問(wèn)患者有中度慢阻肺。疫情期間下沉社區(qū)受到風(fēng)
2020-04-12 1297次
病情描述：
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慢阻肺患者可有哪些癥狀慢阻肺病患者，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，它的癥狀也表現(xiàn)很不一樣。輕的患者他只有說(shuō)在重體力活動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)一些喘息呼吸困難的癥狀，比如說(shuō)爬樓梯的時(shí)候，或者是快步走的時(shí)候，就大運(yùn)動(dòng)量的時(shí)候出現(xiàn)喘息癥狀。我們有一個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)叫CAT評(píng)分，或者是mMRC評(píng)分，來(lái)評(píng)估它的一個(gè)癥狀。慢阻肺的病人嚴(yán)重的時(shí)候，他就會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常的咳嗽、咳痰、喘息癥狀。有的病人甚至嚴(yán)重的時(shí)候，他吃個(gè)飯都會(huì)喘得很厲害，甚至不能下地小個(gè)便，或者是穿衣服，洗個(gè)臉都成了問(wèn)題，那就是重度的一個(gè)慢阻肺患者了。所以慢阻肺病人是根據(jù)他嚴(yán)重程度，他癥狀可輕可重。再有就是慢阻肺的病人可以急性加重，比如說(shuō)因?yàn)楦腥疽饋?lái)的發(fā)熱、咳嗽、咳濃痰，這會(huì)兒就有其他的一些感染的表現(xiàn)了。長(zhǎng)期的慢阻肺病人可以合并一些呼吸衰竭，肺心病。肺心病表現(xiàn)可以就是顏面部腫脹、尿量減少、腿腫等等癥狀，還可以合并呼吸衰竭。
01:42
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 3809次
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疫情期間慢病患者怎樣居家護(hù)理？我們國(guó)家把慢病的管理，已經(jīng)提到非常重要的位置。慢病就指高血壓、糖尿病，還有我們一些心理疾患，還有一些就是我們癌癥的這種康復(fù)過(guò)程的病人。為什么叫慢，就是他是一個(gè)恢復(fù)的過(guò)程是一個(gè)遷延，可能有一些病伴隨終生。那在這個(gè)過(guò)程中，在我們疫情的期間，很多慢病病人，定期到醫(yī)院去復(fù)查，可能因?yàn)檫@個(gè)疫情，很多人就減緩，就頻率降低了，那在家怎么辦。慢病就是在家里頭也能做好，第一個(gè)方面就是合理的這種衛(wèi)生環(huán)境，通風(fēng)，保持環(huán)境清潔，這是基本要素。第二方面就是對(duì)自我的管理。第一個(gè)是本病的管理，就是你自己原來(lái)糖尿病，那你還是按你原來(lái)的原則走。高血壓、糖尿病，包括我們癌癥病人，包括我們的心理疾患病人，一定要按照醫(yī)囑服藥，一定按照原來(lái)的醫(yī)囑，不要打亂你的節(jié)奏，不要因這個(gè)疫病來(lái)了以后，你把你的治療放到第二位，不對(duì)，還是你原來(lái)的原則。第二方面就要加強(qiáng)你對(duì)你自我的監(jiān)控。因?yàn)槲覀冇幸恍┞〉牟“Y，可能跟我們現(xiàn)在新冠病毒的一些病癥，可能有相同的。你像慢病這次出現(xiàn)一些乏力，那我們有些糖尿病病人，那可能他也有一些乏力，血糖降低了以后無(wú)力，有些出汗。有一些慢病的病人，你像我們的癌癥病人，他有一些低燒，有一些低燒，那我們的這個(gè)新冠病毒病人也會(huì)出現(xiàn)一些低燒。有一些我們的慢病病人，高血壓的，冠心病病人，他長(zhǎng)期臥床，行動(dòng)不便，有一些墜積性肺炎，那新冠病毒它也有肺炎。但它倆呢，當(dāng)初有病因?qū)W，但是它也會(huì)有一些表征會(huì)出來(lái)。所以說(shuō)千萬(wàn)不要忽視一些新冠病毒感染的一些征象，當(dāng)你出現(xiàn)這些征象的時(shí)候，千萬(wàn)別僥幸。我原來(lái)就這樣出現(xiàn)，不要這樣想，一定要多一根弦，是不是會(huì)跟新冠病毒有關(guān)，多一個(gè)排查的點(diǎn)。這樣的話，我們就會(huì)第一時(shí)間預(yù)警給自己預(yù)警。還有一個(gè)就是我們慢病人，很多老病友，我們糖尿病的病友，高血壓的病友，包括我們癌癥的很多病友，大家平常在一起經(jīng)常聚會(huì)，有一些各種角兒，到公園里去，現(xiàn)在就要全部取消了。因?yàn)槟銈冊(cè)偃ゾ蹠?huì)，就是有公共區(qū)交叉?？梢酝ㄟ^(guò)微信，大家進(jìn)行溝通，不要再會(huì)客，不要說(shuō)來(lái)老友了，我們?cè)偃?huì)客，不要會(huì)客。再熟悉，這時(shí)候你不熟悉他的流行病學(xué)史，你不熟悉他接觸過(guò)什么人，所以這個(gè)時(shí)候不建議再會(huì)客。而且慢病病人，這時(shí)候更要注意自己的保健。因?yàn)槟愕牡挚沽Φ?，我們的病毒更多的侵犯的就是抵抗力低，特別是有一些以前總認(rèn)為自己靠毅力能夠戰(zhàn)勝，不要跟身體對(duì)抗，要跟自己的感覺。我自己感覺不好，不舒服，那一定要服輸。因?yàn)橛械膶?shí)際上不是光靠意志力就能做的，病毒不聽你的。所以說(shuō)這時(shí)候一定要有感覺，感覺不舒服，一定要第一時(shí)間去，包括發(fā)燒，那你就要去醫(yī)院，要去趕快進(jìn)行排查，把我們很多的疾病讓它萌芽終。包括有些慢病還在家里帶孩子，在這種時(shí)候，我覺得要降低你跟孩子接觸的頻率。因?yàn)槟惚緛?lái)就是受保護(hù)的人，孩子也是受保護(hù)的人，如果這時(shí)候接觸的話，就會(huì)造成我們的交叉感染。
