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• 丙戊酸鎂緩釋片的功效與作用

  丙戊酸鎂是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作以及混合型發(fā)作。部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可以伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。首先關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期的婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊、乳汁中丙戊酸的濃度很低，目前基于臨床經(jīng)驗和考慮安全性。特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)，本劑型不適合小于6歲以下的兒童，存在誤入氣管的風(fēng)險。2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險增加，應(yīng)避免合用乙酰水楊酸，并且藥物可以蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需要警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象、消沉或者是昏迷、智力遲緩的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行。代謝性指標(biāo)的檢驗尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲的老年人機(jī)體功能下降起始的劑量應(yīng)降低給藥劑量的增加速度應(yīng)該更加的緩慢。并且需要規(guī)律的對液體和營養(yǎng)物質(zhì)的攝取，還有脫水、嗜睡等不良反應(yīng)的情況進(jìn)行監(jiān)測。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)來減量或者是停藥，還有哪些人群不能使用，急慢性肝炎、個人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉病患者。尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，還有胰腺炎的患者需要慎用。用藥期間還需要注意的問題有哪些，停藥應(yīng)該逐漸的減量服藥可引起嗜睡，應(yīng)避免駕駛和機(jī)械操作。服藥期間不能飲酒用藥前后及用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞，包括血小板計數(shù)出凝血時間，還有肝腎功能的檢查。

  

  03:30
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 12060次

• 丙戊酸鎂緩釋片的用藥注意事項

  丙戊酸鎂是一種廣譜的抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇，以及特殊類型的綜合征，也可用于與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。首先介紹一下用藥方法，緩釋制劑應(yīng)該整片送服可以對半掰開服用，但不能研碎或者是咀嚼，進(jìn)食雖會延緩藥物吸收。但不影響吸收的程度所以為了減少對胃的刺激，建議飯后立即服用每日劑量應(yīng)分1到2次服用，若癲癇得到良好的控制情況下，可以考慮每日服藥一次。最佳的劑量需要根據(jù)臨床反應(yīng)來確定，當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有副作用發(fā)生時。除臨床監(jiān)測外，要考慮做丙戊酸鎂，血藥濃度的測定。那么服藥期間還需要注意，藥物相互作用。注意與抗菌藥物的聯(lián)用，不能同時使用氨曲南、碳青霉烯類，比如美羅培南、紅霉素、克拉霉素等。如果必須使用需要監(jiān)測本藥的血藥濃度還有許多藥物與丙戊酸鎂有相互作用，在此就不一一列舉了。如果有聯(lián)合使用的藥物要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全。那么服藥期間還需注意不良反應(yīng)常見惡心、嘔吐、牙齦異常、口腔炎、上腹痛、腹瀉等胃腸系統(tǒng)異常。這些多發(fā)生于治療開始的階段。通常在繼續(xù)服藥幾天以后會消失。如果出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等類似急性胰腺炎的癥狀時，應(yīng)做胰腺炎的相關(guān)檢查。如測定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎應(yīng)該停藥。這種情況少見但也不能大意。需要特別警惕丙戊酸鎂的肝毒性，風(fēng)險最大的是嬰兒，3歲以下還有那些有嚴(yán)重，發(fā)作的嬰幼兒屬于高危人群，尤其是同時伴有腦損害智力缺陷或者是先天代謝性，或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療的前6個月。所以需要注意一些先兆癥狀，如突然發(fā)作例如出現(xiàn)無力、厭食、虛弱感和嗜睡，有時伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛，癲癇癥狀復(fù)發(fā)等。一旦出現(xiàn)以上的癥狀應(yīng)該立即就醫(yī)，馬上進(jìn)行肝功能檢查。出現(xiàn)意識障礙，嚴(yán)重的肝臟損害等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。最后再了解一下，服藥期間還需要注意的問題。停藥應(yīng)逐漸減量，突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)或增加癲癇的發(fā)作頻率，服藥可引起嗜睡。特別是與其他抗癲癇藥合用時，所以應(yīng)避免駕駛和機(jī)械操作，乙醇可加重本藥的鎮(zhèn)靜作用。所以服藥期間不能飲酒，用藥前后及用藥期間應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞，包括血小板計數(shù)，出、凝血時間和肝腎功能檢查。應(yīng)該在治療前檢查肝功能并且在用藥以后的最初半年，每1到2個月要復(fù)查1次，半年以后復(fù)查的間隔可酌情延長。

