問溶血性黃疸可以不住院嗎
2020-05-29 1765次
病情描述:
溶血性黃疸可以不住院嗎
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小兒溶血性黃疸怎么治對于孩子溶血性黃疸,實際上我們的治療也是分為對因和對癥兩方面。溶血癥主要是因為孩子和媽媽血型不合引起的,我們常見的有ABO溶血和RH溶血。對于溶血病,我們在既往,如果是一個很嚴重的溶血病,一般是采取換血的方法,這是一個有創(chuàng)性的治療方法。也就是我們會通過把孩子原來的血液抽出來,再把新鮮配制的血液打進去,達到一個清理抗體,清理過高膽紅素的目的,讓它盡快地退黃,也避免溶血的過程進一步發(fā)生。但是換血術,相對來說對孩子的影響會比較大,所以目前實際上在臨床上,如果孩子的溶血不是特別的嚴重的情況下,因為雖然發(fā)生溶血,但是也和他的免疫過程有關,有的時候溶血并不是很嚴重,我們仍然可以通過光照療法來退黃,不一定非要換血。所以對于溶血癥治療,一方面我們要積極的光照治療,幫助孩子退黃。另外可以通過使用丙種球蛋白,或者換血的方法,達到封閉抗體或者是清除抗體、清除膽紅素的作用,幫助孩子治療溶血性黃疸。01:28
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新生兒溶血性黃疸表現(xiàn)在我們臨床上,如果是新生兒溶血病多就是指的是Abo血型不溶血病和RH血型不合溶血病。這兩種溶血病,它的臨床表現(xiàn)一般的ABO溶血病,多見于母親是O型血,孩子是A型,或者是B型血。RH血型不合溶血病,就是媽媽是RH陰性,孩子是RH陽性,它的臨床表現(xiàn)ABO溶血病比RH溶血病臨床表現(xiàn)要輕。RH溶血病的臨床表現(xiàn):第一,是胎兒水腫;第二,有不同程度的貧血;第三,就是黃疸還有肝脾腫大,比較少見的就是低血糖,還有出血傾向與血壓板減少有關系。但ABO溶血、胎兒水腫的少見,多以黃疸為主要表現(xiàn)。01:13
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溶血性黃疸黃疸是由于血清中膽紅素升高所導致的皮膚粘膜以及鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征,正常膽紅素最高為17.1微摩爾每升,其中結核膽紅素3.42微摩爾每升,非結核膽紅素13.68微摩爾每升,溶血性黃疸是由于大量的紅細胞被破壞形成大量的非結合膽紅素,超過了肝細胞的攝取結合與排泌的能力。另一方面由于溶血所造成的貧血缺氧,以及紅細胞破壞產物的毒性作用消弱了肝細胞對膽紅色的代謝功能,使非結合膽紅素在血中儲留,超過正常的水平而出現(xiàn)的黃疸。以上這種情況就被稱作為溶血性黃疸,在新生兒時期有特殊的溶血性黃疸一種是abo溶血性黃疸,另一種的是rh溶血性黃疸。語音時長 1:37”
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溶血性黃疸可以自愈嗎一般自愈是比較困難的,但是大部分溶血性黃疸是可以治好的,輕中度的溶血性黃疸或者早期發(fā)現(xiàn)的重度溶血性黃疸經藍光治療、換血治療、免疫球蛋白治療等是可以完全康復的,如果嚴重的溶血性黃疸治療不及時會留下膽紅素腦病等后遺癥。臨床上常有的是ABO溶血和Rh溶血兩種,ABO溶血一般見于母親是O型的、父親是AB型的,這種情況有可能發(fā)生,另外就是見于母親是Rh陰性的這種情況有可能發(fā)生。臨床中,真正發(fā)生溶血性黃疸的臨床癥狀也有輕重不同,輕微的溶血是容易痊愈的,但是對比較重的溶血性黃疸必須積極治療,甚至通過換血治療等辦法才能改善。語音時長 1:21”
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溶血性黃疸可以自愈嗎一般自愈是比較困難的,但是大部分溶血性黃疸是可以治好的,輕中度的溶血性黃疸或者早期發(fā)現(xiàn)的重度溶血性黃疸經藍光治療、換血治療、免疫球蛋白治療等是可以完全康復的,如果嚴重的溶血性黃疸治療不及時會留下膽紅素腦病等后遺癥。臨床上常有的是ABO溶血和Rh溶血兩種,ABO溶血一般見于母親是O型的、父親是AB型的
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溶血性黃疸大便顏色溶血性黃疸患者大便顏色通常會呈現(xiàn)出青色,看起來像綠色一樣,同時還伴有特別臭的味道,大便通常會出現(xiàn)粘稠狀。溶血性黃疸通常是由于溶血時大量膽紅素釋放到血清中造成的黃疸,通常是由于溶血時紅細胞的大量破壞,從而產生大量非結合膽紅素,超過肝細胞的攝取、結合與排泌能力,而且由于溶血所造成的貧血、缺氧,以及紅細胞
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