問肩鎖關節(jié)半脫位,手法復位難復位嗎
2020-04-02 2427次
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肩關節(jié)脫位手法復位有哪幾種肩關節(jié)脫位后,應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者,或者習慣性脫位者,也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復位方法。肩關節(jié)后脫位的手法復位為,外展外旋的相對的牽引,術(shù)者推及肩關節(jié)的外側(cè),以幫助肩關節(jié)復位。關節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關節(jié)半脫位,不需手法復位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩鎖關節(jié)脫位的分型肩鎖關節(jié)脫位,往往是由于外傷引起的,這種外傷往往是摔傷,這種脫位一旦發(fā)生之后,我們一般建議患者,最好要到醫(yī)院里面,拍一個X片,并且最好和對側(cè)做一個對照,看看你的肩鎖關節(jié)脫位,到底到了什么程度。我們一般現(xiàn)在喜歡用,肩鎖關節(jié)脫位的Rockwood分型方法,把它分為六種程度的脫位。一般來說,對于1度到3度,也就是說3度以內(nèi)的這種脫位,鎖骨遠端上翹不是特別明顯,我們多數(shù)可以建議嘗試保守治療。如果經(jīng)過保守治療,三個月左右的時間,患者依然有比較明顯的癥狀,或者對運動的要求非常高,這樣的病例,我們可以考慮手術(shù)治療。而對于4度和4度以上的,這種肩鎖關節(jié)脫位,我們多數(shù)會建議,直接采取手術(shù)治療的方式。01:22
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肩關節(jié)半脫位復位手法肩關節(jié)半脫位是發(fā)生在偏癱的患者一側(cè)肢體活動受限的肩部,因為長時間的不動而出現(xiàn)肩周組織,肩部肌肉的萎縮,黏連,而肩關節(jié)具有關節(jié)盂表淺,關節(jié)囊松弛,關節(jié)活動范圍大的特點,而容易出現(xiàn)肩關節(jié)的半脫位。出現(xiàn)肩關節(jié)半脫位后,復位是相對比較簡單,就是將局部的上肢向外牽拉以后,復位進關節(jié)盂就可以了,但是復位回去以后半脫位容易復發(fā),關鍵因素就是肩關節(jié)周圍的肌肉發(fā)生了萎縮和黏連,所以要鼓勵患者多進行功能鍛煉。要對患者進行主動,被動的肩關節(jié)功能練習,包括屈伸,外展,旋轉(zhuǎn),環(huán)轉(zhuǎn)等動作,對肩周的組織,肩部的肌肉進行推拿,按摩,理療,防止肩關節(jié)周圍肌肉發(fā)生萎縮,防止半脫位的發(fā)生。語音時長 01:32”
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橈骨小頭半脫位手法復位橈骨小頭半脫位一般見于3到5歲的兒童,我們以右手的橈骨小頭半脫位為例來講解一下手法復位的方法。患兒取坐位術(shù)者面對患兒坐立,然后操作者以右手握住患兒右手的腕部,保持肘關節(jié)屈曲90度的狀態(tài),然后術(shù)者以左手觸摸患兒右上肢的肱骨外上髁的體表標志,觸摸到肱骨外上髁以后,向下移動一指的距離,即為橈骨小頭的位置。保持患兒右肘部在屈曲90度的位置,術(shù)者以左手的拇指,在橈骨頭的上方向下輕輕用力按壓,右手握住患兒的腕部,進行前臂輕柔的旋前和旋后的動作,反復幾次以后,可能會感到肘部橈骨小頭的彈響,同時鼓勵患兒主動活動肘部,發(fā)現(xiàn)活動受限改善,這就提示橈骨小頭半脫位手法復位成功。溫馨提示:以上方案僅供參考,具體使用情況請到正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)囑。語音時長 1:45”
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下頜關節(jié)脫位復位手法下頜關節(jié)脫位復位手法有兩種,分別是口內(nèi)法和口外法。頜關節(jié)脫位是指運動中相互碰撞、張口過大或者韌帶松弛致使下頜關節(jié)向前脫出。1.口內(nèi)法口內(nèi)法是比較常見的復位方法,將兩側(cè)的大拇指伸進口內(nèi),覆蓋在后牙的合平面上,其余四指在口外抓住下頜骨。五指配合,將下頜骨向下壓,使髁狀突下降至關節(jié)結(jié)節(jié)的下方,輕輕向后,髁
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肩關節(jié)脫位常用手法復位臨床過程中,對于肩關節(jié)脫位以后的病人,對于常用的手法復位方法還是選用足蹬法進行手法復位的,大部分病人很容易就會手法復位成功的。復位成功以后的病人需要再次拍片復查,明確是否復位成功。然后需要嚴格的進行懸吊患肢、注意保護,三周左右的時間,千萬不能過早的進行運動,否則會影響病人關節(jié)囊和韌帶的修復。一旦影響
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肩鎖關節(jié)半脫位,手法復位難復位嗎你好,根據(jù)您所描述的情況,肩鎖關節(jié)半脫位手法復位是比較難復位的,一般建議手術(shù)治療。
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肩鎖關節(jié)半脫位,手法復位難復位嗎你好,根據(jù)您所描述的情況,肩鎖關節(jié)半脫位,一般是考慮手術(shù)治療比較好,一般手法復位,不建議。