問角蛋白21-1 4.14癌胚抗原 4
2021-04-08 758次
病情描述:
角蛋白21-1 4.14
癌胚抗原 4.86
一個月前(3月8日)檢查,角蛋白8.26 癌胚抗原11.24
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癌胚抗原高癌胚抗原是一種胎兒早期分泌的一種蛋白,它是一種腫瘤標志物,它在成人分泌的是很少,健康成人里如果檢測血中的癌胚抗原升高,往往提示消化道的腫瘤,尤其是以胃腸道腫瘤或者胰腺癌,也有部分的乳腺癌會出現(xiàn)這樣的升高,但是癌胚抗原升高并不是特異性的,有些肝炎的病人有一些肺氣腫或者支氣管哮喘的病人,也會有癌胚抗原的升高。所以要結合其他的腫瘤標志物,同時輔助判斷,這個病人是不是得了腫瘤,同時也要用影像學的檢查來輔助判斷。01:13
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癌胚抗原升高的意義癌胚抗原升高,那么癌胚抗原,它是從結腸或者是,人類胚胎組織中,分離出來的一種,腫瘤相關的一個抗原,它是一種酸性的糖蛋白,那么癌胚抗原,它是一種廣譜的腫瘤標志物,以前我們把它認為,就是它對結直腸癌,或者消化道的腫瘤,具有很高的特異性,但是通過大量的臨床實踐觀察,我們發(fā)現(xiàn),癌胚抗原升高,不僅在消化道腫瘤,比方說胃腸癌,它可以表達增高,它還可以見于肺癌,肝癌等等,其他的一些腫瘤,因此就是它不能作為,惡性腫瘤非常特異的一個指標。此外就是一些,你比方說懷孕的患者,心血管系統(tǒng)疾病的患者,還有就是糖尿病的病人,這些病人,他的這個癌胚抗原,有時候也會升高,所以他的大概有15%,到53%的這種病人,他不一定是腫瘤病人,他的血清的癌胚抗原,也會升高,再補充一點,比方說潰瘍性結腸炎,非特異性的,潰瘍性結腸炎,這些病人,他的癌胚抗原也可以升高,因此癌胚抗原只能作為,一個惡性腫瘤的一個輔助的,診斷的指標。02:16
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癌胚抗原檢查癌胚抗原簡稱CEA,癌胚抗原它是在胚胎組織當中發(fā)現(xiàn)的一種蛋白質(zhì),用于監(jiān)測某些癌癥和評價癌癥治療的效果,主要的用途分為以下幾個方面:第一,血清的癌胚抗原測定,用于監(jiān)測結腸、直腸癌和其他選擇性腫瘤,比如說甲狀腺髓樣癌,評估癌癥放化療的有效性,不用于篩查肺癌癥的一般人群。血清明顯升高,有癥狀的患者,提示癌癥發(fā)生和轉移的可能性是極高的。第二,胰腺囊腫液的檢查,結合影像學、細胞學和其他胰腺囊腫葉、腫瘤標志物檢查,可以識別粘液性和非粘液性胰腺囊腫,確定惡性胰腺囊腫的可能類型。第三,腹水檢查,主要是用于輔助細胞學檢查,鑒別良、惡性腹水的原因。第四,胸腔積液檢查,主要是用于輔助細胞學和影像學,鑒別良、惡性胸腔積液的原因。第五,腦積液血液檢查,主要是用于檢測腦膜癌腫、硬膜內(nèi)或內(nèi)膜外浸潤、腦實質(zhì)腺癌、鱗狀細胞癌的轉移。語音時長 1:31”
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細胞角蛋白首先細胞角蛋白是一種常用的腫瘤免疫組織化學標記物,它的陽性的表現(xiàn)與表達于上皮細胞、間皮細胞和間皮瘤,細胞角蛋白又叫做CK,它主要分布于上皮細胞,是角質(zhì)細胞中的主要骨架蛋白,這種結構蛋白的主要功能是維持上皮組織的完整性以及連續(xù)性。研究發(fā)現(xiàn)細胞角蛋白CK,具有極高的保守性和組織分化的特異性,與上皮細胞的增殖分化密切相關,目前已經(jīng)得到證實,細胞角蛋白有二十多種情況,對于細胞角蛋白,一定要引起重視。首先正常的細胞角蛋白它的數(shù)值,如果說大于明顯增高的話,可以見于一些肺癌的患者,其中鱗癌患者可以占到80%,腺癌可以占到60%,而小細胞肺癌約占到40%左右,肺癌患者的臨床分期,也有一定的參考價值,所以說隨著臨床分期的進展,CK的測定值,可能會越高。語音時長 1:33”
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