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新生兒24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測早搏一萬七

2020-08-29 1428次

病情描述:

新生兒24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測早搏一萬七

提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

可以把心電圖報告發(fā)過來看下嗎?
您好,動態(tài)心電圖結(jié)果我還沒拿到,昨晚很晚出的結(jié)果醫(yī)院打電話給我說了下結(jié)果,有個前天的普通心電圖
嗯,看下
最好再做個心臟彩超檢查
34周因偶發(fā)心律不齊早產(chǎn)兒,住院9天24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測1萬5早搏,并且甲狀腺不好,出院時讓每天吃一次優(yōu)甲樂1/4片,一星期后復(fù)查在正常范圍內(nèi)t4是20.57,繼續(xù)用藥一個月昨天復(fù)查t4是21.1,同時動態(tài)心電圖顯示心率過快最快159,最低110,早搏1萬7,心電圖醫(yī)生考慮心跳過快可能跟優(yōu)甲樂用藥有關(guān),是否跟優(yōu)甲樂用量過大有關(guān)?心臟問題暫未用藥
前天做這個心電圖的時候孩子哭鬧來著,昨天動態(tài)結(jié)果告訴說房速沒有了倒是,我孩子這個情況是否有必要考慮藥物控制,他還這么小,剛滿月
如果有甲減還是要吃藥的,然后除了甲狀腺功能問題,最好排除一下心臟本身是不是有器質(zhì)性問題
TSh是多少
上面是出院后一周的復(fù)查結(jié)果,下面是前天的結(jié)果
正常的不需要吃藥了啊
一開始有問題嗎?
醫(yī)生說因為是吃著藥才正常,所以還是再吃定期復(fù)查,怕停藥了又不正常,我也挺糾結(jié)的。醫(yī)生還提到有可能終生服藥,周主任您看動態(tài)結(jié)果說的那個心跳太快是不是跟優(yōu)甲樂這個月藥也有關(guān)呢,動態(tài)結(jié)果我們今天過去拿
對,出生后就去了新生兒病房,后來電話告訴我們甲狀腺有問題
如果有問題,小劑量維持是沒問題的,每個月查一下
去病房是因為心律不齊早產(chǎn)的原因,甲狀腺是去了病房過了幾天做檢查發(fā)現(xiàn)的,電話通知我們的
甲狀腺功能正常是不會引起心慌的
嗯,新生兒心律不齊一定要做個心臟彩超看一下
我孕期所有檢查都正常,包括24周孩子三維彩超心臟彩超,出生后在病房應(yīng)該是做了一次,結(jié)果在病房,我們這沒有,沒有通知我們心臟有問題,這次我提做個心臟彩超,兒科主任沒開就做了心電圖
沒事別擔(dān)心,只要寶寶精神食欲各方面還好就問題不大的
那你可以要求心內(nèi)科會診,他們會建議做還是不做
三維彩超沒問題吧
心臟彩超結(jié)果最好去拿一下,不過一般有問題的會告訴你
去病房問醫(yī)生要,拍個照留個底
三維彩超沒問題,我整個孕期所有檢查都沒問題,34周胎心監(jiān)測不好住院了,第二天就剖了,孩子心律不齊的很明顯在肚子里
嗯,有些寶寶早期會有早搏,這個不少見
嗯,我今天去病房把所有病例打出來,我孩子這個早搏依您看嚴(yán)重不
就是擔(dān)心是不是合并器質(zhì)性病變,如果是良性早搏以后可能會自己恢復(fù)的
有些也需要長期吃藥控制
能吃能睡的這一個月,一天20多小時都睡,只有餓了拉了哭,吃上奶就很好,他也不會說話,我自己觀察沒有別的不好的癥狀目前也
您擔(dān)心的這個問題需要做什么檢查能確診?心臟彩超嗎?
那應(yīng)該沒什么大問題,別太擔(dān)心了,因為新生兒心率,代謝本身就比成人快,所以容易心律失常
是的,心臟彩超排除一下先天性心臟病
兩次動態(tài)心電圖對比心跳,這一次的心跳明顯高很多醫(yī)院說
好的,今天拿了結(jié)果我晚一些傳給您看下,下次去我跟醫(yī)生提一下再做個彩超要不
做過了就不用再做了
嗯,你把心電圖,心臟彩超結(jié)果到時候給我看下
好的好的
這是動態(tài)心電圖結(jié)果,您給看看,還要看別的什么嘛,好幾頁
周主任,您給看看
您好,頻發(fā)房性早搏屬于良性早搏,危險性不大,動脈導(dǎo)管未閉可能與早產(chǎn)有關(guān)。
建議就是定期檢查就行
半年到一年查一下動態(tài)心電圖和心臟彩超
如果動脈導(dǎo)管一歲以后沒閉合可能需要手術(shù)治療
哦,這個導(dǎo)管正常新生兒都是應(yīng)該閉合的嗎
此外甲狀腺我看是入院后第六天查的,促甲狀腺素23.81,這就是甲減嗎,算先天性的嗎?
這應(yīng)該是第一次查甲功
是的有甲減,可以用藥,但是游離的t3t4均正常,一般短期內(nèi)不會出現(xiàn)癥狀的
然后沒3-5周查一下甲狀腺功能就好了
這應(yīng)該是亞臨川甲減
可能還是早產(chǎn)甲狀腺發(fā)育不全有關(guān),或者母親攝入的碘不足
可能隨著年齡增長會好的
那個動脈導(dǎo)管未閉你們請了心內(nèi)科會診嗎?
我覺得心率還好平均159次,暫時也不需要用藥
最好請專業(yè)的心內(nèi)科再看下,因為我也不搞心血管內(nèi)科的
沒有請會診,一直遵醫(yī)囑定期復(fù)查,我的確吃鹽輕。謝謝,我們過兩天去醫(yī)院跟醫(yī)生說說
是不是最好直接掛心內(nèi)心血管科,而不是兒科
你們不是住院嗎?直接讓醫(yī)生叫會診就行了
然后平時不要給寶寶吃太飽
已經(jīng)出院了
出生后住了9天
那你們帶著報告去心內(nèi)科掛個號看下
現(xiàn)在已經(jīng)出院一個月了,做的復(fù)查
嗯好的
每天的奶量限制在80-100mL/kg
那個甲狀腺問題最好掛什么科看,兒科有個醫(yī)生擅長甲狀腺倒是,但是畢竟不是專科
甲狀腺去看內(nèi)分泌科
你寶寶的甲狀腺功能應(yīng)該是沒多大問題,長大一點就會正常
他現(xiàn)在3.7公斤,差不多兩三個小時喝一次奶,我奶不夠,喝的朋友的母乳,一次能喝80毫升現(xiàn)在
外加我的奶能喝100也就是,,兩三個小時喝100多了嗎?
如果尿量多的話應(yīng)該也沒問題,主要怕他體內(nèi)水分較多增加心臟負(fù)擔(dān)
他出生9天出院時候,醫(yī)生說兩個小時一次,一次喝33毫升,出院1個月了,現(xiàn)在一次喝80吧就算
哦哦哦,明白了
嗯,量出為入,尿了拉了才能喝點,沒必要完全按時間去哺乳。擔(dān)心的話就3個月做一下心臟彩超
嗯好的
嗯祝寶寶早日康復(fù)

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