問腎上腺多發(fā)腺瘤是良性惡性
2021-01-18 1954次
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腎上腺腫瘤有良性惡性區(qū)分嗎腎上腺腫瘤有良性、惡性的區(qū)別,相對來說比較常見的腎上腺病變,是良性的腫瘤。如腎上腺皮質(zhì)的腫瘤,有功能的如醛固酮瘤、庫欣氏瘤,或者兒茶酚胺增多癥的腫瘤。目前兒茶酚胺增多癥如嗜鉻細(xì)胞瘤,或者腎上腺外的副神經(jīng)節(jié)瘤,相對來說我們認(rèn)為是,有惡性潛能的一類腫瘤。而一些無功能的腫瘤,如髓質(zhì)脂肪瘤,或者一些腎上腺的囊腫,以及腎上腺的節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤,這些通常也都是良性的腫瘤。而明確惡性的腎上腺皮質(zhì)癌,相對來說發(fā)病率是比較低的。在臨床上我們可以通過實驗室的檢查,以及CT、超聲等影像學(xué)檢查,來對腎上腺疾病的種類進(jìn)行判斷。01:19
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盆腔包塊良性惡性鑒別隨著我們生活水平的提高,盆腔包塊也是逐漸的在臨床上發(fā)現(xiàn)越來越多,它的良惡性鑒別,實際是有幾種方法,比如說通常是B超,B超有的時候也可以鑒別良惡性,通過B超的回聲均勻與不均勻,回聲的強(qiáng)弱可以鑒別,其他比如說放射學(xué),CT可以通過腫塊的密度大小,密度均不均勻判斷良惡性,大多數(shù)惡性腫瘤密度是不均勻的,打藥也是不均勻的一個強(qiáng)化,而磁共振上判斷就更加清晰了,它與周圍組織的關(guān)系,以及信號的強(qiáng)弱以及磁共振增強(qiáng)以后的均勻程度都有不同的改變,惡性一般表現(xiàn)為不均勻的一種強(qiáng)化,而良性大多數(shù)是均勻的強(qiáng)化,甚至不強(qiáng)化。01:40
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甲狀腺瘤良性惡性區(qū)別甲狀腺瘤的良、惡性的區(qū)別,如果是比較典型,在臨床上就比較容易鑒別,如果是不典型在臨床上往往是不太容易鑒別。典型的甲狀腺腺瘤的表現(xiàn),在臨床上往往都是大部分患者都是女性,年齡常在四十歲以下,而且甲狀腺結(jié)節(jié)往往都是單發(fā)。而且結(jié)節(jié)質(zhì)地比較柔軟表面光滑,中間上下活動,生長比較緩慢,大部分患者沒有任何不舒服的感覺,頸部淋巴結(jié)常常就是沒有發(fā)生腫大。而甲狀腺癌的典型的表現(xiàn)就是甲狀腺的結(jié)節(jié)明顯的增大,質(zhì)地比較硬,腺體在吞咽的時候,上下活動度比較減少,常??梢悦筋i部甲狀腺有淋巴結(jié)腫大。還有在b超的檢查之中,甲狀腺癌往往就發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)里面有強(qiáng)烈的不規(guī)則的反射,還有就是甲狀腺的瘤里面,可以發(fā)現(xiàn)比較多的細(xì)小的鈣化點,比較密集,而且就是血流信號比較豐富,甲狀腺結(jié)節(jié)里面的橫徑和縱徑的比例比較不正常,就是失調(diào)。甲狀腺瘤在b超上大部分的表現(xiàn)就是實性結(jié)節(jié)有光滑的、比較完整的包膜,里面有的合并有囊性變,沒有淋巴結(jié)的腫大。如果是甲狀腺瘤良惡性的鑒別在臨床上通過這些檢查,或者是體檢沒有明確的診斷,可以進(jìn)行甲狀腺的其他方面的檢查,比方掃描的檢查就是核素掃描檢查。如果是冷結(jié),有10%到20%的可能是癌腫,如果通過這些檢查還檢查不出來,可以進(jìn)行針吸細(xì)胞學(xué)的檢查。針吸細(xì)胞學(xué)檢查比較方便易行,在臨床上診斷率、確診率比較高。如果這次還診斷不清楚還可以進(jìn)行手術(shù)治療,在手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行冰凍的病理檢查。語音時長 2:44”
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腎上腺腫瘤如何判斷是良性惡性一般腎上腺腫瘤,大部分是以良性的為主。惡性的相對來說還是比較少見的。首先我們可以通過一些輔助檢查來大概判斷良,惡性可能。比如我們可以通過彩超ct磁共振等這些檢查,來進(jìn)行一個初步的判斷。一般來說,良性的腫瘤,往往它的密度比較均勻,體積一般不會特別大,然后其內(nèi)的密度一般是比較均勻的,周邊是比較清晰的。對于惡性的腫瘤往往它可能體積比較大,然后邊界往往不清晰,周圍組織可能有一定的黏連,甚至侵犯,有的可能對周圍組織侵犯比較嚴(yán)重。這種我們一般通過這些檢查是可以做出一個初步的判斷的。我們要確診,還是需要通過手術(shù)之后的病理檢查進(jìn)行一個確認(rèn)。語音時長 1:27”
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腦腫瘤良性惡性區(qū)別腦腫瘤如果是良性的,一般腫瘤的形態(tài)是比較規(guī)則的圓形或者橢圓形,而且邊界也是比較清楚的,往往不會壓迫到周圍正常的腦組織。而如果是惡性的,一般形態(tài)不規(guī)則,邊界也是不清楚的,很容易侵犯周圍正常的腦組織,甚至?xí)霈F(xiàn)腦水腫。良性腦腫瘤一般手術(shù)切除之后就可以達(dá)到根治的,是不會影響病人的生命的,術(shù)后也不需要其他的
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甲狀腺瘤是良性還是惡性首先要看腫瘤是否在甲狀腺上,如果結(jié)節(jié)隨著吞咽的過程活動,就說明基本在甲狀腺上。其次看腫瘤是多發(fā)性的,還是單發(fā)性的,一般多發(fā)性的腫瘤,良性的可能性是比較大的,而單發(fā)的腫瘤往往是惡性的比較多。還要看腫瘤生長的大小和生長的速度,如果短期內(nèi)生長速度非常的快,而且還伴有壓迫癥狀,就有可能是惡性,還可以通過觸摸
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乳腺腫塊良性惡性鑒別可以做乳腺彩超或者乳腺鉬靶,這個是可以清楚的看到。
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乳腺結(jié)節(jié)怎樣判斷良性惡性這個可以看彩超的分級呀,如果在三級以內(nèi)的一般是良性的