問孕期血糖高 打胰島素空腹血糖9.4（三諾
2020-04-04 4364次
病情描述：
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血糖多高需要打胰島素血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。
01:39
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-24 7065次
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孕婦空腹血糖6.5mmol/L需要打胰島素嗎首先患者孕婦空腹血糖6.5mmol/L，需要確診是否是妊娠糖尿病，給予喝糖水試驗(yàn)，給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)量，當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療。如果在孕24周到28周時(shí)妊娠糖尿病的糖耐量實(shí)驗(yàn)顯示空腹血糖大于等6.5mmol/L，喝糖水一個(gè)小時(shí)血糖大于等于10mmol/L，喝糖水兩個(gè)小時(shí)血糖大于等于8.5mmol/L，三者中有一項(xiàng)達(dá)到異常，均可診斷為妊娠糖尿病。如果患者診斷為妊娠糖尿病，空腹血糖為6.5mmol/L，需要給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)量。當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療，往往在孕期孕婦的血糖需要控制在空腹血糖在3.3~5.1mmol/L之間，餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖控制在6.7mmol/L以下，糖化血紅蛋白控制在6.5%至6.0%，但是不能出現(xiàn)夜間低血糖即血糖值在凌晨和夜間要大于3.3mmol/L。
02:05
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-29 16732次
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血糖高多少打胰島素血糖一般空腹在十左右，餐后在十五到三十毫摩爾每升的時(shí)候我們可以考慮打胰島素。血糖特別是一型糖尿病的病人血糖增高，不管什么情況我們都要打胰島素，就是血糖控制不了，控制不好，用口服降糖藥還是控制不好的需要打胰島素。餐后都還在十五以上，而且我們的糖化血紅蛋白的值大于6.1在7%左右，我們也需要打胰島素。這說明我們的血糖最近兩三個(gè)月控制的比較好。還有一種血糖非常高，到了33，一般來說有的測(cè)不出血糖值了，像這種情況也是需要打胰島素的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 19011次
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血糖高需要打胰島素嗎血糖高有的時(shí)候是需要打胰島素，有時(shí)候不需要打胰島素的，如果是Ⅰ型糖尿病的患者血糖明顯升高，這個(gè)時(shí)候是需要用胰島素來控制血糖的，這是因?yàn)棰裥鸵葝u素患者體內(nèi)β細(xì)胞的功能是非常差的，內(nèi)源性的胰島素肯定不能滿足自身對(duì)糖代謝的需要，所以用外源性的胰島素來控制血糖。如果是Ⅱ型糖尿病的患者血糖升高程度不是特別明顯，可以首先通過飲食控制以及使用口服降糖藥先控制一下看看效果怎么樣，如果口服降糖藥效果不好，或者是對(duì)于那些新診斷的血糖明顯升高的患者，可以使用胰島素來進(jìn)行短時(shí)間的治療，這樣對(duì)于本身的胰島β細(xì)胞的功能恢復(fù)也是有好處的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-24 9173次
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空腹胰島素高、血糖正常空腹胰島素高、血糖正常可能是肥胖癥，也可能是多囊卵巢綜合征，患者可以調(diào)整生活習(xí)慣以及服用藥物治療。1、肥胖癥：當(dāng)患者因?yàn)檫z傳因素或者是飲食習(xí)慣等多種原因?qū)е鲁霈F(xiàn)了肥胖癥，沒有及時(shí)控制的情況下就會(huì)導(dǎo)致空腹胰島素升高、血糖正常?？崭挂葝u素高說明患者體內(nèi)出現(xiàn)了胰島素抵抗，如果不及時(shí)控制可能會(huì)誘發(fā)糖尿病，所
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-07-29 779次
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夜間血糖高可以補(bǔ)打胰島素嗎夜間血糖高，一般可以補(bǔ)打胰島素。通常血糖水平過高是由于胰島素部分或絕對(duì)缺乏所導(dǎo)致的，如果不進(jìn)行積極治療，會(huì)導(dǎo)致糖分不能被利用，進(jìn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體，可誘發(fā)糖尿病酮癥，而胰島素可以將血糖控制在平穩(wěn)的狀態(tài)，尤其患者已經(jīng)出現(xiàn)酮癥傾向或者是已經(jīng)處于酮癥狀態(tài)時(shí)，建議應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充胰島素改善患者的酮癥癥狀，幫助酮體
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-02-20 0次
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空腹血糖高是胰島受損還是胰島素抵抗?都有可能
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-10 1602次
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孕晚期血糖高需要打胰島素嗎懷孕多少周了？
王曉玲
副主任醫(yī)師遼寧省婦幼保健院
2021-01-02 1301次
