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林教授好!我是之前同您聯(lián)系過的會厭囊腫穿

2020-04-16 1816次

病情描述:

林教授好!我是之前同您聯(lián)系過的會厭囊腫穿刺手術(shù)和咽喉炎的患者,后來抗生素服用,點(diǎn)滴,服中藥,您叮囑過如果效果好就聯(lián)系您。很遺憾地告訴您,中藥導(dǎo)致我會厭囊腫復(fù)發(fā),肝囊腫增大。我于四月一號在三甲醫(yī)院作了會厭囊腫摘除手術(shù),現(xiàn)在康復(fù)中,醫(yī)生們讓我服雷貝拉唑,阻止反流,但是我服了后大便拉不去,肚子里一砣,昨天零晨發(fā)現(xiàn)后按摩后拉了一些,昨晚睡床上,肚子里又有,應(yīng)該是大便干結(jié),因?yàn)槭切g(shù)后恢復(fù)期,現(xiàn)在吃不熱的粥,前天復(fù)查目前我喉部仍只能吃這樣,請教一下,目前我該怎么辦?

提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

有用開塞露嗎?
會厭囊腫是會厭組織的一個(gè)良性的囊腫,當(dāng)囊腫體積較大,影響正常生活時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)切除,會厭囊腫可以在很短時(shí)間內(nèi)恢復(fù),會厭囊腫的手術(shù)一般在全麻下,應(yīng)用支撐喉鏡,對會厭囊腫進(jìn)行切除。術(shù)后2~3天可以發(fā)現(xiàn)偽膜附著,術(shù)后6小時(shí)可以進(jìn)流食,2~3天可以進(jìn)半流食。
沒有。我的體質(zhì)一般,恢復(fù)慢。雷貝拉唑能繼續(xù)嗎?我看了說明書,好像說要停藥,可是停的話,我又喉
停藥,口喉
干!
會厭囊腫在臨床上比較多見,此類疾病與慢性炎癥刺激損傷或者機(jī)械損傷有關(guān)疾病,會出現(xiàn)咽部不適,咽喉疼痛,吞咽困難,咳嗽等,一般需要根據(jù)病情進(jìn)行外科手術(shù)治療,手術(shù)后應(yīng)該可以徹底治愈。建議,臨床外科手術(shù)治療后,如果沒有合并感染,一般一周左右可以恢復(fù)正常,具體需要遵醫(yī)囑進(jìn)行保健治療,期間需要限制辛辣刺激性食物,避免吸煙或者飲酒。
你有沒有接觸二手煙
禁止吃刺激性食物!這個(gè)必須注意!
會厭囊腫手術(shù)現(xiàn)在一般都采用全麻支撐喉鏡下進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)現(xiàn)在都是微創(chuàng)等離子把囊腫完整剝離開來,因?yàn)槭中g(shù)做完之后會厭那個(gè)地方會形成一層偽膜,這種偽膜需要慢慢愈合,愈合比較緩慢。會厭囊腫術(shù)之后想徹底愈合好,需要三個(gè)禮拜或者一個(gè)月的時(shí)間,術(shù)之后需要進(jìn)行抗炎治療。
雷貝拉唑?qū)A(chǔ)胃酸和由刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用
適用于消化性潰瘍、反流性食管炎及卓-艾綜合征。
口服:10mg/次,1次/日,根據(jù)病情可增至20mg/日,療程6~8周。
目前你服用多久?
我的大便是干在肚子里,干塞露有用嗎?
可引起紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞減少,白細(xì)胞較少或增多,嗜酸性粒細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多。如出現(xiàn)上述情況,應(yīng)立即停藥并采取適當(dāng)措施。
可見腹瀉、惡心、鼻炎、腹痛、乏力、脹氣、口干等不良反應(yīng),停藥后可消失。也可有轉(zhuǎn)氨酶升高等肝臟異常表現(xiàn)
