問肝破裂,器官衰竭,能好轉(zhuǎn)嗎?
2019-12-26 1233次
病情描述:
男,22歲,昨晚從一樓摔下來引起肝破裂,今天下午又器官衰竭,人還在昏迷中,醫(yī)生下了病危通知書,請問好轉(zhuǎn)的可能性大嗎,還能醒嗎,目前人還在icu。
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答咨詢實錄
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肝衰竭好轉(zhuǎn)看什么指標(biāo)肝臟衰竭是臨床上比較嚴(yán)重的一種情況,它是指各種原因引起的肝臟功能細(xì)胞衰竭。我們要判斷患者是否存在肝衰竭,我們要從以下幾個方面進(jìn)行判斷:第一,凝血功能,如果患者的凝血功能凝血水平,只有平時的40%以下,提示已經(jīng)存在肝臟衰竭。第二,膽紅素,肝臟衰竭時,患者會出現(xiàn)膽紅素的升高,如果膽紅素持續(xù)升高,提示患者肝臟功能不佳。第三,轉(zhuǎn)氨酶水平,肝功能衰竭的病人早期會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯的升高,但到一定程度會出現(xiàn)酶膽分離,是指患者的轉(zhuǎn)氨酶有可能會出現(xiàn)下降,但是膽紅素會持續(xù)升高,此時提示患者的肝功能衰竭比較嚴(yán)重,為此可以從以上幾個方面綜合進(jìn)行判斷。01:21
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肝腎功能衰竭有危險嗎肝腎功能衰竭是有危險的,肝衰竭往往起病兇險,預(yù)后是比較差的。病人可以出現(xiàn)嚴(yán)重的凝血障礙,出血風(fēng)險是增加的,因為肝臟可以合成機(jī)體很多的凝血因子。另外,肝衰竭時可以導(dǎo)致血氨的升高,則可以導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。另外,肝衰竭還可以導(dǎo)致肝腎綜合征,有時甚至有致命的風(fēng)險。腎衰竭也會有很多的危害,腎臟具有排泄體內(nèi)多余的水分、毒素的作用,可以維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。如果當(dāng)腎功能出現(xiàn)衰竭時,以上作用就不能很好的發(fā)揮,會導(dǎo)致一些致命的風(fēng)險,比如有一些病人可以導(dǎo)致心衰、尿毒癥肺炎、尿毒癥腦病等。另外,可以導(dǎo)致嚴(yán)重的高鉀血癥以及酸中毒。以上提到的情況,都可能會有一些致命的風(fēng)險,如高鉀血癥可以導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常,甚至是心臟驟停、猝死。所以,如果當(dāng)肝腎功能同時出現(xiàn)衰竭時病人存在多臟器的衰竭,則其危險性就會更大。01:43
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器官衰竭可逆嗎對于輕微的器官衰竭是可逆的,但是如果形成器官衰竭得晚期,多臟器功能都有障礙的綜合癥,那么就很難治愈了。由于目前對病因過程缺乏有效的抑制手段,死亡率也是很高的,因此有效的預(yù)防基礎(chǔ)病變,是提高危重病人搶救成功率的重要措施。如果患者在初期的時候,比如說心肌病的初期,早期及時發(fā)現(xiàn),合理的治療,患者的心力衰竭是完全可逆的,若是患者早期,未能及時發(fā)現(xiàn),病情延誤合并肝腎等功能障礙時,嚴(yán)重的就可危及生命。因此需要重視自身的健康,早預(yù)防,早發(fā)現(xiàn),早治療,器官功能衰竭可根據(jù)臨床癥狀對癥治療,在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的治療方案。語音時長 1:32”
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器官衰竭會發(fā)燒嗎器官衰竭是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)燒的情況的,如果明確診斷是內(nèi)臟器官多項衰竭導(dǎo)致患者發(fā)燒,就可能與感染,機(jī)體免疫力嚴(yán)重低下有關(guān),建議患者采用物理降溫的方法,比如用酒精,溫開水擦浴或者是洗溫水澡,這樣有利于體表的散熱,降低體溫,必要的時候也可以考慮口服退熱藥,同時還需要多喝溫開水,多排尿。如果病人有多種臟器衰竭,只要腎臟沒衰竭的,退熱可以給患者注射退熱針,同時給患者進(jìn)行補液治療,也就是注射安痛定,地塞米松,同時靜脈補充液體,補充液體達(dá)到1500毫升以上,患者就可能會退燒。如果腎臟有衰竭,患者一旦發(fā)生發(fā)燒的情況,就很難退燒了,用物理降溫也就是冰袋敷頭部,這個就比較好,希望患者能夠積極的去治療疾病,早日康復(fù)。語音時長 01:38”
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器官衰竭死亡痛苦嗎器官衰竭引起的死亡是非常痛苦的,癌癥病人,一般都是死于器官衰竭,慢性疾病導(dǎo)致的器官衰竭都是有一個過程的。在衰竭的過程中,病人或多或少都會存在著一些痛苦,所以在疾病的早期一定要積極的治療。高血壓、糖尿病主要是對病人的生活質(zhì)量有一定的影響,一般是沒有多大痛苦的,引起器官衰竭才是比較嚴(yán)重的,大多數(shù)癌癥患者
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肝破裂嚴(yán)重嗎肝破裂通常嚴(yán)重,需要及時就醫(yī)治療。引起肝破裂的原因主要考慮與外傷、基礎(chǔ)性肝臟疾病等有關(guān),患病后會影響肝臟的正常結(jié)構(gòu)和功能,也會刺激局部痛覺神經(jīng),引起肝內(nèi)出血、疼痛等癥狀,還可能會導(dǎo)致肝臟功能下降,引起食欲減退、全身乏力等癥狀,由于自身免疫功能無法將此現(xiàn)象的誘因和癥狀完全去除,如果不積極配合醫(yī)生進(jìn)行治
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多器官衰竭,病危,這幾天有好轉(zhuǎn)哪里有問題嗎
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肝破裂手術(shù)后能洗腳嗎?可以洗腳。