問請問醫(yī)生,我是腰椎234節(jié)壓縮1/5
2020-05-12 841次
病情描述:
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統(tǒng),給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎第12節(jié)壓縮性骨折腰椎只有五節(jié)椎體,所謂的十二節(jié)椎體,主要是指的胸十二椎體壓縮性骨折。所以如果病人出現(xiàn)了胸椎第十二節(jié)壓縮性骨折的情況,一定要根據(jù)椎體壓縮的高度,以及有沒有導(dǎo)致脊髓損傷來選擇治療的方法,并且在骨折以后一定要嚴(yán)格的臥床休息,并且對于椎體高度壓縮不超過二分之一的患者,可以采用臥床休息兩個月治療。而對于椎體壓縮的高度超過了二分之一,或者是椎體有明顯的移位導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓的損傷患者,就需要行手術(shù)的治療,以恢復(fù)椎體的高度,恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性,并且解除骨折對脊髓的壓迫,防止后期出現(xiàn)下肢癱瘓或者是大小便功能障礙的情況。語音時長 1:30”
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腰椎一節(jié)壓縮性骨折對于這樣的病人的治療主要還是根據(jù)壓縮骨折的嚴(yán)重程度,來確定后續(xù)的治療方案。如果是腰椎壓縮性骨折壓縮不是很嚴(yán)重,選擇保守治療就完全可以的。需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),才是病人骨折愈合最好的條件,需要應(yīng)用活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。正常的情況下,一個半月左右拍片復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況來決定下一步的活動程度。但是對于腰椎壓縮性骨折比較嚴(yán)重,或者是有骨塊凸入椎關(guān)以內(nèi),伴隨有積水神經(jīng)損傷的病人,有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并且進(jìn)行椎管探查減壓手術(shù)治療。語音時長 1:29”
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腰椎第12節(jié)壓縮性骨折嚴(yán)重嗎腰椎第12節(jié)壓縮性骨折通常比較嚴(yán)重。當(dāng)患者受到高空墜落或者車禍等原因,導(dǎo)致了腰椎第12節(jié)壓縮性骨折,很有可能出現(xiàn)腰椎疼痛、無法干重物、活動受限等情況,若同時還伴隨著神經(jīng)損傷,甚至有可能出現(xiàn)下肢癱瘓的情況,所以腰椎第12節(jié)壓縮性骨折比較嚴(yán)重。患者需要及時到醫(yī)院就診進(jìn)行骨CT檢查、腰椎檢查、核磁共振檢查
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腰椎1壓縮性骨折最危險最危險的就是怕壓縮骨折比較嚴(yán)重。有骨塊突入椎間以內(nèi)造成了脊髓神經(jīng)損傷,病人有可能會出現(xiàn)下肢神經(jīng)癥狀。比如說會出現(xiàn)下肢的腿痛、腿麻、感覺的喪失或者是運動的喪失。這是椎體壓縮性骨折最危險的并發(fā)癥。一般針對于這種情況還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌。然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減
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醫(yī)生我是234腰椎壓縮1/5骨折。有照片嗎?發(fā)過來看一下
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腰椎4一5節(jié)突出5mm,3/4/5節(jié)輕度減少彎腰,局部熱敷,適度理療