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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當(dāng)你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學(xué)會?？谱o士的時候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當(dāng)然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 50910次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌摹Ｎ覀冊谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12126次

• 肺炎國家免費治療嗎
  出現(xiàn)了普通的肺炎國家是不會免費治療的，但是如果出現(xiàn)了新型冠狀病毒感染所導(dǎo)致的肺炎除了醫(yī)保之外，剩余的部分是可以由政府出資進行補助的，所以基本上可以實現(xiàn)免費的治療。所以，感染了新型肺炎的患者不要為治療費用擔(dān)心，可以放心的去醫(yī)院進行診治，一旦確診了新型肺炎的情況，要去醫(yī)院進行隔離的治療，對于密切接觸的人群以及疑似的患者也需要進行隔離的觀察是比較好的。普通人群也應(yīng)該減少外出，對于預(yù)防新型肺炎效果是比較好的，如果必須外出，千萬要注意佩戴口罩，可以使用一次性的醫(yī)用口罩，另外要注意個人衛(wèi)生，勤洗手，不要接觸野生動物。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:10”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-03 5710次

• 肺炎是不是國家免費治療
  目前如果出現(xiàn)了新型肺炎的情況，也就是新型冠狀病毒感染所導(dǎo)致的肺炎，除了醫(yī)保以外，其余的費用是由政府出資進行補助的，所以基本上可以實現(xiàn)免費治療。只要確診了新型肺炎的情況，都需要住院進行隔離的治療，對于密切接觸的人群以及疑似的病人也需要進行隔離的觀察是比較好的。一般情況下，普通人群應(yīng)該減少外出，如果必須外出，千萬要注意留意身體的變化以及佩戴口罩，可以使用一次性醫(yī)用口罩或者是n95口罩來進行預(yù)防。此外，還需要注意個人衛(wèi)生，勤洗手，不要密切接觸具有呼吸系統(tǒng)感染癥狀的患者。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:09”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-03 3103次

• 艾滋病國家免費治療嗎
  艾滋病目前國家是免費提供治療的，主要是提供免費的抗病毒藥物。對于其他的治療，比如說出現(xiàn)感染或者惡性腫瘤，就需要進行住院治療，住院治療的費用不是免費的，但是可以進行報銷，通過醫(yī)?；蛘邍业囊恍┱哌M行報銷。免費治療，主要是指抗病毒藥物是免費的。對于艾滋病，主要是通過性亂，還有同性戀、吸毒、反復(fù)輸血等引
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 2268次

• 艾滋病國家免費治療嗎
  艾滋病目前國家是免費提供治療的，主要是提供免費的抗病毒藥物。對于其他的治療，比如說出現(xiàn)感染或者惡性腫瘤，就需要進行住院治療，住院治療的費用不是免費的，但是可以進行報銷，通過醫(yī)?；蛘邍业囊恍┱哌M行報銷。免費治療，主要是指抗病毒藥物是免費的。對于艾滋病，主要是通過性亂，還有同性戀、吸毒、反復(fù)輸血等引
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 7645次

• 新冠肺炎國家全額免費治療嗎
  抱歉 親愛的患者 我們是醫(yī)生 本平臺只提供疾病醫(yī)療服務(wù)！對于您這種問題本平臺不回答，謝謝諒解，
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-04-06 1300次

• 現(xiàn)在新冠肺炎國家還免費治療嗎
  不是免費治療
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-05-03 3100次