問如何預防輸血發(fā)熱反應
2020-03-12 1077次
病情描述：
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反復輸血好嗎我們知道人在嚴重貧血的時候其實是癥狀非常重的，也是會危及生命的，所以這個時候就需要給患者輸血。我們其實很多的疾病，由于患者本身克服不了這個問題，所以輸血就是必然的。比如地中海貧血，比如有一些再生障礙性貧血在他得到緩解以前，可能需要反復頻繁的輸血。其實長期輸血，每一個單位是200毫升的全血，尤其是輸注單位遠遠大于20個單位的時候，其實容易產生一些問題。我們紅細胞在體內也是有壽命的，衰老以后會破壞掉，會產生鐵元素。我們知道鐵元素是制造紅細胞的重要原料，但是我們人體其實是沒有排除鐵的機制的。大量的紅細胞反復在我們的體內無處排泄，就有可能沉積在我們的肝臟、心臟、脾臟、胰腺等等重要的臟器上面，造成這些臟器的功能損傷。比如肝硬化，甚至肝癌，胰腺有可能出現糖尿病，還有反復的心功能不全等等。所以其實反復輸血也會有很多的問題，目前來講我們有口服以及靜脈的去鐵的制劑，來幫助鐵從體內驅除出去。否則血色病，或者鐵過載，也會導致我們人的臟器功能障礙。
02:18
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 11797次
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隆鼻術后如何預防不良反應的發(fā)生隆鼻手術之后防止不良反應發(fā)生，首先我們應該手術前就要做好充分的準備，比如說不在患者月經的時候，有月經或者是身體條件不好，有感染、發(fā)熱。因為一旦有這種情況，比如說她月經期手術，月經期手術就會造成局部傷口腫脹、出血，然后造成手術的失敗。另外他如果有感冒發(fā)燒，身體里抵抗力弱，就會造成術后的感染的發(fā)生。另外手術中的精細操作也很重要，我們解剖的層次一定要正確，然后選用的假體一定要合適，縫合的操作不要太粗暴，另外術后的這種包扎，都是很重要的，它也可以防止隆鼻術后過度腫脹，造成了局部血腫的出現。
01:29
李海東
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
2019-10-17 1312次
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輸血相關的發(fā)熱反應發(fā)熱是輸血過程當中比較常見的一種并發(fā)癥，也是一種早期的輸血并發(fā)癥，發(fā)生率大約2%到10%，輸血十五分鐘到兩個小時之內可以出現。臨床表現可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，在半小時到2小時之后可以緩解，血壓一般沒有很明顯的變化，少數反應嚴重的還可以出現抽搐、呼吸困難，還有血壓下降甚至昏迷，全身麻醉的時候很少會出現發(fā)熱反應。發(fā)熱的原因主要是免疫反應、致熱源和細菌污染，還有溶血。致熱源主要是輸血的器具和制劑的污染，細菌污染的話是有早期或輕癥的細菌污染或溶血的情況都可以導致發(fā)熱。治療第一個就是要分析病因，第二是根據癥狀輕重處理，癥狀比較輕的可以先減慢輸血速度，嚴重的要停止輸血，畏寒和寒戰(zhàn)時要注意保暖，出現發(fā)熱的時候可以用阿司匹林，伴有寒戰(zhàn)的話可以肌內注射異丙嗪或哌替啶。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-13 11080次
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輸血發(fā)熱反應處理原則輸血出現發(fā)熱反應要停止輸血，保持靜脈通路，迅速的對發(fā)熱反應進行判斷，主要是判斷是溶血性的發(fā)熱反應，還是細菌污染性的發(fā)熱反應。對于細菌污染性的，一般情況下相對來說產生的癥狀要輕微些，但是如果說是溶血性反應，往往表現得比較重，甚至危及患者生命。要注意保暖，肌肉注射非那根等抗組胺藥或者地塞米松，并口服少量的鎮(zhèn)靜解熱藥物，比如撲熱息痛，寒戰(zhàn)嚴重時可以應用哌替啶，或者靜脈注射10%的葡萄糖酸鈣，嚴密的觀察發(fā)熱反應。對懷疑細菌污染引起來的發(fā)熱，應該給予積極的抗感染治療，并應該立即的進行血培養(yǎng)，如果有高熱，應該給予物理降溫。一般情況下，輸血發(fā)熱反應最常見的就是溶血性以及細菌污染性的發(fā)熱反應，在早期的話往往癥狀輕一些，一般是有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，于輸血過程當中或者輸注數小時之后發(fā)生，有些患者可能會伴有惡心、嘔吐等癥狀。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-08 15356次
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應該怎樣預防和治療輸血發(fā)熱反應發(fā)熱反應是最常見的早期輸血并發(fā)癥之一，多發(fā)生于輸血開始后15分鐘到2小時內。輸血發(fā)熱反應的預防：應強調輸血器具嚴格消毒，控制制熱源，對于多次輸血和經產婦病人，應輸入不含白細胞和血小板的成分血，如洗滌紅細胞。輸血發(fā)熱反應的治療：發(fā)熱反應出現后，應首先分析可能的病因，對于癥狀較輕的發(fā)熱反應，可先減緩輸血
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 168次
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輸血發(fā)熱反應處理原則輸血出現發(fā)熱反應要停止輸血，保持靜脈通路，迅速的對發(fā)熱反應進行判斷，主要是判斷是溶血性的發(fā)熱反應，還是細菌污染性的發(fā)熱反應。對于細菌污染性的，一般情況下相對來說產生的癥狀要輕微些，但是如果說是溶血性反應，往往表現得比較重，甚至危及患者生命。要注意保暖，肌肉注射非那根等抗組胺藥或者地塞米松，并口服少量
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 1152次
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肺炎如何預防你好，平時應該勤洗手，室內注意通風，外出時注意戴口罩，乘坐公共交通工具時注意與別人保持1米以上的距離，少去人口密集的地方，肉食需要徹底煮熟之后再吃。
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-04-16 700次
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如何預防肺炎增強體質，少去人群聚集的地方，家里多通風，多洗手，與有感染病人隔離開來
周石仙
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2020-01-26 1000次
