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• 哪些糖尿病患者必須要打胰島素？

  糖尿病患者必須打胰島素的話，是這樣來(lái)界定的。對(duì)于糖尿病的病人：一型糖尿病，原則上是必須得打胰島素的，因?yàn)樗囊认俟δ軗p傷的比較厲害，殘存的胰島功能不到10%，口服藥無(wú)效二型糖尿病，發(fā)病的時(shí)候，它的胰島功能下降了50%，口服藥有效的情況下，一般來(lái)說(shuō)胰島功能要?dú)埓?0%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的，但是隨著時(shí)間的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰島素治療。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-18 9721次

• 糖尿病患者打胰島素能停嗎

  糖尿病患者根據(jù)不同的情況，決定是否能停胰島素。糖尿病分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病。一型糖尿病患者是胰島素絕對(duì)缺乏，需要終身應(yīng)用胰島素來(lái)治療，所以一型糖尿病患者打胰島素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期間只有胰島素不通過(guò)胎盤，對(duì)孩子的影響較小，所以妊娠糖尿病的患者只能夠用胰島素來(lái)控制血糖。如果患者血糖高需要打胰島素而不能用其他的口服藥，一旦打上胰島素，根據(jù)血糖的情況決定是否停用或繼續(xù)打胰島素。二型糖尿病患者如果血糖較高，可以給予胰島素治療或胰島素加口服藥治療，當(dāng)血糖下降平穩(wěn)的時(shí)候，可以根據(jù)患者的生活方式、肝腎功能、血糖的情況綜合考慮，可以酌情的將胰島素減量，甚至停用。特殊類型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰島功能受損、MODS綜合征，長(zhǎng)期吃激素導(dǎo)致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺損傷不大可以停用胰島素。如果胰腺損傷較多，則不能停用胰島素。MODS綜合征分為不同的類型，有些類型是可以不用胰島素治療，如果長(zhǎng)期用激素導(dǎo)致血糖增高，在早期可以不用胰島素治療，晚期可能出現(xiàn)類似于二型糖尿病的臨床表現(xiàn)，結(jié)合肝腎功能、激素的用量、飲食的情況酌情用胰島素或口服藥治療。

  

  02:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-07 5620次

• 打完胰島素餐后血糖還是高
  打完胰島素餐后血糖還是高，這個(gè)肯定首先去找一找是不是吃飯吃的不大準(zhǔn)確。因?yàn)樘悄虿〉闹委熯^(guò)程當(dāng)中，飲食控制是非常重要得一個(gè)方面，飲食控制可以說(shuō)是其他各個(gè)治療方案的基礎(chǔ)，就好像我們平常在蓋樓房得時(shí)候打的地基一樣。如果糖尿病飲食控制不好，其他任何糖尿病的相關(guān)治療方案都是徒勞的，所以患者如果出現(xiàn)餐后血糖升高，一定先看看自己的這個(gè)糖尿病飲食執(zhí)行的情況是不是理想，如果自己把握不準(zhǔn)，可以到醫(yī)院，去問(wèn)問(wèn)內(nèi)分泌科醫(yī)師，讓他看看你吃飯吃的好不好，也不是說(shuō)吃飯吃的好不好，就說(shuō)吃飯吃的準(zhǔn)不準(zhǔn)確，是不是按照糖尿病飲食的原則來(lái)吃的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 11348次

• 餐后兩小時(shí)胰島素五百多
  這個(gè)數(shù)值應(yīng)該是用化學(xué)發(fā)光法來(lái)測(cè)定的，因?yàn)榛瘜W(xué)發(fā)光法它的這一個(gè)正常的空腹的參考范圍大約是在三四十到一百四十多，具體的參考范圍，還是根據(jù)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和檢測(cè)機(jī)構(gòu)而略有差異的。如果是這個(gè)方法則是根據(jù)正常胰島素分泌的一個(gè)情況，在餐后胰島素分泌水平要比空腹高幾倍。這樣可能如果是這種情況，患者可以再對(duì)比下空腹基礎(chǔ)的胰島素水平，兩者做一個(gè)比較，如果上升的不是特別明顯，且也沒(méi)有胰島素分泌高峰的延遲，那基本上是比較正常的情況。所以單看餐后2小時(shí)胰島素的水平不能判斷到底是什么疾病，也不能判斷這是不是一種正常的現(xiàn)象，要結(jié)合空腹和基礎(chǔ)胰島素的水平來(lái)判斷一下，當(dāng)然最好是能夠有血糖的數(shù)值，這樣的話判斷起來(lái)更為準(zhǔn)確一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 9228次

• 打完胰島素餐后血糖還是高
  打完胰島素餐后血糖還是高，這個(gè)肯定首先去找一找是不是吃飯吃的不大準(zhǔn)確。因?yàn)樘悄虿〉闹委熯^(guò)程當(dāng)中，飲食控制是非常重要得一個(gè)方面，飲食控制可以說(shuō)是其他各個(gè)治療方案的基礎(chǔ)，就好像我們平常在蓋樓房得時(shí)候打的地基一樣。如果糖尿病飲食控制不好，其他任何糖尿病的相關(guān)治療方案都是徒勞的，所以患者如果出現(xiàn)餐后血糖升高
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 541次

• 糖尿病患者打了胰島素血糖還高
  糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是藥物劑量不足、飲食不當(dāng)?shù)纫穑枰ㄟ^(guò)調(diào)整用藥和加強(qiáng)生活管理的方法改善。1、藥物劑量不足：糖尿病可能是自身免疫異常、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等原因引起，會(huì)使患者出現(xiàn)多尿、多飲、多食和體重減輕等癥狀，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下打胰島素治療，如果糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是在用藥時(shí)劑量不
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-22 977次

• 糖尿病患者
  有檢查報(bào)告的話可以給我看下
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-07-02 1200次

• 糖尿病患者打諾和達(dá)胰島素幾個(gè)單位？
  長(zhǎng)秀霖和諾和達(dá)是可以1:1替換的，也就是說(shuō)可以同樣打12單位，具體用量需根據(jù)血糖變化調(diào)整。
  王培霞 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-12-30 3405次