問這是蛋白尿嗎
2020-04-26 2026次
病情描述:
這是蛋白尿嗎
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蛋白尿好治嗎這個話題也是我在臨床門診,還是在住院部,包括在網(wǎng)上解答患者,經(jīng)常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題,就是我們廣大腎病患者,還是以蛋白尿為主要癥狀,或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù),就是說通過體檢,或者因為什么原因發(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話,廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的,蛋白尿可能是白蛋白尿,也可能是球蛋白尿,有的蛋白尿是大量的,有的蛋白尿是少量的,有的蛋白尿是單純蛋白尿,有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿,它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況,也就是他的腎臟實質(zhì)的,病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣,也造成治療效果千差萬別,所以籠統(tǒng)地講,蛋白尿好治嗎,這個話題是不能去單一回答的,要因人而異,要具體問題,具體對待。01:52
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn),它的尿蛋白是在一個加號,或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關(guān)系。這時候通常會要求病人盡量的素食,然后盡量的少運動,一般三天以后再查他的尿常規(guī),看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒有蛋白了,說明尿蛋白就可能是,因為生理性原因?qū)е碌?,就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征,如果病人是體型比較瘦長的時候,會要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃夾綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來源是什么,來決定下一步怎么治療。01:28
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蛋白尿嚴重嗎是腎臟病典型的癥狀,長期蛋白的流失不僅會導致腎小球濾過功能降低,腎功能進一步損害,還會引起低蛋白血癥。因此生病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅持少量優(yōu)質(zhì)的原則,這樣既保證營養(yǎng)的攝入,也避免攝入過多蛋白質(zhì)加重蛋白尿。腎臟病一、二期的患者腎功能受損輕微,沒必要過于限制蛋白質(zhì)的攝入,正常體重每人每天攝入蛋白質(zhì)1克每千克體重。腎病三期以后患者腎功能受損逐漸加重,每人每天攝入蛋白質(zhì)要控制在0.6到0.8克每千克體重。另外優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源食物有蛋,奶,肉以及大豆蛋白,蛋類以雞蛋為主,每天一個即可,奶類以牛奶為主,每天六十毫升,袋裝的就可以。肉不建議吃紅肉,可以多吃點白肉,魚肉,雞肉等。大豆蛋白也屬于優(yōu)質(zhì)蛋白一種,黃豆,青豆,黑豆以及豆制品豆腐豆?jié){等都含有大豆蛋白。語音時長 1:30”
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蛋白尿原因蛋白尿可以分為生理性和病理性。生理性可見于一些發(fā)熱,運動或者是體型比較瘦長的人,這種情況一般是腎靜脈受壓,出現(xiàn)血尿,蛋白尿,臨床上稱為胡桃夾綜合征。病理性分為原發(fā)性,繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性主要是見于各種原發(fā)性腎小球腎炎、腎病綜合征,病理類型又可以分為輕微病變、系膜增生、局灶節(jié)段腎小球硬化、系膜毛細血管、膜性腎病或者硬化性腎小球腎炎。繼發(fā)性常見于狼瘡性腎炎,乙肝相關(guān)性腎炎,紫癜性腎炎,骨髓瘤腎損害,糖尿病腎病,高血壓腎病等。遺傳性可見于alprot綜合征,薄基底膜腎病,多囊腎。所以,蛋白尿的原因不同,治療也不同,一定要明確原因,然后制定進一步的治療方案。語音時長 1:37”
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蛋白尿+-嚴重嗎蛋白尿+-是否嚴重需要根據(jù)具體情況決定,如果是非疾病因素所致,通常不嚴重,如果是疾病因素所致,通常嚴重,患病后需要及時就醫(yī)。蛋白尿+-通常提示尿液中有少量的蛋白質(zhì),如果自身屬于青少年,在進行尿液檢查前劇烈活動、受寒、精神過度緊張等,都有可能會導致腎小球濾過膜通透性增高,誘發(fā)尿液中有少量蛋白質(zhì)。此時為
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蛋白尿+1尿微量蛋白正常蛋白尿+1一般是指的蛋白尿1+,蛋白尿1+尿微量蛋白正常,常見的原因有生理性因素、腎臟疾病等。1、生理性因素:正常人在劇烈活動、過度緊張時都有可能會引起蛋白尿1+尿微量蛋白正常,此時不用特殊治療。2、腎臟疾?。撼R姷挠屑毙阅I小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎炎等,可以在醫(yī)生指導下使用藥物進行治療,常用的藥
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蛋白尿原因 炎癥反復感染可誘發(fā)蛋白尿你的這種情況多久了呢,排尿有什么不舒服的癥狀嗎,尿急尿頻尿不盡等等有嗎?
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蛋白尿1?可以懷孕嗎平時有沒有腎臟性疾???血壓高嗎?