問(wèn)右肺上葉微小結(jié)節(jié)是惡性嗎
2020-11-06 1229次
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右肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌嗎磨玻璃結(jié)節(jié),是現(xiàn)在特別常見(jiàn)的名詞,可以說(shuō)是很時(shí)髦的名詞。磨玻璃結(jié)節(jié),本身不代表任何的問(wèn)題,既可以是早期肺癌的表現(xiàn),也可以是炎癥,甚至過(guò)敏,都可以表現(xiàn)成磨玻璃結(jié)節(jié)的樣子。一般來(lái)說(shuō),如果是炎癥,會(huì)讓病人吃一點(diǎn)消炎藥,過(guò)上一個(gè)月或兩個(gè)月復(fù)查,磨玻璃結(jié)節(jié)如果消失了,基本就可以肯定是炎癥的表現(xiàn)。過(guò)敏也是這樣,它過(guò)一陣子自己就會(huì)消失,也有可能會(huì)在別的地兒又出現(xiàn),游走性。如果磨玻璃結(jié)節(jié),一直保持在原位,甚至有長(zhǎng)大,它的實(shí)性成分增加,基本就可以診斷是早期肺癌。01:09
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié),如果懷疑肺癌,在動(dòng)態(tài)觀察過(guò)程當(dāng)中,這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化,比如說(shuō)增大或者實(shí)性成分的增加,還是建議手術(shù)治療,但是如果在這部分病人當(dāng)中,直接做胸腔鏡探查的話,這些結(jié)節(jié)非常難找到,需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位,比如說(shuō)放彈簧圈,打美蘭,放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位,才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié),另外一種方法,也是我本人負(fù)責(zé)的課題,是我們醫(yī)院的一個(gè)特色,就是在三維重建的指導(dǎo)下,把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來(lái),這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置,到底在哪個(gè)部位,然后再用巡航定位的方式,在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械,找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié),這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問(wèn)題,就是術(shù)中如何定位的問(wèn)題,需要多學(xué)科的參與,才能比較精確精準(zhǔn)的,找到這些小結(jié)節(jié),完整的切除。01:50
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什么是右肺上葉小結(jié)節(jié)肺部的小結(jié)節(jié)是在影像學(xué)中所看到的,與正常的肺結(jié)構(gòu)不太一樣的一個(gè)情況。一般我們根據(jù)大小進(jìn)行不同的命名。如果是超過(guò)三厘米的,我們把它叫做肺部腫塊,如果是小于三厘米的,我們把它叫做肺部結(jié)節(jié)。很多病人在看到檢驗(yàn)報(bào)告或者是聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)有肺部結(jié)節(jié)的時(shí)候非常緊張,大家不用過(guò)于緊張,因?yàn)椴⒉皇撬械姆尾拷Y(jié)節(jié)都是肺癌。肺部結(jié)節(jié)的形成原因有很多,比如說(shuō)炎癥和肺炎之后形成的像疤痕一樣的組織或者是一些鈣化灶等等,所以如果小于五毫米,一般是病情較輕。我們要注意體檢,但是如果檢查是毛玻璃樣的,常常是早期肺癌的一種表現(xiàn),這種情況下,還是要建議,出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的時(shí)候,首先不必緊張,但是要及時(shí)的給胸外科,呼吸科或者腫瘤科的醫(yī)生進(jìn)行鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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右肺上葉小結(jié)節(jié)影在臨床上很多患者,特殊是老年患者在完善肺氣體以后,會(huì)提示肺內(nèi)有多發(fā)的或者單發(fā)的結(jié)節(jié)。如果患者出現(xiàn)了這種情況,我們要結(jié)合患者年齡,自身免疫狀態(tài)和所患的基于的其他的疾病,具體的分析,如果患者結(jié)節(jié)是比較小的,而且邊緣是比較光滑的,我們考慮良性的可能性比較大一些,我們建議定期的復(fù)查。如果患者肺內(nèi)的結(jié)節(jié)為多發(fā)的,而且邊緣不光滑有毛刺特征,我們考慮有惡性的可能性,要積極地完善支氣管鏡,結(jié)節(jié)的活檢等相關(guān)檢查,明確診斷。如為惡性的,我們要考慮有無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥,有手術(shù)適應(yīng)癥者積極的手術(shù)治療,無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥的可考慮放療,化療或者是靶細(xì)胞藥物治療,同時(shí)要結(jié)合患者自身的狀態(tài)考慮是否有結(jié)核或者是轉(zhuǎn)移癌的可能性,如果是結(jié)核我們積極的抗結(jié)核治療,如果是肺轉(zhuǎn)移癌,我們要支持對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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右肺上葉3mm小結(jié)節(jié)惡性概率右肺上葉3mm小結(jié)節(jié)惡性概率通常在1%左右,概率比較小。在臨床上,小于5mm的結(jié)節(jié)通常屬于微小結(jié)節(jié),而微小結(jié)節(jié)大多數(shù)都是良性的,出現(xiàn)惡性的概率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小,但是也有一定幾率會(huì)出現(xiàn)惡性的情況,所以在出現(xiàn)右肺上葉3mm小結(jié)節(jié)后,要及時(shí)采取措施進(jìn)行治療,避免導(dǎo)致病情加重。右肺上葉3mm小結(jié)節(jié)通常是因?yàn)榉?/div>右肺上葉尖后段小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎右肺上葉尖后段小結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,其實(shí)取決于多種因素。具體分析如下:從性質(zhì)上來(lái)看,右肺上葉尖后段小結(jié)節(jié)可能是良性的,如由肺炎、肺結(jié)核等炎癥引起的結(jié)節(jié),或是肺錯(cuò)構(gòu)瘤等良性腫瘤。這些情況下,小結(jié)節(jié)通常不會(huì)對(duì)身體造成太大影響,但仍需定期監(jiān)測(cè)其變化。另右肺上葉尖端微小結(jié)節(jié)需要定期復(fù)查。右肺微小結(jié)節(jié)什么意思右肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié),你好,肺結(jié)節(jié)是肺部的一種增值灶
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