問2x3mm頸內(nèi)動脈虹吸段小動脈瘤需要做手
2020-09-27 1806次
病情描述:
2x3mm頸內(nèi)動脈虹吸段小動脈瘤需要做手術(shù)嗎
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腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創(chuàng)的,那么咱們說就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個檢查,但是這個檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個主要的診斷去做,那么最常見的一個檢查,就咱們說的CT,CT是因為這個儀器非常普及,基本上我們說縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會有一個很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個情況以后,我們會高度懷疑是動脈瘤,特別是咱們說的是,像動脈瘤出血以后,它實際上有它的特殊性,比方說后交通動脈瘤,它會在環(huán)池周圍,就形成一個高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個時候基本上會考慮他,有可能是動脈瘤破了,那么是前面的動脈瘤出血,他有相應(yīng)的癥狀,一個征相在里面,所以會基本上可以做一個篩查,初級檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個是它會三維成像,就是它有可以做三個,除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進(jìn)入這是無創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當(dāng)然要打造影劑,CTA可以進(jìn)行血管的顯像,同時也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個情況,可以看動脈瘤的狀態(tài),另外還有一個不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個血管像,也可以進(jìn)行檢查,這兩個在臨床上用的比較多,那么真正動脈瘤,要考慮到動脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動脈瘤的時候,是叫金標(biāo)準(zhǔn),前面兩個是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來一個指導(dǎo)性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個檢查手段吧。02:30
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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小動脈瘤注意什么小動脈瘤其實也是非常危險的一種情況,在這期間一定要注意血壓的變化,尤其是收縮壓的變化,因為血壓很容易造成動脈管壁出現(xiàn)硬化、脆弱,乃至于某一天破裂出血。像這種情況是最危險的,一定要保持收縮壓維持在120到130mmHg之間,這樣既能夠保障動脈瘤不破裂,又保障正常的血供,再還有就是一定要戒除讓血管進(jìn)一步惡化的情況,比如說控制血糖,降低血脂,戒煙戒酒,降低一些高脂食物的食用等等,這些都可以有利于血管損傷修復(fù)。但是更重要的一點就是一定要及早進(jìn)行治療,不論是大動脈瘤還是小動脈瘤,只有及早治療,才能將危險解除到最低。語音時長 01:13”
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腦部小動脈瘤嚴(yán)重嗎如果患者腦部只是一些小的動脈瘤,這些瘤體的直徑非常的小,一般不需要進(jìn)行手術(shù)的治療,但是患者一定要定期進(jìn)行隨訪,一般需要每年復(fù)查顱內(nèi)血管的檢查,以觀察顱內(nèi)動脈瘤是否存在增大的情況。對于顱內(nèi)的小動脈瘤的患者,建議可以進(jìn)行保守治療,如果患者存在高血壓,糖尿病等血管病的危險因素,需要應(yīng)用藥物將這些危險因素控制在正常范圍以內(nèi),患者如果沒有及時控制血壓,有可能會使血管內(nèi)的壓力增大,導(dǎo)致瘤體進(jìn)行性的增大,有可能會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血,所以對于存在小動脈瘤的患者來說,一定要密切監(jiān)測血壓。語音時長 01:12”
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小動脈瘤需要做手術(shù)嗎小動脈瘤不需要做手術(shù),動脈瘤太小,如果進(jìn)行介入手術(shù)的話,介入手術(shù)所用的支架達(dá)不到動脈瘤的部位。小動脈瘤是臨床上非常常見的一類疾病,動脈瘤在臨床上有大動脈瘤和小動脈瘤之分,主要的區(qū)別就是根據(jù)動脈瘤具體的直徑和體積進(jìn)行劃分的,一般小于兩公分的動脈瘤稱之為小動脈瘤,它的形成原因是因為彈性層的破裂而導(dǎo)致血管
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小動脈瘤需要做手術(shù)嗎小動脈瘤是否需要手術(shù)治療,不能一概而論,而應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行客觀分析。首先,對于體積較小、病情穩(wěn)定且無明顯基礎(chǔ)疾病如高血壓、動脈硬化等的小動脈瘤患者,通常無需立即手術(shù)。這類患者可以定期進(jìn)行復(fù)查,觀察動脈瘤的變化。在此期間,患者應(yīng)保持情
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左側(cè)頸內(nèi)動脈C7段小動脈瘤頸內(nèi)動脈動脈瘤主要的危險是動脈瘤破裂出血
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左側(cè)頸內(nèi)動脈膝段動脈瘤3mm你好,動脈瘤一般為良性的腫瘤。如果目前沒有什么任何癥狀可以進(jìn)行觀察,以及低鹽,低脂低糖飲食規(guī)律運動控制體重達(dá)標(biāo),如果有壓迫組織,或者出現(xiàn)任意癥狀應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)去除。