雷貝拉唑已服五天,20mg
精神神經(jīng)系統(tǒng)可見頭痛、眩暈、困倦、四肢乏力、感覺遲鈍、握力低下、口齒不清、步態(tài)蹣跚等。
其他偶見可發(fā)生皮疹、瘙癢、水腫、總膽固醇及尿素氮升高、蛋白尿等。如出現(xiàn)上述異常,應(yīng)立即停藥并采取相應(yīng)措施。
你雷貝拉唑已服五天,是否出現(xiàn)副作用?
口服:10mg/次,1次/日,根據(jù)病情可增至20mg/日,療程6~8周。
沒驗(yàn)血,目前就睡覺時(shí)肚子里一砣
你是便秘的情況,你這個(gè)平時(shí)注意多喝水,多吃香蕉!蘋果!火龍果!
開塞露就我目前狀況有用嗎?
如果是便秘!開塞露是有效果的!
雷貝拉唑是否繼續(xù)或減
你是大便拉出來對嗎?
雷貝拉唑改服10mg!
是肚子里一砣,因?yàn)槭沉可?,沒有拉不出來的感覺,只是幾天不大便,肚子里有一
你可以服乳果糖!
那服用一點(diǎn)金雙歧
改善菌群失調(diào)
吃點(diǎn)金雙歧
調(diào)整一下
考慮術(shù)后恢復(fù)情況,一直喝點(diǎn)湯,半流質(zhì)
可以繼續(xù)喝湯,半流質(zhì)!
可服用乳果糖促排便處理
估計(jì)香蕉只能蒸熟拌粥吃
這種情況可以考慮,你還同時(shí)服用蘆薈膠,或者是麻仁潤腸丸等進(jìn)行調(diào)理,同時(shí)注意飲食,盡量多吃一些蔬菜水果類食物,多吃些香蕉等水果為好,平時(shí)注意多喝水!
蔬菜水果一定要多吃
肉少吃
喬咽太多的水份不會影響術(shù)部恢復(fù)?
不會的
你不可以出現(xiàn)口渴的感覺
點(diǎn)點(diǎn)肉湯煮淮山。是的
沒有口渴的情況就需要補(bǔ)充水份
盡量多吃一些蔬菜水果類食物,多吃些香蕉等水果為好,平時(shí)注意多喝水!
好!謝謝!
不用謝!
你還有其他身體不適的情況嗎?
準(zhǔn)備等咽喉部恢復(fù)后再行肝囊腫抽液手術(shù),我體質(zhì)不太好,這個(gè)靠譜嗎?
三個(gè)月后看看恢復(fù)情況!恢復(fù)的好可以行肝囊腫抽液手術(shù)!
你目前需要鍛煉身體增強(qiáng)免疫系統(tǒng)能力!增強(qiáng)體質(zhì)!
千萬別不是坐著就是躺著!
是的,謝謝你的關(guān)心!
肝囊腫是屬于一種良性疾病,但病情較急。具有嚴(yán)格的遵醫(yī)囑進(jìn)行局部抽吸,甚至是選擇引流,如果是選擇引流,手術(shù)部位,有可能會出現(xiàn),很小很小的一個(gè)疤痕,主要是局部下引流管時(shí)所留下的疤痕,不需要過多擔(dān)心,必要時(shí)完全質(zhì)疑后,可以適當(dāng)?shù)倪x擇美容整形科就診
這個(gè)沒關(guān)系的。
肝臟是我們?nèi)梭w非常重要的消化器官,其能夠分泌膽汁經(jīng)過膽管而排入腸道參與消化。人體很多的生化反應(yīng)和物質(zhì)代謝是在肝臟進(jìn)行的,肝臟的實(shí)質(zhì)和表面容易形成空泡狀的囊腫,這是這就是肝囊腫。 肝囊腫是一種肝臟良性病變,主要的不良后果是隨著囊腫增大,其可以壓迫正常的肝臟組織或者是膽管,此時(shí)需要行肝囊腫穿刺減輕壓迫癥狀。肝囊腫穿刺是在彩超的引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺,肝囊腫大于一厘米以上可以選擇穿刺減壓。穿刺治療有一定風(fēng)險(xiǎn),其可以引起出血或者其它并發(fā)癥,術(shù)前需要充分的評估和準(zhǔn)備。
就是身體不太好才有點(diǎn)擔(dān)心
你的情況可以聽主治醫(yī)生安排!
主治醫(yī)生會經(jīng)過評估和準(zhǔn)備的!
你目前多鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)!
