問我一周前摔倒。造成L3壓縮性骨折,現(xiàn)在可
2021-03-27 1555次
病情描述:
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來說,我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。01:48
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎l3壓縮性骨折對(duì)于l3椎體壓縮性骨折,主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度,有沒有骨塊突入椎管以內(nèi),伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況來確定積極的治療方案。對(duì)于椎體壓縮不是很嚴(yán)重,一般還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療,需要嚴(yán)格的臥床休息、保護(hù),應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。對(duì)于早期可能會(huì)由于腹膜后血腫的問題,刺激交感神經(jīng)引起胃腸蠕動(dòng)比較慢,病人會(huì)出現(xiàn)腹脹便秘的情況,一般需要少吃多餐,多吃好消化食物,外用開塞露,口服復(fù)方蘆薈膠囊。但是對(duì)于骨折出現(xiàn)壓縮比較嚴(yán)重,又有骨塊突入椎管以內(nèi)或者伴隨脊髓神經(jīng)損傷就有必要積極的進(jìn)行切開、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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L3腰椎壓縮性骨折病人外傷以后,引起L3椎體壓縮性骨折的情況,在骨折以后一定要限制腰部的負(fù)重和屈伸的活動(dòng),以免導(dǎo)致骨折部位受到擠壓,引起出血增多和疼痛的加重。并且骨折以后轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)一定要將身體呈整體的搬運(yùn),避免出現(xiàn)身體扭曲以后引起骨折部位過度的受壓,甚至?xí)?dǎo)致骨折移位,引起椎管內(nèi)脊髓的損傷。并且就診以后要行腰部的拍片和ct的檢查,主要看骨折壓縮的高度,以及有沒有導(dǎo)致脊髓的損傷情況。如果說只是單純的壓縮性骨折,并且具體高度壓縮不超過二分之一,也沒有脊髓損傷的情況,可以行保守的治療。如果說具體高度壓縮超過了二分之一,或者是骨折移位以后導(dǎo)致了脊髓的受壓情況,這種情況就需要行手術(shù)的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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腰3錐體壓縮性骨折如果病人出現(xiàn)了外傷引起腰3椎體壓縮性骨折的情況,骨折以后一定要及時(shí)的平臥休息,并且限制腰部的活動(dòng),以免導(dǎo)致骨折端出血加重和導(dǎo)致骨折移位,并且及時(shí)地到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科就診,行拍片的檢查和ct的檢查,以看骨折壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致骨塊凸入椎管,引起脊髓損傷的情況。如果病人的骨折壓縮不超過椎體高度的二分之一,
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腰3錐體壓縮性骨折腰3椎體壓縮性骨折,是指腰椎第三節(jié)椎體因外力作用或自身病變導(dǎo)致高度降低的骨折類型。這種骨折常見于外傷、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期勞損等情形,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。針對(duì)此類骨折,治療方法多樣,需根據(jù)具體情況精準(zhǔn)施策,患者與醫(yī)生的積極配合是康復(fù)的關(guān)鍵。導(dǎo)
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L3、椎體壓縮性骨折壓縮性骨折最好2周內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)治療,骨水泥微創(chuàng)手術(shù)即可
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l1椎體壓縮性骨折腰椎腰椎椎體壓縮性骨折,如果壓縮超過1/3程度,可以考慮手術(shù)處理。輕度的壓縮性骨折,只要臥床休息兩個(gè)月到三個(gè)月時(shí)間就可以了。