問小腸穿孔,做過修補(bǔ)
2020-07-08 904次
病情描述:
小腸穿孔,做過修補(bǔ)
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膽穿孔嚴(yán)重嗎膽囊穿孔實(shí)際上還是很嚴(yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛,可能在原有疼痛上明顯的加重,稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹,同時(shí)伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染,所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎,可由局部癥狀擴(kuò)展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛,甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀,所以醫(yī)生在查體的時(shí)候,可以看見局部有明確的陽性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對(duì)比較容易,結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后,還是建議要立刻手術(shù),根據(jù)實(shí)際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式,一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受,全身情況比較差,也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對(duì)癥手術(shù),但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng),是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。01:49
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顱骨修補(bǔ)材料顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來講,最早我們使用過有機(jī)玻璃,現(xiàn)在叫亞克力,然后接下來使用的是骨水泥的材料,近20年國內(nèi)應(yīng)用最多的,也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料,早期是2D的材料,就是平面的,術(shù)中人工手工復(fù)位,手工這個(gè)塑形,近一、二十年以來發(fā)展成3D,就術(shù)前經(jīng)過數(shù)據(jù)掃描,根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形,然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位,近三、四年以來,發(fā)展的最新的材料是PEEK材料,這是目前在神經(jīng)外科專業(yè),指南里邊推薦的比較好的材料,術(shù)前的3D塑形更完美,材料的強(qiáng)度更強(qiáng),目前也是應(yīng)用的廣泛起來了。01:31
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胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后飲食需要遵守以下原則。第1,如果胃腸功能沒有恢復(fù),患者沒有排氣或排便,此時(shí)患者不能飲食,否則會(huì)導(dǎo)致腹痛,腹脹,惡心等臨床癥狀。第2,患者需要適當(dāng)下地活動(dòng),能夠促使胃腸功能恢復(fù),比如排氣等等。胃腸功能恢復(fù)以后,患者需要逐漸過渡飲食,開始的時(shí)候,可以吃流食,如果流食順利,可以過渡到半流食和普通飲食。第3,吃完飯以后,患者需要適當(dāng)活動(dòng),可以促使食物的消化與吸收。第4,患者不要吃辛辣刺激性食物,比如辣椒等等,不要吃堅(jiān)硬的食物,比如堅(jiān)果等等,也不要吃油膩的食物,比如肥肉等等。語音時(shí)長 01:10”
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小腸穿孔是怎么引起的小腸及其系膜在腹腔中分布廣、容積大、相對(duì)表淺,又無骨骼保護(hù),因此腹部穿透?jìng)蜷]合傷都容易受累,開放傷可發(fā)生于任何部位,且成為多發(fā)型。有人統(tǒng)計(jì)槍彈傷引起小腸穿孔平均在五處以上,閉合傷的好發(fā)部位則按其機(jī)制不同而異,暴力直接撞擊腹部中央時(shí),小腸中段易被擠壓于脊柱上而破裂,表現(xiàn)為剪切和撕扯形式的強(qiáng)大間接暴力。如從高處墜落或突然減速往往引起相對(duì)固定的腸段,如空腸起始段和回腸末斷的損傷。當(dāng)暴力突然施加于充滿液體的小腸或爆震引起的腔內(nèi)壓劇生時(shí),也容易在這些部位發(fā)生破裂,甚至斷裂。有腹壁疝的病人鈍性傷時(shí)發(fā)生小腸破裂的機(jī)會(huì)往往比較大,這就是小腸穿孔,是這樣引起的。語音時(shí)長 1:24”
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小腸穿孔術(shù)后最怕什么小腸穿孔術(shù)后,最怕患者出現(xiàn)腹腔感染,此時(shí)就會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,所以說,建議患者積極的進(jìn)行抗感染治療,最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療,而且,抗生素所使用的種類、劑量和頻次,一定要根據(jù)患者的病情進(jìn)行調(diào)整,要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用,這樣才是安全有效的。除了要進(jìn)行抗感染治療之外,
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小腸穿孔是怎么引起的小腸穿孔主要是因?yàn)橥饬σ鹦∧c的穿孔破裂。小腸位于人體的腹腔內(nèi),全長大約是三米到五米,可以說小腸在人體的腹腔內(nèi)分布是非常廣的。小腸所在的位置比較靠外,而且小腸的外面是沒有骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的保護(hù),所以說當(dāng)受到外力沖擊時(shí)是非常容易受到損失的。通常情況下,導(dǎo)致小腸穿孔的原因有:1、腹部受到外力沖擊,小腸中斷被擠壓
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小腸穿孔手術(shù)會(huì)導(dǎo)致睪丸積液?jiǎn)?/div>不會(huì)的,完全不相關(guān)的疾病小腸穿孔術(shù)后腹水突然增多怎么辦可以做一個(gè)積液常規(guī)看是什么成分的。
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