穿刺手術(shù)住院時(shí)間是很短的,一般3天左右即可。
肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病,肝囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致,單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成;肝 囊腫的治療應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療、體積小、治療效果快、無并發(fā)癥、治療較好、若直徑大于5厘米出現(xiàn)壓迫癥狀者,或有囊腫破裂、囊 締扭轉(zhuǎn)、囊內(nèi)出血或囊腫巨大者,需外科手術(shù)治療。多數(shù)多數(shù)先天性肝囊腫是在無意中發(fā)現(xiàn)的,而又無癥狀,所以不需治療,只要定期復(fù)查即可。
原來8cm,服了中藥,變成近10cm
目前中藥停了吧
肝囊腫10厘米比較嚴(yán)重!不能等三個(gè)月!我是怕還會增大!
肝囊腫10厘米這個(gè)囊腫生長的程度已經(jīng)算是比較嚴(yán)重的了,畢竟在形成了肝囊腫10厘米這個(gè)范圍時(shí)已經(jīng)是會對肝臟造成各種明顯性的擠壓、壓迫等現(xiàn)象,并且這一個(gè)程度的存在也是會對肝臟部位的各種運(yùn)作機(jī)能同時(shí)造成明顯的損害。
肝囊腫的具體生長速度是會因人而異的,而且在形成肝囊腫這個(gè)過程中由于自身方面的肝臟部位在受到不同囊腫性的生長和影響之后,就會開始產(chǎn)生各種不同的損害情況,而具體的損害程度是否嚴(yán)重就要看個(gè)人的肝囊腫生長面積達(dá)到什么樣的情況了。畢竟在個(gè)人的肝囊腫情況有所不同,這一些不同就會直接影響到整體性的肝臟機(jī)能運(yùn)作。
肝囊腫10厘米這個(gè)生長程度對于每個(gè)患者而言,其面積性方面已經(jīng)是屬于比較大的一個(gè)程度了,畢竟囊腫在生長了10厘米之后,這個(gè)面積的過大已經(jīng)是會明顯導(dǎo)致患者自身的肝臟部位各種組織性功能會形成明顯性的影響,所以在出現(xiàn)了肝囊腫10厘米的情況下,一定是需要通過手術(shù)切除的方式,將已經(jīng)生長著的肝囊腫全面性進(jìn)行切除處理之后,才可以達(dá)到治療效果。
因?yàn)楦文夷[10厘米是相對比較嚴(yán)重的程度了,加上10厘米這個(gè)面積已經(jīng)對于身體是會造成明顯性的損害,在隨著后期對于肝臟部位進(jìn)行有效的壓迫、擠壓甚至是各種組織性突發(fā)性病變都是會造成嚴(yán)重的機(jī)能運(yùn)作障礙,所以在處于肝囊腫10厘米這個(gè)嚴(yán)重的影響下,對于肝臟等相關(guān)機(jī)能的損害以及總體性的免疫力情況都是會造成嚴(yán)重影響,必須要及時(shí)進(jìn)行治療才行。
肝囊腫10厘米是嚴(yán)重性的程度了,畢竟在處于這個(gè)面積范圍之后對于肝臟部位所產(chǎn)生的各種影響和損害情況都是會相對嚴(yán)重,所以從長遠(yuǎn)的健康角度進(jìn)行考慮,必須要第一時(shí)間利用手術(shù)切除的方式,將已經(jīng)生長著的肝囊腫全面性進(jìn)行切除處理之后而讓肝臟恢復(fù)健康。
下個(gè)星期你去三甲醫(yī)院找主治醫(yī)生幫你評估是否合適做手術(shù)!
如果癥狀不明顯,可以繼續(xù)觀察兩周!
癥狀明顯盡快手術(shù)!
你需要進(jìn)行肝臟超聲和肝臟CT等檢查,明確腫物位置和性質(zhì),根據(jù)檢查結(jié)果決定下一步治療。腫物增長過快,需要手術(shù)治療。
謝謝!
謹(jǐn)記您的醫(yī)囑!
不用謝!

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