04:07
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 1624次
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中度慢阻肺嚴(yán)重嗎中度慢阻肺還是比較嚴(yán)重，要及時(shí)進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)胸悶、氣喘、血氧飽和度下降，要給予患者吸氧。合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳黃膿痰、白細(xì)胞增高，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療。在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，吸入糖皮質(zhì)激素等藥物，改善氣道的炎癥，保護(hù)患者的肺功能。平時(shí)要注意保暖，避免受涼，避免進(jìn)食辛辣、刺激性、油膩的食物，如辣椒、花椒、烤肉、烤鴨等。這些食物會(huì)加重患者咳嗽、咳痰的癥狀，不利于病情的好轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-06 3323次
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什么是中度慢阻肺從嚴(yán)格意義上來(lái)講并沒有中度慢阻肺這一說(shuō)法。慢阻肺的患者依據(jù)GOLD指南可以分為A、B、C、D4個(gè)組；通過(guò)A、B、C、D的分組有利于評(píng)估慢阻肺的嚴(yán)重程度，還能夠指導(dǎo)慢阻肺的治療。慢阻肺A、B、C、D分組的依據(jù)主要是患者臨床癥狀的嚴(yán)重程度以及慢阻肺未來(lái)急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。慢阻肺的患者臨床癥狀的嚴(yán)重程度主要與患者呼吸困難的癥狀是相關(guān)的，可以采取mMRC呼吸困難評(píng)分進(jìn)行評(píng)估。慢阻肺未來(lái)急性加重的風(fēng)險(xiǎn)主要與患者過(guò)去一年當(dāng)中慢阻肺急性加重的次數(shù)有關(guān)，如果患者過(guò)去一年當(dāng)中沒有慢阻肺的急性加重或者僅僅是一次輕度的慢阻肺急性加重，患者未來(lái)急性加重的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的，否則患者未來(lái)急性加重風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-04-08 3314次
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中度慢阻肺嚴(yán)重嗎中度慢阻肺還是比較嚴(yán)重，要及時(shí)進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)胸悶、氣喘、血氧飽和度下降，要給予患者吸氧。合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳黃膿痰、白細(xì)胞增高，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療。在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，吸入糖皮質(zhì)激素等藥物，改善氣道的炎癥，保護(hù)患者的肺功能
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 250次
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中度慢阻肺能治嗎中度慢阻肺可以治療，要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑，改善氣道的炎癥，防止肺功能越來(lái)越差。如果合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳黃膿痰，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗感染治療。出現(xiàn)胸悶氣喘，血氧飽和度下降。要給予患者吸氧，注意保暖，避免受涼，尤其是天氣變化時(shí)，及時(shí)加減衣物
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 256次
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慢阻肺患者你好，多久了？有胸悶憋喘么？
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-02 1000次
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慢阻肺中度還能活幾年控制好了沒問(wèn)題的啊 不要擔(dān)心
何緒
主治醫(yī)師牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-22 3208次
