問雙側(cè)額皮層下多發(fā)缺血變性灶
2021-03-13 1647次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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腦缺血變性灶是什么腦缺血變性灶并不是一個(gè)獨(dú)立的腦梗死灶，其是動(dòng)脈粥樣硬化慢性缺血引起的脫髓鞘性病變，常常是在頭顱核磁或者CT檢查下才發(fā)現(xiàn)。頭顱核磁或者CT可以明確缺血灶的大小還有位置，所以相對(duì)來講，如果比較嚴(yán)重的話就叫腦梗死。發(fā)病多見于中老年，男性多于女性，這一類患者常常有高血壓、糖尿病、高脂血癥的病史。輕微的患者可能沒有任何臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)局部的麻木或者記憶力下降，當(dāng)然更嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)其他的包括癱瘓、復(fù)視、語言功能障礙，所以對(duì)于腦缺血病灶要區(qū)別對(duì)待。現(xiàn)在各種影像學(xué)是很發(fā)達(dá)的，很多時(shí)候頭顱核磁可能會(huì)發(fā)現(xiàn)輕微的小的缺血灶，這種情況要看一下自己有沒有高血壓、糖尿病、高脂血癥、抽煙、喝酒，如果都沒有的話一般沒有關(guān)系。但如果有頻繁的、有比較大面積的或者有癥狀的腦缺血灶的話，大家一定要予以重視，需要到門診查一查頸動(dòng)脈、腦袋的血管有沒有問題。如果有問題的話要積極進(jìn)行干預(yù)，干預(yù)常用的辦法是抗血小板或者對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控。
01:45
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-07-18 7661次
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多發(fā)性腦缺血灶怎樣治療多發(fā)的腦缺血灶，比如我們給病人進(jìn)行了影像學(xué)的檢查，CT或者核磁，發(fā)現(xiàn)片子上出現(xiàn)雙側(cè)的多部位的多層次的缺血性的病灶，我們就診斷它是一個(gè)多發(fā)的腔隙性梗塞灶，往往是動(dòng)脈血管系統(tǒng)供血障礙的表現(xiàn)，是一個(gè)多病灶的。那么就可以發(fā)現(xiàn)有多個(gè)的缺血的病灶的表現(xiàn)，也有的是陳舊的，也有新鮮的，那么也有可能會(huì)有軟化灶的。這樣的病人往往年齡偏大，可能家族史陽性，可能有高血壓、動(dòng)脈硬化，也可能有糖尿病、高血脂等等這樣的基礎(chǔ)病。治療起來，它也是一個(gè)綜合的治療。大的原則就是抗凝、活血化瘀、側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)和防止病情的進(jìn)展，以及綜合的康復(fù)措施等等這一系列的治療。只有在專科的醫(yī)院，?？频尼t(yī)師的指導(dǎo)下才能夠進(jìn)行。
01:31
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 48319次
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雙側(cè)額葉多發(fā)缺血灶雙側(cè)額葉多發(fā)缺血灶提示額葉梗塞，可有頭暈頭痛的癥狀，或單側(cè)肢體感覺異?；蛘哂心苷系K，通常病癥較輕。常見于高血壓、高血脂、高血糖患者。腦動(dòng)脈阻塞后的出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞，可伴發(fā)腦出血，發(fā)病機(jī)制為血栓形成或者是栓塞，這種的性質(zhì)因病變累及的血管不同而有所不同，最好就診于神經(jīng)科進(jìn)行檢查治療。要注意休息勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉，控制三高。遵醫(yī)囑治療多可好轉(zhuǎn)，定期復(fù)查腦CT等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
焦彥嶺
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-04 18721次
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雙側(cè)額葉缺血灶雙側(cè)額葉缺血灶就是腦部毛細(xì)血管發(fā)生了堵塞，后形成了血管中空的現(xiàn)象，導(dǎo)致血流不能通過，局部腦細(xì)胞缺氧缺血壞死后形成的病灶。雙側(cè)額葉多發(fā)缺血灶是指缺血灶發(fā)生在雙額兩側(cè)，數(shù)量比較多。一般癥狀是出現(xiàn)頭暈和頭痛的現(xiàn)象，如果病情發(fā)展后就有可能導(dǎo)致偏癱或者是語言不清楚、大便失禁、記憶力減退，甚至是意識(shí)模糊，失明等情況，這種情況還要聽從醫(yī)生指導(dǎo)，根據(jù)具體的病情和病因來進(jìn)行有效的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
張宇實(shí)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-08 25499次
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雙側(cè)額頂葉缺血灶雙側(cè)額頂葉缺血灶有可能是長(zhǎng)期高血壓、高血脂造成的，需要通過用藥的方式治療。雙側(cè)額頂葉缺血灶是一組多原因引起的疾病，一般是指額頂葉小動(dòng)脈硬化、閉塞導(dǎo)致局部腦組織出現(xiàn)缺血。雙側(cè)額頂葉缺血灶的面積直徑并不是很大，一般在三毫米之內(nèi)，如果雙側(cè)額頂葉缺血倒沒有在患者的神經(jīng)功能區(qū)，患者就不會(huì)出現(xiàn)太明顯的癥狀。如果
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-15 2887次
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雙側(cè)額頂葉有少許缺血灶雙側(cè)額頂葉出現(xiàn)少許缺血灶，是醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查中常見的一種情況。這一現(xiàn)象通常是由于腦部小血管因動(dòng)脈硬化導(dǎo)致閉塞，進(jìn)而引發(fā)局部腦組織血液循環(huán)障礙和缺血。這種情況需要患者高度重視，因?yàn)榭赡茴A(yù)示著更為嚴(yán)重的腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。首先，要明確缺血灶的成因。長(zhǎng)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-08-29 0次
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雙側(cè)額葉皮層下多發(fā)缺血灶您好，缺血灶考慮是腦梗引起的，可以口服一些活血通絡(luò)營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物治療
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-03-01 2602次
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雙側(cè)額頂葉深部腦白質(zhì)缺血變性灶。你好，根據(jù)你描述的檢查結(jié)果，提示是多發(fā)性腔隙性腦梗死，建議進(jìn)一步完善頸部血管超聲，腦動(dòng)脈CT或者腦動(dòng)脈核磁檢查，進(jìn)一步明確顱內(nèi)腦動(dòng)脈情況，排除斑塊形成和狹窄。同時(shí)，需要積極控制好血壓，血糖，血脂。藥物治療根據(jù)以上檢查結(jié)果，一般需要抗栓治療，藥物比如阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣片。
尹延偉
主治醫(yī)師北京空軍總醫(yī)院
2019-12-20 1800次
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