問我是2019年3月體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達8
2021-04-14 1521次
病情描述:
我是2019年3月體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達8.4,從未服藥降糖,高血糖8點多持續(xù)到2012年3月,開始飲食控制加運動,不服藥,空腹血糖逐步降到5點多并維持了半個月,這樣堅持下去,可以長期保持正常血糖逆轉(zhuǎn)糖尿病嗎?
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)很多病人也挺糾結(jié)的,因為現(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT,在我們健康查體中的應用,很多的病人,發(fā)現(xiàn)了一個肺部有小結(jié)節(jié),所以很多病人他也很糾結(jié),到底這個結(jié)節(jié)該怎么處置,所以咱們對這個肺結(jié)節(jié),實際上它是有一個具體的,處置的一個標準指南的。標準指南是這樣,咱們對一個新發(fā)的肺結(jié)節(jié),如果是根據(jù)它的大小,如果是在0.8公分以上,況且根據(jù)這個形態(tài),看到有明顯的,像有偽足,像蜘蛛指一樣的,放射狀的一個浸潤,或者成為一個,純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié),像這種是一個高危的結(jié)節(jié),一般我們都建議病人,最好手術切除,術中根據(jù)冰凍,來判斷結(jié)節(jié)的良惡性,然后再行相應的處置,那對于一般是0.8以下的結(jié)節(jié),我們還是一般建議患者,動態(tài)個復查,一般復查期限是三個月,做一次低劑量螺旋CT,因為腫瘤的一般倍增率,大概是三個月時間,比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分,你后三個月再復查,如果這個結(jié)節(jié)長到1.25公分了,那說明它已經(jīng)體積增大一倍了,像這種那肯定就基本斷定,是一個惡性結(jié)節(jié),那這種需要手術切除。02:14
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)怎么辦體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的時候,首先我們要考慮兩個因素,一個是結(jié)節(jié)的大小,另外是有一個就是結(jié)節(jié)的數(shù)量,首先是個結(jié)節(jié)的大小,對于結(jié)節(jié)隨著體積的增大,它可能出現(xiàn)惡性的機會,在不斷的增加,所以說比如說我們經(jīng)常會遇到的,結(jié)節(jié)可能是五毫米,在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪,定期檢查,如果這個結(jié)節(jié)沒有明顯的變化的時候,我們就不需要進一步處理,如果這個結(jié)節(jié)在復查的過程中,已經(jīng)有一個增大的趨勢了,在這個時候,就需要積極的明確診斷,甚至是手術治療,而對于結(jié)節(jié)的數(shù)量,主要是多發(fā)結(jié)節(jié)和單發(fā)的結(jié)節(jié),單發(fā)的結(jié)節(jié)主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小,以及結(jié)節(jié)在觀察的過程中,有沒有增大或者減小的趨勢,來考慮治療方案,比如說觀察是消炎治療,還是手術治療,對于多發(fā)的結(jié)節(jié),我們需要考慮的因素有很多,比如說它的臨床表現(xiàn),以及它之前有其他的合并的情況,所謂的臨床表現(xiàn),比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況,那這種多發(fā)的結(jié)節(jié),也有可能是結(jié)核的表現(xiàn)。