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• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高，好多人體檢以后，會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況，好多患者就會(huì)求助醫(yī)生，這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個(gè)厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開(kāi)始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過(guò)程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒(méi)有什么變化，那就半年再?gòu)?fù)查；如果半年再?zèng)]有變化，那一般考慮這個(gè)近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說(shuō)是，只要是一般三年或者五年吧，長(zhǎng)一點(diǎn)，這個(gè)不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說(shuō)就會(huì)怕它惡變，但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會(huì)有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動(dòng)態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說(shuō)，這個(gè)有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對(duì)一些就說(shuō)是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14018次

• 肺結(jié)節(jié)影怎么治療

  在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時(shí)候，要根據(jù)病灶的大小，也就是肺結(jié)節(jié)影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)，還是部分實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié)，還是實(shí)性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個(gè)月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒(méi)有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì)，是否需要及時(shí)的做胸外科的手術(shù)，把結(jié)節(jié)取下來(lái)做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié)，要根據(jù)病人的臨床自覺(jué)癥狀，來(lái)進(jìn)行隨訪觀察。對(duì)于大于8毫米的結(jié)節(jié)，在觀察的同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì)，還是建議及時(shí)到胸外科，及時(shí)的手術(shù)治療，來(lái)明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評(píng)估，來(lái)確定下一步的治療措施。

  

  02:11
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 3233次

• 左下肺結(jié)節(jié)影
  如果患者的胸片和肺ct提示了右下肺的結(jié)節(jié)影，要結(jié)合結(jié)節(jié)的形態(tài)，患者的年齡免疫狀態(tài)癥狀以決定下一步的處理方法。如果患者的結(jié)節(jié)比較小，邊緣比較光滑，患者的免疫功能正常，無(wú)任何的臨床癥狀及體征，考慮良性結(jié)節(jié)可能性大。建議患者三個(gè)月或半年后復(fù)查。患者合并的咳嗽咳痰低熱乏力，盜汗消瘦等癥狀時(shí)，需要完善結(jié)核與腫瘤炎癥等相關(guān)的檢查。如果患者考慮合并的細(xì)菌感染，需要使用抗生素進(jìn)行治療，如果患者需要治療如果患者考慮為惡性結(jié)節(jié)，可以考慮手術(shù)治療，放了化療和靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-21 7775次

• 增強(qiáng)CT鑒別肺門(mén)旁結(jié)節(jié)影
  對(duì)于胸片報(bào)告肺門(mén)旁的結(jié)節(jié)影需要引起重視，肺門(mén)旁的結(jié)節(jié)影可能是肺癌，淋巴結(jié)增大和肺門(mén)旁血管，如何鑒別這些結(jié)節(jié)。ct增強(qiáng)掃描就是其中的一個(gè)方法，肺門(mén)旁血管影，在注射對(duì)比劑后密度明顯增高，類似周圍血管密度增高方式，可以看到和周圍的血管相連續(xù)，肺門(mén)旁結(jié)節(jié)影有一般呈環(huán)形的密度增高，多數(shù)在2厘米以下。肺癌病灶多數(shù)不規(guī)則，周圍有毛刺樣的改變，注射對(duì)比劑后呈均勻或不規(guī)則的密度增高。另外，磁共振對(duì)于肺旁血管和淋巴結(jié)和肺癌也有所幫助，對(duì)于胸片報(bào)告肺門(mén)結(jié)節(jié)影需要進(jìn)一步檢查ct或核磁檢查，以明確是什么性質(zhì)的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-22 3225次

• ct可以檢查出慢阻肺嗎
  ct一般在臨床上是可以檢查出慢阻肺的，但臨床上診斷慢阻肺的還有其他許多相關(guān)的輔助檢查，如x片以及肺功能的檢測(cè)等等。慢阻肺是以氣流受限為特征的慢性肺部疾病，主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、多痰，活動(dòng)后呼吸困難，癥狀反復(fù)發(fā)作，進(jìn)行性加重，嚴(yán)重影響患者勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。三分之一以上慢阻肺患者早期無(wú)明顯癥狀，僅有肺功
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 2285次

• 肺ct能檢查出胸膜炎嗎
  當(dāng)然是可以的，肺部ct對(duì)胸膜炎的檢查其實(shí)還算精準(zhǔn)的，但是胸片就差一點(diǎn)。確診是胸膜炎之后，要對(duì)癥處理。第一點(diǎn)，胸悶，胸悶就是主要是缺氧，所以我們要持續(xù)的吸氧。第二點(diǎn)，胸痛，胸痛確診之后就可以使用口服藥物進(jìn)行止痛治療，比如布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、雙氯芬酸栓劑或者片劑。另外一種就是針對(duì)病因治療，就是
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 976次

• CT檢查出右肺中葉,左肺下葉結(jié)節(jié)
  多少厘米
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院

  2020-03-02 2203次

• CT檢查右中肺見(jiàn)微小結(jié)節(jié)影
  你好，是查體發(fā)現(xiàn)的么
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-12 1101次