問腰椎間盤突出導(dǎo)致腿痛
2020-05-19 642次
病情描述:
腰椎間盤突出導(dǎo)致腿痛
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出腿痛腿麻對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后引起的腿痛、腿麻的情況,主要是突出的椎間盤導(dǎo)致了脊髓或者是神經(jīng)根的受壓,從而導(dǎo)致了脊髓和神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱,就會導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)痙攣及感覺減弱的情況,從而就會引起明顯的腿痛,腿麻的癥狀。如果出現(xiàn)了這種情況,病人的癥狀是間歇性的出現(xiàn),并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸,同時(shí)配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解病人的臨床癥狀,以提高病人的生活質(zhì)量。如果說病人腰椎間盤突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯,嚴(yán)重影響了正常的生活工作,并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術(shù)的治療來摘除突出的椎間盤,解除神經(jīng)根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。語音時(shí)長 1:39”
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腰椎間盤突出引起腿痛首先,需要說明一下對于腰椎間盤突出引起腿痛的原因,主要還是腰椎間盤突出壓迫脊髓神經(jīng)根,從而出現(xiàn)腿痛的情況。針對于這種情況的治療,先選擇保守治療,以休息為主,囑咐病人盡量避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,戴腰圍帶保護(hù)腰椎,睡硬板床,堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部,一天兩次,每次半小時(shí)以上效果會更加明顯。外用活血化瘀膏藥,口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以。再就是配合一些理療的辦法,比如針灸、推拿、牽引、按摩等治療,效果也是非常不錯(cuò)。但是通過保守治療以后,癥狀改善不明顯,反復(fù)發(fā)作,或者是影響病人正常工作或者生活,就需要積極進(jìn)行手術(shù)治療可以進(jìn)行,可以進(jìn)行椎間盤摘除并椎間融合手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:30”
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腰椎間盤突出腿痛腿麻腿痛、腿麻是腰椎間盤突出的主要癥狀表現(xiàn),這是由于腰椎間盤突出后壓迫到了坐骨神經(jīng),從而引發(fā)了坐骨神經(jīng)痛,表現(xiàn)為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到腳丫的一種放射痛,患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側(cè),很少有出現(xiàn)兩側(cè)同時(shí)痛的時(shí)候。
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腰椎間盤突出腿怎么痛腰間盤突出神經(jīng)根造成壓迫之后就會導(dǎo)致腿疼或者下肢水腫麻木等情況,可以先去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)全面的檢查,拍腰部的ct或者核磁共振檢查一下,明確病因以后聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議對癥治療以免延誤病情。平時(shí)生活一定要注意腰背肌的鍛煉,進(jìn)行適當(dāng)?shù)难垮憻捒梢栽鰪?qiáng)脊髓內(nèi)的腰部穩(wěn)定性,對于腰椎間盤突出的預(yù)防和恢復(fù)都是非常有用
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腰椎間盤突出做過腰椎CT嗎?
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腰椎間盤突出。您好,我是陳小明醫(yī)生,很高興為您服務(wù)。