問骶管囊腫壓迫骨質吸收
2021-03-12 1385次
病情描述:
骶管囊腫壓迫骨質吸收
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骶管囊腫手術骶管囊腫手術,骶管囊腫的手術治療,目前多建議在神經外科,通過顯微鏡下的手術,來進行處理。如果能結合術中電生理監(jiān)測,就能進一步提高手術的安全性,它的治療方法主要是,對于沒有神經根的地方囊腫,可以在囊腫的頸部進行結扎,然后進行囊腫的全切。而對于在囊壁和囊內,還有神經根的骶管囊腫,我們通常需要,進行囊腫大部切除,并進行神經袖套的重建,以及骶管內的脂肪和肌肉等填塞的方法,來防止囊腫的復發(fā),通過手術治療之后,患者的癥狀,都能夠得到明顯的緩解。01:03
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什么是骶管囊腫骶管囊腫是臨床上比較常見的一種病變,常在患者進行骶尾部磁共振檢查時發(fā)現(xiàn)。有一些骶管囊腫并不會引起患者出現(xiàn)癥狀,而屬于意外發(fā)現(xiàn)的骶管囊腫。另外一些骶管囊腫,屬于引起患者癥狀的,有癥狀性的骶管囊腫。主要表現(xiàn)為骶尾部、下腰部以及會陰、肛門周圍的疼痛、麻木、墜脹感、大小便功能障礙,以及性功能障礙,有時還會有單側或者雙側下肢的放射性的疼痛。對于骶管囊腫,主要是由于硬脊膜囊的局部缺損,造成腦脊液向骶管內滲漏,從而在骶管內形成一個水囊樣的改變。由于這種囊腫持續(xù)地對骶神經根進行壓迫,從而引起患者出現(xiàn)一系列的癥狀。發(fā)現(xiàn)骶管囊腫,特別是有癥狀的骶管囊腫的患者,應及時到神經外科就診。01:25
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骶管囊腫癥狀?第一,腰骶部疼痛,多發(fā)生在站起或者是坐下的體位變動的時候,也有部分患者可出現(xiàn)在久坐或者是長時間平躺時,疼痛的加重,一般同疼痛部位主要在在腰骶部,臀部,會陰區(qū)。第二,下肢的疼痛和間歇性的波形,這種情況發(fā)生的一般與體位改變是有明顯的關系,站立時疼痛會加重,臥位時減輕,頭低位時疼痛會更輕。第三,神經功能損害的癥狀,包括肌肉萎縮,肌力下降等等,常有的是第3、4、5指的肌力減退,包括臀部屈伸無力等。由于感覺神經受累,會出現(xiàn)感覺的過敏減退或者消失,馬鞍區(qū)的感覺障礙和臀部大腿外側,小腿或者是小腿外側部位的感覺減退等,除此以外還可以發(fā)生跟腱反射的減弱或者是消失。第四,男性患者還可能出現(xiàn)性功能障礙等情況。語音時長 1:45”
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骶管囊腫手術骶管囊腫的手術治療方法,現(xiàn)在最常用的應該都是相對開放的手術,都是微創(chuàng)的小切口,切口大小根據囊腫的大小會有不同,基本上都是微創(chuàng),微創(chuàng)就是骶管的骨頭就像骶骨可以復位,就是可以放回去也可以不放,因為這塊骨頭基本上它不起任何的負重作用,可以不放也可以放。放是為了美觀,相當于是一個更加完美的方式。具體到囊腫里面的手術方式要根據囊腫里面有沒有神經根來定,如果沒有神經根,直接做囊腫的部分切除,囊腫的瘺口縫扎,包括合包縫合一道兩道,一直可以做到四到五道,這是一種方式。另外一種方式,如果囊腫里面有神經根,要做囊腫壁的部分切除根袖重建,根袖重建基礎上面,可以再做一次印模加固成形術。語音時長 1:32”
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骶管囊腫會長大嗎骶管囊腫屬于硬脊膜囊腫,它主要起源于脊髓的被膜。骶管囊腫發(fā)病以后,主要是導致腰骶部疼痛明顯,并且骶管囊腫會隨著年齡的增大,囊腫也會逐漸的增大,并且會出現(xiàn)后期明顯的壓迫癥狀,比如說,壓迫神經根以后,會出現(xiàn)間歇性的跛行以及腰骶部疼痛明顯,有的病人還會出現(xiàn)會陰部的麻木以及疼痛的情況。如果神經根受壓嚴重的以
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怎樣預防骶管囊腫變大為了有效預防骶管囊腫的進一步增大,患者可以從以下幾個方面著手:定期體檢是關鍵,通過腰椎X線平片、CT檢查、核磁共振等影像檢查,可以及時發(fā)現(xiàn)囊腫的變化,為早期治療提供有力依據。調整生活方式也很重要,患者應避免長時間久坐或久站,以減少對骶管的壓
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平L2骶管囊腫右骶骨局部骨質破壞這個如果是骶管囊腫比較大,需要手術治療的。
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骶管囊腫嚴重嗎要看大小。