問需要放支架嗎
2020-07-12 1666次
病情描述:
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心臟放支架后,都需要定期復(fù)查什么?心臟植物支架以后多囑患者定期復(fù)查,第一年需要復(fù)查4次,就是放支架以后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年的時(shí)候都要進(jìn)行復(fù)查,以后每年復(fù)查一次。復(fù)查內(nèi)容是問病史,看最近有沒有什么癥狀,如果病人沒有任何癥狀,就正常復(fù)查,如果病人出現(xiàn)心慌、胸悶、胸疼癥狀,就需要住院進(jìn)一步檢查。平時(shí)復(fù)查沒癥狀的,應(yīng)該做心電圖、心臟彩超進(jìn)行復(fù)查,看看心臟功能怎么樣,其他就是化驗(yàn)血液,做血常規(guī)、血脂、血糖、肝功能、腎功能檢查,必要的就查凝血、心肌酶。如果病人最近又出現(xiàn)其他的方面癥狀,如咳嗽、吐痰,必要的還需要做胸片或心臟CT,或者胸部CT檢查,以后每年復(fù)查內(nèi)容基本上跟這個(gè)一樣。01:31
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冠心病放支架的危害當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄,狹窄程度大于70%或75以上時(shí)便需要治療,此時(shí)治療可以選擇支架或進(jìn)行搭橋手術(shù)。支架是一種有創(chuàng)的操作治療,首先會(huì)在橈動(dòng)脈、骨動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,因此冠心病放支架的危害是會(huì)造成局部的出血,甚至感染。順著穿刺點(diǎn)會(huì)置入一根導(dǎo)管,導(dǎo)管會(huì)延伸到降主動(dòng)脈、升主動(dòng)脈,到達(dá)冠脈開口,然后打入造影劑,看冠脈是否狹窄。所以對(duì)造影劑過敏的人群,可能在手術(shù)過程中誘發(fā)過敏反應(yīng),也可能會(huì)觸碰到大血管,甚至觸碰到心臟,誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常,甚至是血管的損傷、破壞,此時(shí)可能要及時(shí)進(jìn)行急診手術(shù)治療。因?yàn)樵煊皠┻M(jìn)入身體后,反而將血液變得更少,會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的心絞痛,甚至心肌梗死的情況。因此冠心病放支架是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,而且冠心病放完支架后,需要長期服用抗血小板藥物,而且冠心病需要終身服藥,因此支架是有創(chuàng)的治療,應(yīng)當(dāng)考慮到利弊的兩方面。02:01
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肋骨骨折需要放支架嗎對(duì)于肋骨骨折的病人,是不需要放支架的。肋骨骨折以后主要是應(yīng)用肋骨外固定彈,或者是肋骨板固定,來限制骨折部位的活動(dòng),從而減輕骨折部位的疼痛,并且能夠促進(jìn)骨折部位瘀血、腫脹的消退,而支架固定一般不會(huì)限制骨折部的活動(dòng)。所以,對(duì)于骨折的治療是沒有作用的,肋骨骨折的病人是不需要放支架固定的。單純的頸肋骨外固定帶和肋骨板固定就可以,從而起到了限制肋骨部位的活動(dòng),給骨折恢復(fù)創(chuàng)造有利的條件,并且能夠緩解疼痛和促進(jìn)骨折斷端瘀血、腫脹的消退,有利于骨折的恢復(fù)。在固定期間,一定要多注意保暖休息,避免受涼,同時(shí)可以應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合的藥物,來促進(jìn)骨折的恢復(fù)。語音時(shí)長 1:13”
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心肌缺血需要放支架嗎心肌缺血是否需要下支架,首先要明確心肌缺血的原因,如果心肌缺血是因?yàn)樨氀斐傻?,是不需要下支架的。如果心肌缺血考慮是冠狀動(dòng)脈的病變?cè)斐傻?,要做冠狀?dòng)脈的造影,或者是冠狀動(dòng)脈的CT檢查。如果檢查結(jié)果顯示,是由于冠狀動(dòng)脈痙攣造成的心肌缺血,也是不需要下支架的。如果確實(shí)是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的狹窄造成的心肌缺血,要根據(jù)狹窄的部位,狹窄的程度來決定是否需要放支架。語音時(shí)長 01:19”
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心源性水腫需要放支架嗎患者心源性水腫一般不需要放支架,可以通過藥物治療。心源性水腫是指由于心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血,使機(jī)體組織間隙有過多的液體積聚而引發(fā)的水腫,主要是右心衰導(dǎo)致的,當(dāng)心力衰竭時(shí)就會(huì)出現(xiàn)水腫,心源性水腫可呈現(xiàn)全身性或局限性水腫,首先表現(xiàn)為尿量減少,肢體沉重,體重增加,然后逐漸出現(xiàn)下肢及全身水腫,水腫先從
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肋骨骨折需要放支架嗎對(duì)于肋骨骨折的病人,是不需要放支架的。肋骨骨折以后主要是應(yīng)用肋骨外固定彈,或者是肋骨板固定,來限制骨折部位的活動(dòng),從而減輕骨折部位的疼痛,并且能夠促進(jìn)骨折部位瘀血、腫脹的消退,而支架固定一般不會(huì)限制骨折部的活動(dòng)。所以,對(duì)于骨折的治療是沒有作用的,肋骨骨折的病人是不需要放支架固定的。單純的頸肋骨外固定
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中風(fēng)治療需要放支架對(duì)于冠狀動(dòng)脈阻塞超過70%以上,而且單純的很少的,呃,冠狀動(dòng)脈阻塞可以選擇冠狀動(dòng)脈介入放入支架。
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心臟血管堵塞能放支架嗎?可以放支架的。