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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 50912次

• 如何區(qū)分新冠狀病毒和普通感冒？

  新型冠狀病毒肺炎和普通感冒，同樣都是呼吸系統(tǒng)的疾病，但是這兩個病的臨床表現(xiàn)，臨床的過程，從發(fā)病到預后完全是不一樣的。普通感冒，在冬季發(fā)生普通感冒，是一個比較高發(fā)的季節(jié)。普通感冒，它常常是首先有著涼的經(jīng)歷，然后出現(xiàn)可能是咳嗽、頭痛，有的病人可以出現(xiàn)發(fā)燒。這個過程多數(shù)病人都是比較輕微的，一般情況下不需要特殊的治療，它經(jīng)過一周或10天左右，這個病程逐漸的就會緩解。極個別病人會出現(xiàn)高燒，或者是有的病人如果治療不徹底，可能會出現(xiàn)細菌感染，他的病情可能會加重，這是我們說的普通感冒。新型冠狀病毒的感染，它跟普通感冒就不一樣了。首先這種病人是一定要有被感染的歷史，比如他接觸過新型冠狀病毒肺炎的病人，或者是接觸過高度疑似的病人，或者是在疫區(qū)生活過。那么他被感染的機會要存在，這是他的前提條件。如果沒有這個前提條件，你是不可能被感染上，不可能發(fā)生新型冠狀病毒肺炎的，這是傳染病的一個先決條件。當然有的時候不知道自己是在什么時間被感染上，比如在公共場合被傳染上了，你并不知道，但是這也是一個很重要的被感染的途徑，這是一個條件。第二條件，這種病人往往，多數(shù)病人都會有發(fā)熱、咳嗽，那么他隨著病情的發(fā)展，他的病變逐漸侵蝕到肺臟，出現(xiàn)肺部的斑片狀的炎癥。這個時候肺部，病人就可以出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。而且呼吸困難這種表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，它會逐漸的加重。所以我說的呼吸困難往往是呈進行性的呼吸困難，這是新型冠狀病毒肺炎的一個特點。當然有些病人臨床過程比較輕微，比如僅僅表現(xiàn)為咳嗽或發(fā)燒，這樣的表現(xiàn)，沒有呼吸困難癥狀，這種病人往往預后相對比較好，也不容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。那么有肺炎這樣的病人，往往是比較嚴重的病人，這種病人呼吸功能減退，會出現(xiàn)低氧的問題，呼吸衰竭，再嚴重可以引起多臟器器官的衰竭，有的病人甚至會危及到生命。所以新型冠狀病毒的感染，和普通感冒是完全不一樣的。

  

  03:56
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-14 64399次

• 新冠與普通發(fā)燒的區(qū)別
  新型冠狀病毒肺炎造成的發(fā)熱和其它疾病造成的發(fā)熱，沒有很特殊的區(qū)別。一般來說，主要從幾方面進行分析判斷。1.判斷是否存在流行病學接觸史，如果沒有流行病學接觸史，一般首先考慮其他疾病。如果存在流行病學接觸史，需要警惕新型冠狀病毒肺炎可能。2.臨床表現(xiàn)，要注意判斷除了發(fā)熱之外，是否存在其他的臨床表現(xiàn)。一般來說新型冠狀病毒肺炎常見的臨床表現(xiàn)除了發(fā)熱，還包括干咳，乏力，可以伴有鼻塞，流鼻涕，腹瀉，咽喉疼痛，肌肉酸痛。嚴重的病人可以出現(xiàn)呼吸困難。3.必要的時候就應該考慮進行相關(guān)的檢查。比如新型冠狀病毒核酸檢測，肺部CT，血常規(guī)等等。
  語音時長 01:12”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-03-10 9723次

• 新冠與普通感冒癥狀的區(qū)別
  新型冠狀病毒肺炎與普通感冒在癥狀上也有區(qū)別，普通感冒的患者主要會出現(xiàn)上呼吸道感染的癥狀，如出現(xiàn)打噴嚏，流鼻涕，鼻塞，咽喉疼痛等癥狀。而新型冠狀病毒肺炎的患者，起病主要以發(fā)熱，干咳，乏力為臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者會出現(xiàn)打噴嚏，流鼻涕，鼻塞等上呼吸道癥狀，有些患者還有可能會出現(xiàn)腹瀉的癥狀。新型冠狀病毒肺炎的患者癥狀一般比較重，有些患者有可能會出現(xiàn)呼吸困難或者低氧血癥，病情比較嚴重時還有可能會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，從而存在生命危險。但單純通過臨床癥狀并不能夠明顯的加以區(qū)別，還需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，這樣才能夠鑒別診斷。
  語音時長 01:29”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-14 23642次

• 新冠和普通感冒的區(qū)別
  如果感染新型冠狀病毒肺炎，病情不嚴重的患者和普通的感冒是沒有明顯區(qū)別的。因為輕微的冠狀病毒感染之后，病情進展不會特別的迅速，只是會表現(xiàn)出輕微的發(fā)熱和乏力，也沒有明顯肺炎的癥狀，所以從臨床癥狀上不容易區(qū)分。特別是一些病情特別嚴重的患者，在感染了之后，病情進展迅速，會出現(xiàn)呼吸困難，或者是胸悶這一類的癥狀
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-27 9137次

• 普通肺炎和新冠肺炎ct有區(qū)別嗎
  普通肺炎和新冠肺炎在ct上是有一定區(qū)別的，普通肺炎主要表現(xiàn)為肺部紋理的增粗，而新冠肺炎可出現(xiàn)多發(fā)的斑片狀陰影或毛玻璃樣改變。新冠肺炎是由新型冠狀病毒感染而引起的，因此，患者應及時在醫(yī)生的指導下使用抗病毒藥物進行治療，治療期間，患者應注意休息
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 新冠肺炎與普通感冒的區(qū)別
  新型肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，干咳，部分患者伴有鼻塞，流涕，咽痛，肌痛，腹瀉等癥狀。具有較強的傳染性。 普通感冒主要表現(xiàn)為鼻塞，流涕，打噴嚏。傳染性較小。
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-22 900次

• 新冠肺炎與普通感冒的區(qū)別
  (試行）新冠狀病毒 條件：14天內(nèi)是否接觸可能感染此次疫情的可疑人員。 　　癥狀：以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀。 　　傳播途徑。呼吸道吸入空氣涂抹（口水）傳播。接觸及糞便傳播有待確認。 　　潛伏期1至14天，多為3~7天，最長不超過14天，潛伏期可無癥狀，可能具有傳染性，不能大意。 　　輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現(xiàn)。 多數(shù)患者無任何后遺癥，兒童病例癥狀相對較輕，少數(shù)患者病情危重，多為抵抗力低下的高齡老人。 測量體溫大于37.3°C考慮發(fā)熱，低于37.3°C屬于正常體溫。
  詹思聰 醫(yī)師饒平縣上饒衛(wèi)生院

  2020-02-05 1200次