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• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現(xiàn)在我們所說(shuō)的，最佳治療方法，只能說(shuō)是我們當(dāng)代大家公認(rèn)的，最好的治療方法，因?yàn)槠ぜ⊙资窃诓粩嗟匮芯?，不斷地有新的抗體發(fā)現(xiàn)，特別是還有這個(gè)活檢，這個(gè)肌肉組織切片的，一些不斷的類型的，一些不斷發(fā)現(xiàn)，它的分類越來(lái)越多，那么同時(shí)也有，新的藥物也不斷發(fā)現(xiàn)，實(shí)際上它是處在一個(gè)最佳的方法，也是處在一個(gè)變動(dòng)期間。那么我們現(xiàn)在覺(jué)得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導(dǎo)治療和維持治療，所謂誘導(dǎo)治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時(shí)候的藥量就比較大，比如說(shuō)用強(qiáng)的松，那同時(shí)也可以用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺，還有這個(gè)小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時(shí)候，我們要用救火車，甚至多輛救火車，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說(shuō)要警惕火再著起來(lái)，所以在誘導(dǎo)期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來(lái)進(jìn)行維持，如果一旦它再?gòu)?fù)發(fā)，那可能還要加強(qiáng)治療，所以我們?cè)诩毙云谥委?，在維持期也要觀察，不是說(shuō)治好了，那么肌酶譜下來(lái)了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個(gè)時(shí)期，同時(shí)當(dāng)然我們?cè)谥委熯^(guò)程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監(jiān)測(cè)副作用。

  

  02:06
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 8740次

• 氣胸的最佳治療方法

  氣胸的最佳治療方法，氣胸根據(jù)它的嚴(yán)重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴(yán)密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進(jìn)行治療了，如果氣胸量大，做一個(gè)胸腔閉式引流術(shù)，目的是把一個(gè)胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內(nèi)氣體盡快排出來(lái)，讓肺復(fù)張，恢復(fù)他的呼吸功能，胸腔閉式引流術(shù)是一個(gè)我們外科比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，局部麻醉，就皮膚切一個(gè)一厘米的口，就可以置入一個(gè)胸腔閉式引流管，連接一個(gè)水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來(lái)，即使肺破口沒(méi)有長(zhǎng)好的話，隨時(shí)露出的氣體，也都隨時(shí)可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復(fù)張起來(lái)，恢復(fù)呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們?cè)購(gòu)?fù)查胸片，胸腔內(nèi)也沒(méi)有氣體了，引流瓶也不再有氣體發(fā)出了，不再有氣體排出了，這就說(shuō)明氣胸已經(jīng)愈合了，這時(shí)候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，首次發(fā)作的氣胸愈合之后，會(huì)有接近一半的概率，氣胸再次發(fā)作，如果再次發(fā)作愈合之后，復(fù)發(fā)的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對(duì)于復(fù)發(fā)性的氣胸，建議做一個(gè)胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)來(lái)預(yù)防氣胸再次發(fā)作，這個(gè)胸腔鏡手術(shù)，就需要全身麻醉了，我們會(huì)置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個(gè)肺大泡的切除，還可以做一個(gè)胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發(fā)作，做了胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)之后，可以把氣胸復(fù)發(fā)的概率大大降低，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，做了胸腔的微創(chuàng)手術(shù)之后，95%的人都不會(huì)再有氣胸發(fā)作了。

  

  02:27
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 17933次

• 心衰的最佳治療方法
  幾乎所有的心血管疾病最終都會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，心肌梗死，心肌病血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重，炎癥等任何原因引起的心肌損傷，均可造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血和充盈功能低下，而出現(xiàn)心衰的癥狀。心衰的治療包括急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治療。急性心衰一旦確診即應(yīng)規(guī)范治療，因?yàn)槠渌劳雎瘦^高。初始治療為給氧，可用嗎啡、袢利尿劑、強(qiáng)心劑等靜脈給予。另外可應(yīng)用正性肌力藥、血管擴(kuò)張藥等，病情嚴(yán)重甚至出現(xiàn)心源性休克等應(yīng)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)，并采用機(jī)械通氣支持，血液凈化等治療方法，要控制和消除各種誘因。慢性心衰主要通過(guò)利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管以及病因治療和對(duì)癥治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 68998次

• 老年心衰的最佳治療方法
  老年治療的最佳方法包括：一定要堅(jiān)持治療，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或者換藥，以免引發(fā)嚴(yán)重不良的后果，要熟悉常用藥物的毒副作用，以利于早發(fā)現(xiàn)早治療。服用洋地黃類藥物時(shí)，要注意毒性的反應(yīng)，每天服用前要測(cè)量一下脈搏，調(diào)整飲食。當(dāng)急性心力衰竭一旦確診時(shí)，一定要經(jīng)面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧，嗎啡、強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈給予，使患者采取坐位或者是半臥位，兩腿下垂，減少下肢靜脈的回流，病情不緩解者應(yīng)該根據(jù)收縮壓和肺瘀血狀況，選擇應(yīng)用血管活性藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 12607次

• 心衰的最佳治療方法
  心衰是沒(méi)有最佳的治療方法的，需要依據(jù)病人的不同病因具體情況具體分析，治療心衰也沒(méi)有最好的藥物，心衰治療因人而異，例如急性心梗的患者就需要開(kāi)通供血的血管才有可能治愈心衰，否則很難改善，而如果患者是主動(dòng)脈瓣狹窄，那就需要換掉瓣膜零糾正心衰，需要對(duì)癥下藥。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-25 71255次

• 老年心衰的最佳治療方法
  老年治療的最佳方法包括：一定要堅(jiān)持治療，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或者換藥，以免引發(fā)嚴(yán)重不良的后果，要熟悉常用藥物的毒副作用，以利于早發(fā)現(xiàn)早治療。服用洋地黃類藥物時(shí)，要注意毒性的反應(yīng)，每天服用前要測(cè)量一下脈搏，調(diào)整飲食。當(dāng)急性心力衰竭一旦確診時(shí)，一定要經(jīng)面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧，嗎啡、強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 509次

• 早泄的最佳治療方法？
  可以調(diào)理治療
  金鑫 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-12-04 1100次

• 痔瘡的最佳治療方法
  手術(shù)
  陳亮 主治醫(yī)師馬鞍山市中醫(yī)院

  2020-03-28 1000次