問繼發(fā)性肺結(jié)核
2020-02-23 910次
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繼發(fā)性肺結(jié)核肺結(jié)核分為兩大類型,一個是原發(fā)性肺結(jié)核,一個是繼發(fā)性肺結(jié)核,咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核,什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核,一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的,另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型,叫繼發(fā)性肺結(jié)核,再感染的方式,一個是內(nèi)染一個是外染,所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結(jié)核菌,再次死灰復燃出現(xiàn)了結(jié)核,所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結(jié)核,這叫外染,那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多,在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球,比如說這個纖維空洞型的肺結(jié)核,還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。01:34
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繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思通常將肺結(jié)核分為兩大類,第一類是原發(fā)性肺結(jié)核,第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當再次因為身體的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染,就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因為通常感染比較重,會有更多的臨床癥狀,比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等,在檢查時,胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下,比如浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等,肺結(jié)核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染,所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進入人體后直接導致了癥狀,比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀,通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時期可能有結(jié)核菌進入人體,但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀,可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了,但體內(nèi)仍可能會有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核,繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導地位。01:42
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繼發(fā)性肺結(jié)核繼發(fā)性肺結(jié)核是指發(fā)生于原發(fā)性肺結(jié)核后任何時期的肺結(jié)核。常由肺內(nèi)潛伏的病灶重新活動而來,包括浸潤型結(jié)核、干酪型結(jié)核、纖維空洞型結(jié)核等。多有食欲不振、低熱、乏力等癥狀,有時有咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)癥狀。病變好發(fā)于上葉尖后段,下葉背段可同時又有增殖纖維病變,干酪滲出病變,空洞或者鈣化灶,以及局限性胸膜增厚等改變,病變吸收較慢,痰菌多為陽性,而且常為耐藥菌株,乃至多重耐藥結(jié)核菌株是主要的傳播來源。語音時長 1:02”
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繼發(fā)性肺結(jié)核的治療治療繼發(fā)性肺結(jié)核主要采用抗結(jié)核治療,原則為早期、規(guī)律、全程、足量、聯(lián)合,按照規(guī)律的方案在規(guī)定的時間以內(nèi),堅持有規(guī)律的用藥是治療的關鍵。患者應該注意休息,進食富含營養(yǎng)以及多種維生素的食物。重癥患者支持治療很重要,注意維持營養(yǎng)及水電解質(zhì)的平衡,保持呼吸道的通暢。另外,藥物治療,脫結(jié)核采用標準化治療方案,分為兩個階段即兩個月的強化七和四到六個月的鞏固期,強化期通常聯(lián)合三至四個殺菌藥,約在兩周左右傳染性患者經(jīng)過治療轉(zhuǎn)為非傳染性,癥狀得到明顯的改善,這種情況還可以手術進行治療。語音時長 1:22”
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核繼發(fā)性肺結(jié)核是成年人肺結(jié)核中最常見的類型,指的是病人在兒童時期初次感染結(jié)核桿菌之后,結(jié)核桿菌隨著血流侵入人體并潛伏在不同臟器,經(jīng)過一段時間后重新活動或者患者再次感染結(jié)核桿菌引起的一種傳染病。在結(jié)核病的分類標準里,繼發(fā)性肺結(jié)核屬于Ⅲ型結(jié)核病,包括浸潤性肺結(jié)核、纖維空洞型肺結(jié)核、空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球和干
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繼發(fā)性肺結(jié)核傳染嗎肺結(jié)核是傳染的,傳染的源頭就是肺結(jié)核患者,傳染的途徑中最主要的就是飛沫傳播,也就是呼吸道傳播。所以在確診的肺結(jié)核患者要進行呼吸道隔離,對于接觸過該患者的人也要進行觀察,結(jié)合檢查結(jié)果進一步?jīng)Q定是否需要隔離。同時消化道也可以傳播,當其進入體內(nèi)時進入消化道,經(jīng)過一些器官也可進行傳染。所以在日常生活中要注意
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繼發(fā)性肺結(jié)核怎么辦為什么不敢去醫(yī)院呢
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繼發(fā)性肺結(jié)核會自愈嗎這個一般要進一步看結(jié)核治療。這個治愈的可能性比較小。