問(wèn)膝蓋髕骨脫位
2020-08-25 796次
病情描述:
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髕骨脫位可以自己好嗎髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)的一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷,尤其是青少年的女性更多見(jiàn)一些。這種脫位,其實(shí)除了有外傷之外,更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車(chē)發(fā)育的異常,髕骨發(fā)育的異常,以及下肢力線的發(fā)育異常,當(dāng)然也有一部分可能是全身的多關(guān)節(jié)松弛的患者。對(duì)于髕骨脫位,如果初次發(fā)生脫位,這些病例往往能夠通過(guò)把膝關(guān)節(jié)伸直,使得這個(gè)脫位的髕骨得到復(fù)位。對(duì)于初次髕骨脫位,如果能夠復(fù)位,而且關(guān)節(jié)內(nèi)又沒(méi)有掉下來(lái)的關(guān)節(jié)軟骨的這種碎片,這些病例我們往往會(huì)建議先接受保守治療。保守治療,主要是身膝位的制動(dòng),制動(dòng)時(shí)間可以為兩到三周的時(shí)間。經(jīng)過(guò)兩到三周的時(shí)間制動(dòng),往往脫位引起的內(nèi)側(cè)的相應(yīng)的韌帶的撕裂,能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開(kāi)始彎曲活動(dòng)度的訓(xùn)練。有些病例,如果不再發(fā)生復(fù)發(fā)的脫位,我們往往建議繼續(xù)觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復(fù)發(fā)作的,這樣的病例,我們往往會(huì)建議接受手術(shù)治療。01:53
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髕骨脫位手術(shù)的種類(lèi)髕骨脫位手術(shù),包括的內(nèi)容很多,因?yàn)橛胁煌氖中g(shù)方式,因?yàn)閰⑴c髕骨脫位的病理因素比較多,每個(gè)患者引起髕骨脫位的原因,并不完全相同。有一些患者,是因?yàn)橥鈧┝Γ饍?nèi)側(cè)的髕骨韌帶撕裂,而造成髕骨脫位,像這樣的病例,我們會(huì)給他重建一個(gè)新的內(nèi)側(cè)髕骨韌帶。而有些病例,還伴隨有下肢冠狀位的力線異常,比如膝外翻,像這樣的病例,我們有時(shí)候就需要通過(guò)截骨手術(shù),來(lái)糾正膝外翻的畸形。也有些病例,他的脛骨結(jié)節(jié),有過(guò)多的外旋,這種我們往往要結(jié)合脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移的手術(shù)。當(dāng)然還有一些嚴(yán)重的病例,伴隨有下肢的旋轉(zhuǎn)力線異常,扭轉(zhuǎn)畸形,這些病例,往往需要接受下肢的旋轉(zhuǎn)截骨手術(shù),來(lái)糾正旋轉(zhuǎn)力線異常之后,才能真正的解決髕骨脫位。01:30
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膝蓋髕骨疼病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)髕骨疼痛:一、考慮外傷導(dǎo)致的,特別是磕碰導(dǎo)致的,髕前軟組織的損傷就會(huì)引起膝關(guān)節(jié)部位髕骨的疼痛,如果損傷以后出現(xiàn)了骨質(zhì)的損傷,會(huì)引起髕骨的疼痛。二、髕骨部位出現(xiàn)的病變,比如說(shuō)髕骨部位出現(xiàn)了囊腫情況,會(huì)引起髕骨的疼痛,還有就是髕骨軟化癥,主要是髕骨軟骨面受到刺激從而引起的退變。早期主要是髕前疼痛,并且在膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)有明顯的加重,特別是在蹲起跑跳活動(dòng)時(shí),髕前的疼痛會(huì)有明顯的加重。隨著病情的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致髕骨軟骨面的斷裂、剝脫,從而引起髕骨軟骨面下骨質(zhì)外露,引起髕骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常的摩擦,就會(huì)引起髕骨關(guān)節(jié)炎,從而引起髕骨部位疼痛,并且導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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膝蓋髕骨疼痛在臨床上引起髕骨疼痛常見(jiàn)的原因,主要還是考慮以下幾個(gè)方面:第一,由于外傷引起的髕骨的骨折,這種情況就需要根據(jù)拍的片子來(lái)確定治療方案。如果是骨折位置比較好,一般可以選擇保守治療的辦法,打石膏固定,抬高患肢,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以,保護(hù)一個(gè)半月左右相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較安全。但是對(duì)于錯(cuò)位的骨折估計(jì)愈合以后對(duì)將來(lái)功能有影響,還是需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。第二,比如說(shuō)髕骨的軟化癥,就會(huì)使得局部關(guān)節(jié)形成關(guān)節(jié)炎,針對(duì)于這種情況的治療需要囑咐病人少走路,盡量減少對(duì)于局部的刺激,多燙洗一下。燙洗可以熱水中放花椒和鹽燙洗,外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物治療就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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髕骨半脫位和脫位的區(qū)別髕骨半脫位和脫位的區(qū)別一般是髕骨是否完全脫出股骨髁間窩,髕骨是否完全失去功能。髕骨脫位時(shí)髕骨完全脫出股骨髁間窩,髕骨半脫位時(shí)髕骨向外側(cè)進(jìn)行滑移,但未完全脫出股骨髁間窩。髕骨半脫位還有一定的骨關(guān)節(jié)功能,而髕骨脫位關(guān)節(jié)會(huì)失去功能。髕骨半脫位一般是指髕骨在髕骨關(guān)節(jié)中的運(yùn)行軌跡發(fā)生差錯(cuò),導(dǎo)致髕骨向外側(cè)進(jìn)行滑
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髕骨半脫位和脫位的區(qū)別髕骨半脫位和髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)的兩種病理狀態(tài),它們之間存在明顯的區(qū)別,具體如下:兩者的位置異常程度不同,髕骨脫位是指髕骨完全脫出于其正常位置,而髕骨半脫位則是指髕骨位置部分異常,通常是由于髕骨外側(cè)支持帶的松弛導(dǎo)致的。這兩種情況的病因也有所
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髕骨脫位沒(méi)打石膏建議用支具固定三周到一個(gè)月時(shí)間,防止習(xí)慣性脫位
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髕骨脫位后里面脹有沒(méi)有復(fù)位