問雙肺散在多發(fā)小結節(jié)
2020-09-29 1471次
病情描述:
雙肺散在多發(fā)小結節(jié)
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雙肺多發(fā)小結節(jié)是什么意思一般來講,一個病人來看的時候,會是在肺上長一個病變,成為一個小結節(jié),但是現(xiàn)在越來越多的病人,出現(xiàn)了雙側都發(fā)現(xiàn)了小結節(jié),而且是多發(fā)的小結節(jié),這種情況是越來越常見,我們稱之為多原發(fā)的肺結節(jié),這種處理起來,相對來說比較棘手一些,但是大家也不要驚慌,即便是雙肺多發(fā)的這種小結節(jié),大多數(shù)也是早期的病變,通過外科為主的綜合治療,絕大多數(shù)病人可以達到痊愈。01:00
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肺小結節(jié)分哪些種類肺小結節(jié)指的是影像學多數(shù)在CT上發(fā)現(xiàn)的,直徑小于3厘米的一個類圓形的病灶,根據影像學的特點可以分三類。第一種是純粹的毛玻璃樣結節(jié),它在影像學上的表現(xiàn)是一個磨砂玻璃樣的改變,就是密度跟肺基本上差不太多,在手術當中探查的時候,也很不容易摸到,它的惡性的概率在20%左右;另外有一種叫部分實性的結節(jié),也就是在毛玻璃結節(jié)的基礎上,它有一部分的實性的成分,這種情況在探查的時候,就比毛玻璃樣結節(jié)更加好摸一些,它的惡變的比率比較高,在60%到70%的情況,意思是在60%到70%可能性是惡性的;還有一種純實性的結節(jié),就是密度比較高,邊界比較清楚的結節(jié),這種結節(jié)在手術探查比較好找到,它的惡性的概率不高,應該是不到10%,是7%到10%左右。01:25
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雙肺多發(fā)微小結節(jié)雙肺多發(fā)微小結節(jié),如果患者或者肺CT提示了雙肺的多發(fā)地微小結節(jié),結節(jié)的邊緣比較光滑,患者免疫功能正常,無任何的臨床癥狀及體征,考慮為良性結節(jié),可能性大,建議半年后復查。如果患者結節(jié)表面不光滑,而且是均勻分布的,我們考慮不除外結核及腫瘤兒可能性,需要進一步的完善,腫瘤系列,痰查抗生桿菌,ppd實驗,結節(jié)的活檢等,進一步檢查明確診斷。如果患者為粟粒性肺結核,可考慮抗結核治療,常用的抗結核藥物包括了異胺肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素等等。如果患者結節(jié)為惡性結節(jié),我們可考慮放療、化療、靶細胞治療。語音時長 1:03”
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雙肺多發(fā)小結節(jié)嚴重嗎單純性雙肺多發(fā)小結節(jié)嚴不嚴重,主要是結合患者的一些自身臨床表現(xiàn)來決定,雙肺多發(fā)性小結節(jié)的原因,比較多可能是由于,肺結核病、慢性炎癥、結核球兩惡性肺內腫瘤。有些慢性呼吸系統(tǒng)疾病有,咳嗽、胸痛、建議檢查胸部ct疑似有肺部腫瘤可能性比較大的,也可以做一些痰液檢查,查找是否有結核桿菌,排除肺結核的可能性,同時我們也可以做肺結核試驗。如果是腫瘤,可以做腫瘤標志物的檢查,如果確診可以經過手術和放療將癌細胞殺死,化療能夠控制的擴散降低復發(fā)率和轉移率,如果患者排除以上疾病一般情況下,可以隨訪觀察。如果結節(jié)比較小在三個毫米左右,一般臨床上是每年進行復查一次胸部ct即可,如果結節(jié)三到六個毫米之間,我們隨訪的時間將要縮短,密切臨床隨訪,一般情況下,雙肺小結節(jié)問題不是太大。語音時長 1:59”
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雙肺多發(fā)小結節(jié)嚴重嗎單純性雙肺多發(fā)小結節(jié)嚴不嚴重,主要是結合患者的一些自身臨床表現(xiàn)來決定,雙肺多發(fā)性小結節(jié)的原因,比較多可能是由于,肺結核病、慢性炎癥、結核球兩惡性肺內腫瘤。有些慢性呼吸系統(tǒng)疾病有,咳嗽、胸痛、建議檢查胸部ct疑似有肺部腫瘤可能性比較大的,也可以做一些痰液檢查,查找是否有結核桿菌,排除肺結核的可能性,同
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陰道殘端復發(fā)雙肺散在小結節(jié)灶性質陰道殘端復發(fā)雙肺散在小結節(jié)灶性質一般是指雙肺多發(fā)彌漫性小結節(jié),可為良性或惡性。1、良性結節(jié):雙肺散在小結節(jié)多為良性結節(jié),可能與慢性增生性炎癥有關。如果患者沒有明顯癥狀,可以暫時不進行干預,并進行隨訪觀察。2、惡性結節(jié):如果是惡性結節(jié),則雙肺散在的小結節(jié)可能與陰道殘端復發(fā)病情加重有關?;颊咝枰M一步的
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雙肺散在小結節(jié)影定期復查看看。
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雙肺下葉散在小結節(jié)您好,請把你的片子及報告發(fā)我看下