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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83690次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 87932次

• 腰椎間盤突出現(xiàn)病史
  第一、現(xiàn)病史包括主訴、臨床癥狀及體征。主訴:患者訴雙側(cè)或單側(cè)下肢疼痛、麻木多少天或多少周。第二、患者的職業(yè)包括重力勞動(dòng)、搬運(yùn)工相對(duì)來(lái)說(shuō)腰椎間盤突出發(fā)生率比較高。第三、患者出現(xiàn)雙下肢疼痛、麻木、活動(dòng)受限，可以行患者直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性或直腿抬高試驗(yàn)加強(qiáng)陽(yáng)性，同時(shí)詢問患者是否在別的地方進(jìn)行治療，行相關(guān)輔助檢查如ct或磁共振檢查。根據(jù)患者的主訴、現(xiàn)病史和體征可以診斷患者是否有腰椎間盤突出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 9133次

• 腰椎間盤突出怎么練腹
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，想要鍛煉腹部肌肉力量，可以行吊單杠，撐雙杠，雙下肢平舉運(yùn)動(dòng)，以及行飛燕活動(dòng)，平板支撐活動(dòng)，以及行游泳運(yùn)動(dòng)。既能夠鍛煉腹部肌肉力量，還能夠增強(qiáng)腰部肌肉，筋膜，韌帶力量，既避免了增大腰部負(fù)擔(dān)，對(duì)于腹部肌肉力量增強(qiáng)，以及腰椎間盤突出癥狀減輕都有很好的作用。但是在鍛煉的過程中一定要避免腰部負(fù)擔(dān)增大的運(yùn)動(dòng)，也就是避免彎腰的運(yùn)動(dòng)，特別是仰臥起坐，一定要少做。在發(fā)生腰椎間盤突出以后一定要注意腰部保暖，避免久站久坐，避免睡床過軟，以免加重腰椎間盤突出癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-08 1396次

• 腰椎間盤突出現(xiàn)病史
  第一、現(xiàn)病史包括主訴、臨床癥狀及體征。主訴:患者訴雙側(cè)或單側(cè)下肢疼痛、麻木多少天或多少周。第二、患者的職業(yè)包括重力勞動(dòng)、搬運(yùn)工相對(duì)來(lái)說(shuō)腰椎間盤突出發(fā)生率比較高。第三、患者出現(xiàn)雙下肢疼痛、麻木、活動(dòng)受限，可以行患者直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性或直腿抬高試驗(yàn)加強(qiáng)陽(yáng)性，同時(shí)詢問患者是否在別的地方進(jìn)行治療，行相關(guān)輔助檢
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-29 395次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出
  做過腰椎CT嗎？
  韓鵬飛 主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-04-09 1000次

• 腰椎間盤突出。
  您好，我是陳小明醫(yī)生，很高興為您服務(wù)。
  陳小明 主治醫(yī)師妙手線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2019-12-01 800次