問兒科凝血功能
2020-06-08 1056次
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肝癌患者凝血功能會正常嗎凝血功能是反映肝臟功能的非常重要的指標(biāo),很多的凝血因子,都是在肝臟內(nèi)合成的。肝臟如果出現(xiàn)了明顯的肝功能異常,特別是肝硬化、肝衰竭的時候,會出現(xiàn)凝血功能障礙,而表現(xiàn)出來凝血酶原活動度明顯地下降,凝血因子數(shù)量減少。那么肝癌多數(shù)情況,是在肝硬化基礎(chǔ)上形成的,肝硬化也包括了代償性肝硬化,和失代償期肝硬化。如果肝硬化處于代償期,或者是肝癌,并沒有合并有明顯的肝硬化。這個時候,檢查凝血功能完全是正常的。如果說肝硬化,到了比較嚴(yán)重的失代償階段,就會出現(xiàn)凝血功能異常。實際上,肝癌的凝血功能是否正常,主要還是取決于肝硬化,慢性肝病的基礎(chǔ)。而肝癌本身,對于凝血功能來講影響并不是直接的。01:33
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肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)如果說一個肝癌的患者,出現(xiàn)了皮膚上的出血點或者瘀斑,那就說明他的凝血不太好了,他肝臟的儲備合成功能,合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者,護(hù)士在扎針的時候會出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑,甚至有的拔完針以后,需要長時間的按壓,這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點就是肝硬化患者,往往會有脾大的問題,正常人的脾是一個拳頭那么大,而這種肝硬化脾大的患者,他脾可以比肝臟還大,也就是它裝了很多的血在脾臟里,而脾臟里又有吞噬細(xì)胞,它會把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉,造成了血小板減少,我們管這個叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者,合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn),他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候,發(fā)現(xiàn)長期的流血或者拔針的時候,要按很長時間,這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少,以及血小板因為脾功能亢進(jìn)減少,兩個疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn),這個我們也要在臨床中加以鑒別。02:39
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凝血功能差首先我們知道凝血功能是指的血液由流動狀態(tài)變成不流動的一種凝膠狀態(tài)的過程。實質(zhì)上就是血漿當(dāng)中的可溶性的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白原的過程。凝血功能的檢查可以在手術(shù)前了解患者有沒有凝血功能的異常,有效地防止在手術(shù)中及手術(shù)后出現(xiàn)出血不止等意外的情況,從而獲得最佳的一個手術(shù)效果,主要包括血漿的凝血酶原時間,PT計算而得到PT的活動度。再就是有國際的標(biāo)準(zhǔn)化比值,纖維蛋白原活化部分凝血活酶時間的血漿凝血酶原時間等。凝血功能差可以見于多種疾病,主要見于一種先天性的凝血因子缺乏,比如血友病,還有纖維蛋白原缺乏,原發(fā)性纖溶亢進(jìn),維生素k缺乏以及口服避孕藥的程度都可能造成凝血功能差的情況,這些我們一定要早期的診斷得到有效的治療。語音時長 1:33”
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凝血功能障礙凝血常規(guī)首先,人體凝血功能差,根據(jù)出血的不同機(jī)制可以分為三大類:第一,血管因素,主要是由于血管本身異常和血管外的因素異常,引起的出血性疾病,比如過敏性紫癜,維生素c缺乏癥,遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,都是血管本身異常所導(dǎo)致的。而老年性的紫癜,高胱氨酸尿癥也是血管外異常所導(dǎo)致的。第二,血小板的異常,就是血常規(guī)里面的血小板的數(shù)量改變,以及黏附聚集和釋放反應(yīng)的功能障礙引起的出血。第三,特發(fā)性的血小板減少性紫癜,藥源性的血小板減少癥,以及血小板增多癥,均為血小板數(shù)量異常導(dǎo)致的出血,還有血小板無力癥和巨型血小板病,都為血小板功能障礙引起的出血性疾病。語音時長 1:21”
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凝血功能如何測定凝血功能的測定,主要是通過抽血化驗,首先用儀器法,目前來說測定的是凝血四項,包括凝血酶原時間,纖維蛋白原,部分活化的凝血酶原時間以及凝血酶時間這四項。同時,也可以測定凝血時間,凝血時間是一種試驗的方法。此外,更為準(zhǔn)確的就是測定凝血因子,因為凝血功能的完成,是要體內(nèi)凝血因子的量達(dá)到足夠的量,而且比較均
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凝血功能不好首先的凝血功能異常的患者,大部分就會出現(xiàn)凝血功能不好的情況,我們知道凝血功能異常包括以下幾方面。凝血功能主要是指的它是血液由流動狀態(tài)變成不能流動的一種凝膠狀態(tài)的過程,實際上就是血漿當(dāng)中的可溶性的纖維蛋白,轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白的一個功能。廣義上的凝血功能還包括血小板的活性,這么狹義上主要是指的各種凝
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凝血功能看哪個指標(biāo)把報告發(fā)過來
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凝血功能障礙癥狀有沒有皮膚出血牙齦出血