  

  04:06
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 5990次

• 丙戊酸納緩釋片卡馬西平副作用
  丙戊酸鈉緩釋片和卡馬西平都可以用于預(yù)防和治療癲癇的發(fā)作。也可以用于預(yù)防和治療躁狂發(fā)作。丙戊酸鈉副作用一般有體重增加、脫發(fā)、肌陣攣發(fā)作，嚴(yán)重的不良反應(yīng)有肝毒性和致畸性，出現(xiàn)多囊卵巢綜合征的發(fā)生率高于其他抗癲癇藥物?？R西平常見的不良反應(yīng)有嗜睡、平衡障礙、低鈉血癥、皮疹等，嚴(yán)重的有出現(xiàn)白細(xì)胞減少的副作用。丙戊酸鈉緩釋片和卡馬西平的副作用與劑量有關(guān)。因此用藥期間要注意使用劑量，不要過量應(yīng)用。用藥期間出現(xiàn)問題要及時與醫(yī)生溝通。
  語音時長 01:12”
  王海英 副主任藥師濟(jì)南市傳染病醫(yī)院

  2019-06-27 3070次

• 丙戊酸鎂緩釋片的功效
  丙戊酸鎂緩釋片具有抗癲癇、抗躁狂的作用，可以用于癲癇以及躁狂癥的治療，主要它的劑量的調(diào)整需要根據(jù)血藥濃度的變化進(jìn)行調(diào)整，它副作用的發(fā)生往往與血藥濃度有關(guān)，血藥濃度過大容易出現(xiàn)副作用，因此，最好進(jìn)行定期的血藥濃度的監(jiān)測。如果出現(xiàn)意識障礙，肝功能異常，胰腺炎等嚴(yán)重的副反應(yīng)的時候應(yīng)該立即停藥，用藥期間要禁止飲酒，因為酒精可以加重鎮(zhèn)靜的作用。另外，還要注意藥物相互作用的發(fā)生，丙戊酸鎂的藥物相互作用發(fā)生的比較廣泛，如它與對于肝臟有毒性的藥物合用的時候有潛在的肝臟中毒的危險，制酸藥能夠降低比丙戊酸梅緩釋片的血藥濃度，它與抗凝藥比如華法林或者肝素等合用出血的危險性會增加。
  語音時長 01:31”
  王海英 副主任藥師濟(jì)南市傳染病醫(yī)院

  2019-04-29 3576次

• 丙戊酸鎂緩釋片怎么停藥
  丙戊酸鎂緩釋片屬于抗癲癇類藥物，如果病情控制理想，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過逐漸減少藥量的方式停藥，不可擅自停藥。丙戊酸鎂緩釋片為處方藥，主要成分是為丙戊酸鎂，在臨床上常用于全身性癲癇、部分性癲癇以及急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。如果患者的病情得到控制穩(wěn)定后，而且至少1年到2年沒有發(fā)
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-07-03 0次

• 吃丙戊酸鎂緩釋片會頭疼嗎
  吃丙戊酸鎂緩釋片通常不會頭疼。丙戊酸鎂緩釋片為抗癲癇藥，可用于全身性癲癇、部分性癲癇以及急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。部分患者使用后可能會出現(xiàn)惡心、胃痛、嗜睡、脫發(fā)、肝功能異常等，但是通常不會頭疼。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-06 274次

• 吃丙戊酸鎂緩釋片和奧卡西平片對胎兒有影響
  丙戊酸鎂妊娠期是不能使用的
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫(yī)院

  2020-11-27 1301次

• 德巴金丙戊酸鈉緩釋片和奧卡馬西平片那個副
  你好，德巴金安全性相對更高一些的
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫(yī)院

  2020-04-14 1000次