說(shuō)當(dāng)您檢查發(fā)現(xiàn)FT3降低,我們應(yīng)該查一查患者的其他方面,如心、肝、腎等其他疾病,來(lái)明確是否因?yàn)槠渌膊?dǎo)致的FT3降低。01:22
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游離t3偏低如果是單純的游離T3偏低而且T4和TSH都是正常,需要結(jié)合患者的臨床癥狀。如果患者是重癥患者或者是長(zhǎng)期身體不佳,或者剛剛經(jīng)歷了重大的手術(shù),或者飲食不調(diào)虛弱的患者都有可能出現(xiàn)低T3綜合癥,這種情況主要是由于身體疾病導(dǎo)致的。通過(guò)治療原發(fā)疾病低T3綜合癥會(huì)恢復(fù)正常。如果是結(jié)核甲狀腺功能,除了T3以外T4也會(huì)偏低,TSH明顯的升高,還要考慮甲狀腺功能減退的情況。具體的情況需要針對(duì)患者具體的癥狀來(lái)判斷,并且進(jìn)行下一步的相關(guān)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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游離T3和游離T4化驗(yàn)重要嗎甲狀腺激素包括t3和t4,一部分是和血中的蛋白質(zhì)結(jié)合的,另一部分是不和蛋白質(zhì)結(jié)合的。與蛋白質(zhì)結(jié)合的叫做結(jié)合型;不結(jié)合的叫做游離型。游離型的用Ft3和Ft4來(lái)表示,F(xiàn)代表英文的free,就是游離的意思。結(jié)合型和游離型兩種類型加起來(lái)稱為總t3和總t4,也稱為tt3和tt4,T代表英文的tatol,是總的意思。一般提到t3和t4指的是總t3和總t4,只有游離的t3和t4才能發(fā)揮生理作用,才能代表甲狀腺功能的真實(shí)情況。血里的蛋白質(zhì)含量正常的情況下總t3和總t4,可以代表游離t3和游離t4多少。但是有一些情況,比如人口服避孕藥,存在肝腎疾病的時(shí)候血的蛋白質(zhì)含量發(fā)生了變化,總t3和t4不能代表游離的t3和游離t4。這時(shí)只有測(cè)定游離t3和游離t4才能真實(shí)的反應(yīng)甲狀腺功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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游離t4偏高游離T4偏高可能是甲亢,也有可能是亞急性甲狀腺炎,可以通過(guò)口服藥物治療。1、甲亢:甲亢臨床指的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,通常是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起,也有可能是長(zhǎng)期大量吃含碘高的食物導(dǎo)致,或者是遺傳因素的原因,會(huì)導(dǎo)致體重下降、多汗以及心動(dòng)過(guò)速等,同時(shí)還會(huì)造成游離T4偏高,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甲巰咪唑
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游離t3偏低有什么影響前不久,我接待了一位中年女性患者,她因長(zhǎng)期感到疲倦、情緒低落,且體重?zé)o故增加而前來(lái)就診。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查和化驗(yàn),我發(fā)現(xiàn)她的游離T3水平偏低,這是導(dǎo)致她一系列癥狀的重要原因。游離T3偏低通常會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生多方面的影響,主要包括以下幾個(gè)方面:1、情緒影響:當(dāng)游離T3偏低時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)情緒低落的現(xiàn)象,如抑
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游離T3為11.93,游離T4為41.2甲亢
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血清游離t3 t4正常,但是促甲狀腺激素亞臨床甲狀腺功能減低