另外我們需要考慮他的病史,比如說患者以前體健,這個結(jié)節(jié)可能就是新發(fā)的,但是對于一個以前比如說,患有其他惡性腫瘤,比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說,肺部的結(jié)節(jié)有可能是轉(zhuǎn)移,其他腫瘤轉(zhuǎn)移到肺上的表現(xiàn),因此這個時候,需要我們進一步去檢查,檢查的手段很多,比如說拿結(jié)核的多發(fā)結(jié)節(jié)來說,我們需要去通過抽血化驗,T-spot的檢查以及復查的胸部CT,還有結(jié)核菌素試驗等等去確診對于轉(zhuǎn)移瘤來說,首先一個是我們要明確病史,另外一個,可能通過現(xiàn)有的PET-CT,來除外一下它是不是惡性的腫瘤,對于多發(fā)的結(jié)節(jié),如果既往不存在腫瘤的病史,也沒有一個,結(jié)核中毒癥狀的情況下,有的時候還會是一個,多原發(fā)肺癌的表現(xiàn),在這種情況下PET-CT,并不能起到一個確診作用,可能更多的時候是靠臨床醫(yī)生以及放射科醫(yī)生的經(jīng)驗,這個時候更多的是靠手術的病理切除來確診。02:58
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體檢發(fā)現(xiàn)腦梗塞灶腦梗塞灶就是腦部毛細血管發(fā)生堵塞之后形成血管中空,血液不再流過,局部腦細胞缺氧壞死之后形成的病灶,一般癥狀是出現(xiàn)頭暈頭痛的這種現(xiàn)象,如果不及時治療發(fā)展病情,可能會造成偏癱,語言不清,失去記憶力,糊涂,失明等這種情況需要,及時的去醫(yī)院進行就診。腦梗塞灶就是組織缺血之后形成的陰影,常見于先天腦血管狹窄的患者,導致慢性腦缺血,現(xiàn)在可以用一些活血的藥物來治療一周時間,一周內(nèi)需要復查,對比病灶的變化,一定要及時的就醫(yī)進行下一步的治療,以免病情的發(fā)展。語音時長 1:31”
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空腹血糖8空腹血糖8屬于高血糖的范圍,已經(jīng)達到診斷糖尿病的標準,正常人的空腹血糖不超過6,在6.1到6.9之間屬于空腹血糖受損,所以空腹血糖8,已經(jīng)遠遠的超過這個數(shù)值,在測量空腹血糖為8之后,就要進一步的檢查,做糖耐量試驗,確診是不是真的有糖尿病,如果真的有糖尿病,就要進行飲食和運動的控制,通過這兩個方面來看,血糖能不能達標。如果血糖仍不達標,要開始藥物治療,常用的藥物有雙胍類藥物,像二甲雙胍,磺脲類藥物,像格列齊特、格列美脲,還有α-糖苷酶抑制劑,像阿卡波糖,噻唑烷二酮類藥物,像吡格列酮,還有胰島素等藥物??傊绻谴_實是高,也達到了糖尿病,目的就要是要把血糖控制好,不管通過什么方法,飲食也好,運動也好,藥物也好,一定要使血糖達標。語音時長 01:28”
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)如果出現(xiàn)了肺部的小結(jié)節(jié),患者免疫功能正常無明顯的臨床癥狀,結(jié)節(jié)比較小,邊緣光滑,我們考慮良性結(jié)節(jié)的可能性比較大,建議定期復查,半年或一年復查肺CT,觀察結(jié)節(jié)有無動態(tài)變化,無動態(tài)變化者不予特殊處置,有動態(tài)變化者,可進一步檢查。如果結(jié)節(jié)的邊緣不光滑,形態(tài)比較大有毛刺癥不除外惡性病變,建議完善痰查脫落細胞
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體檢發(fā)現(xiàn)肝血管瘤肝血管瘤可以采用中醫(yī)治療。對肝血管瘤病的治療多采用行氣疏肝、軟堅散結(jié)、活血化瘀為主。但在具體治療中應該分辨氣滯、血瘀之偏重。如血瘀為主就采用以下藥物,羚羊骨、水牛角、牛黃、赤芍、清熱涼血止痛,柴胡、黃皮核、素磬針理氣開郁,丹參、紅花活血化瘀,炒山甲、皂角刺、川足軟堅散結(jié),走竄經(jīng)絡。如理氣為主,就采用
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我男性,68歲,兩年前體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖高你好
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2012年體檢發(fā)現(xiàn)血糖偏高,經(jīng)醫(yī)生診斷后你好,檢查結(jié)果拍了發(fā)一下