問網(wǎng)上怎么咨詢新冠肺炎
2020-02-22 1494次
病情描述:
網(wǎng)上怎么咨詢新冠肺炎
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答咨詢實錄
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人,一個小伙子,他的肺功能正常應該在3000到4000,他才只有1600。那在這種情況下,一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候,就要重視他的肺活量,肺通氣量,不能讓它降低,增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人,我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰,就要通過我們的體位順位引流,不能讓他平臥,這時候肺里面充滿了痰液,而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影,廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下,它不是某個左側右側部位,是全肺。那在這種情況,我們就要有體位變換,要左側順位引流,我們的頭低腳高位,臀高位,右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位,不讓你整個的肺部,我們的肩胛直接壓在床上,靠重力的問題。還有我們的俯臥式,俯臥式通氣,也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位,通過重力的因素給它排出來。還有一種,在這種情況下,我們還有手法,就是我們的搖振法和推壓法。這個方法,是我在做香港危重病學會??谱o士的時候,我們學到的這種方法,在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法,得到了廣泛的應用。這種方法就是,你的肺現(xiàn)在沒有力量排出,通過我外部的壓強、壓力,我的手法對肺有一個擠壓,有一個搖動,讓這些分泌物擠出通過壓強的作用,擠壓到我們的肺上,通過胸腔,胸腔壓力,對我們的肺臟壓力,有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的,一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏,那我就要給一些外在的動力,來推動它。當然在它這個前面,我們要進行有效地霧化,如果沒有有效地霧化,這個痰液粘稠的東西,它墜到那里頭,形象地說,它相當于把我們的肺泡,就是粘黏在一起,那就是閉合了,氧氣進不去,我們里頭的二氧化碳出不來。所以說,我們把這個阻隔的屏障打開,打開了以后,我們的氣體進入,那病人有效地循環(huán)就沒有問題了,我們就能夠度過病人的這個炎性期,到達康復期。02:49
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了,談到在17年前sars的時候,很多死亡病人的解剖報告上,肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世,肺泡的顯示,是肺泡存在,但肺泡里有大量的黏性滲出物,特別黏,無法排出。這個就給我們臨床護理,提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患,特別是病人痰液滯留在肺泡里頭,相當于我們的通氣換氣功能,特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧,它進去以后無法利用,肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話,阻斷了我們的氣體,就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說,是非??膳碌?。我們在臨床很多病人就是ARDS,就是這種原理,肺整個最后的這種沒有功能,最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的,就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰,它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作,沒有能夠做到,一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前,我們在抗sars的時候,我們就向我們的臨床一線,推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了,胸肺物理治療專項組,一直在推廣這種方法,取得非常好的效果,特別是對于危重癥,老年病人,臥床的病人,特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療,如果全部能夠用于病人,從輕癥開始就要用,那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練,胸式呼吸,還有腹式呼吸,增加他的肺活量,讓他的肺泡完全打開,讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦,但是科學的防控非常重要,怎么通過我們的科學的手法,科學的這種工作的手段和技術,能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題,我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。02:54
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新冠型肺炎怎么防護首先新型冠狀病毒肺炎屬于乙類的傳染性疾病,傳染性是極其強大,其主要的傳播方式有飛沫和密切接觸兩種方式,對于傳染病的預防就是控制傳染源,切斷其傳播途徑,將傳染源集中定點收治隔離,以減少感染的范圍,同時要佩戴口罩。另外要避免近距離的接觸這些新型冠狀病毒肺炎的感染者,一旦有發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛等呼吸道癥狀,盡早的完善相關檢查,盡早明確診斷,盡早隔離,盡早治療。另外要加強宣傳對新型冠狀病毒肺炎的認識,同時減少外出,避免到人口密集的地方去。目前該病無特效的明確的抗病毒治療藥物,治療是綜合性的治療,主要是一般治療、藥物治療和對癥支持治療。語音時長 01:13”
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新冠病毒肺炎怎么預防本次新型冠狀病毒肺炎預防措施如下:1.盡量不要去人口密集的地方,如市場,超市,醫(yī)院,乘坐公共交通工具等,如果非去不可,需要佩戴口罩;2.與野生動物保持距離,拒絕食用野生動物,不要飼養(yǎng)野生動物;3.保持個人衛(wèi)生,勤洗手,避免臟手接觸口、鼻、眼等;4.無論是工作還是在家,都需要保持室內通風,防止空氣不流通;5.避免接觸新型肺炎隱性傳染者,人與人之間溝通時,需要保持一米以上距離;6.不去探視疑似患有新型冠狀病毒肺炎的病人;7.多進行體育鍛煉,增強體質,增強機體免疫力。語音時長 01:21”
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網(wǎng)上買的新冠測試紙準確嗎新冠測試紙是指新型冠狀病毒抗原檢測試紙,通常情況下,網(wǎng)上買的新型冠狀病毒抗原檢測試紙只要是正規(guī)廠家生產的合格產品就是準確的。新型冠狀病毒抗原檢測試紙通常是通過對患者痰液、咽拭子等樣本進行提取,從而判斷患者有沒有發(fā)生新型冠狀病毒感染,并且操作簡單,出結果較快,出結果時間一般在15分鐘到30分鐘之間,患
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新冠型肺炎怎么防護新型冠狀病毒性肺炎的預防應從多個方面進行,避免到人流密集處;加強個人衛(wèi)生;室內經(jīng)常通風,并定期消毒;外出佩戴醫(yī)用口罩;規(guī)律作息,避免熬夜;加強運動等。新型冠狀病毒性肺炎是一種嚴重的傳染病,如不慎被感染,應立即到指定醫(yī)院隔離治療,以免引發(fā)流行
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