問(wèn)請(qǐng)問(wèn),雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致雙側(cè)聲帶旁正中
2021-03-26 1259次
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雙側(cè)聲帶息肉的癥狀雙側(cè)聲帶息肉,就是雙側(cè)聲帶黏膜都水腫,出現(xiàn)了息肉。它的癥狀肯定就是聲音嘶啞。雙側(cè)聲帶息肉,我們最常見(jiàn)的是慢性咽喉炎,尤其長(zhǎng)期抽煙的人,引起聲帶任克氏水腫,導(dǎo)致出現(xiàn)雙側(cè)聲帶息肉樣變。這種病人聲音啞得很厲害,如果水腫得很明顯的話,在某些情況下,還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,就是吸氣性的呼吸困難,吸氣的時(shí)候會(huì)覺(jué)得費(fèi)力,氣不夠用,吸不進(jìn)去。01:02
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單側(cè)疝多還是雙側(cè)疝多大部分的孩子就診時(shí),一般是單側(cè)疝,就是一側(cè)腹股溝有包塊,一般是右側(cè)腹股溝包塊最多,其次是左側(cè)腹股溝包塊,還有一些少數(shù)的患兒是雙側(cè)腹股溝包塊。但是有一部分患兒來(lái)的時(shí)候是單側(cè),但是手術(shù)中會(huì)發(fā)現(xiàn)是雙側(cè)的都有疝氣。這種情況,在100個(gè)孩子里,可能也占到10個(gè),腹腔鏡疝手術(shù)就有優(yōu)勢(shì),就算來(lái)的時(shí)候是單側(cè)疝,實(shí)際是雙側(cè)疝,也可以手術(shù)一次解決兩個(gè)問(wèn)題。但常規(guī)的開(kāi)放疝,就達(dá)不到這個(gè)要求,如果萬(wàn)一另外一側(cè)有隱匿疝。這次做完之后,可能將來(lái)還要面臨下一次手術(shù)。因此腹腔鏡疝,還有更大的優(yōu)勢(shì),就是可以避免內(nèi)側(cè)疝的發(fā)生。01:05
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雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷怎么辦有呼吸困難的患者必須要進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù),另外,可以對(duì)患者采取神經(jīng)松解術(shù)。如果是甲狀腺手術(shù)后立即出現(xiàn)雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷的患者,應(yīng)該爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)做探查術(shù),另外可以做聲帶外展術(shù)。有許多學(xué)者認(rèn)為,修復(fù)損傷的喉返神經(jīng)以后,不能保持足夠的呼吸量,特別是雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷以后。認(rèn)為修復(fù)神經(jīng)的結(jié)果,往往是過(guò)強(qiáng)的內(nèi)收肌控制了外展肌的收縮,結(jié)果是不能令人滿意的,因此,聲帶外展術(shù)是治療雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷的一種有效的措施。手術(shù)的方法有很多,其目的是將一側(cè)的聲帶向外移,以獲得足夠的呼吸功能,一般保持聲門裂在4毫米的距離是最好的,同時(shí)要將外移的聲帶稍微低于的健側(cè)聲帶,術(shù)后效果一般是比較滿意的。聲帶外展術(shù)的進(jìn)入一般會(huì)分為兩種,一是喉外途徑的,將一側(cè)勺狀軟骨摘除以及聲帶外移。另一種是喉內(nèi)途徑,通過(guò)內(nèi)鏡切除一側(cè)勺狀軟骨等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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雙側(cè)聲帶息肉怎么治療聲帶息肉早期可采用禁聲和吸入消炎藥進(jìn)行治療,聲帶息肉的后期息肉逐漸變大就必須進(jìn)行手術(shù)切除,局部可給予理療或霧化吸入治療。抑制胃酸分泌,減少因喉咽反流造成的咽喉黏膜的慢性炎癥,可以治療及預(yù)防聲帶息肉。聲帶息肉切除術(shù)是目前聲帶息肉主要的治療方法,手術(shù)方法有多種,可以視聲帶息肉大小、部位等具體情況而定。較小的息肉可在表面麻醉下通過(guò)纖維喉鏡或電子喉鏡進(jìn)行切除,絕大多數(shù)息肉患者在全麻后進(jìn)行切除。生活要有規(guī)律,注意身體健康,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。按照醫(yī)囑執(zhí)行禁聲兩到三周,不要大喊大叫,以防止損傷聲帶。適當(dāng)?shù)男袛U(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及慢跑,保持胸腹部的壓力,以維持發(fā)聲的完整及連續(xù)性,及早徹底治療并發(fā)癥及咽喉部的炎癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷如何治療雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可以選擇藥物、物理、手術(shù)等方法治療。1、藥物:雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷通常是甲狀腺手術(shù)或者頸部手術(shù)等引起,也可能是頸部外傷導(dǎo)致,患者通常會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽異常、聲帶麻痹等癥狀??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用甲鈷胺片、維生素B12片、維生素B1片等藥物治療,能夠起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用,改善雙側(cè)喉返神經(jīng)損
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雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷怎么辦有呼吸困難的患者必須要進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù),另外,可以對(duì)患者采取神經(jīng)松解術(shù)。如果是甲狀腺手術(shù)后立即出現(xiàn)雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷的患者,應(yīng)該爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)做探查術(shù),另外可以做聲帶外展術(shù)。有許多學(xué)者認(rèn)為,修復(fù)損傷的喉返神經(jīng)以后,不能保持足夠的呼吸量,特別是雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷以后。認(rèn)為修復(fù)神經(jīng)的結(jié)果,往往是過(guò)強(qiáng)的內(nèi)收
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雙側(cè)聲帶麻痹能說(shuō)話嗎?聲音嘶啞
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雙側(cè)側(cè)室旁小缺血灶人有什么不舒服?