問肝移植后腎功能損傷
2020-03-13 1518次
病情描述：
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肝移植后需要肝臟穿刺嗎肝臟移植之后來，一般肝臟是免疫特惠器官。所以肝臟肝移植病人，吃的免疫抑制劑，相對來說比較小，發(fā)生急性排斥反應(yīng)的概率也比較低。所以當(dāng)病人出現(xiàn)急性排斥反應(yīng)的時候，往往需要穿刺活檢來確定，因為病理診斷是肝臟移植病人急性排斥反應(yīng)的金標準，通過肝臟穿刺活檢來確定移植肝，有沒有排斥反應(yīng)的發(fā)生，為后續(xù)的治療，作為明確的診斷依據(jù)，現(xiàn)在由于免疫抑制劑的藥物的發(fā)展，藥好了。另外就是說，肝臟移植臨床醫(yī)生的經(jīng)驗豐富，并不是所有發(fā)生急性排斥反應(yīng)的病人，都需要用肝臟穿刺活檢來確診，往往通過臨床的判斷，病人的體征包括影像學(xué)B超，生化指標的一些檢測。我們判斷臨床診斷肝臟排斥反應(yīng)，就可以開始治療了，穿刺不是一個肝臟移植，常規(guī)的一個治療，只有在特殊的一些疾病。當(dāng)我們無法區(qū)別移植肝，是因為急性排斥反應(yīng)，或者藥物性肝損害，或者是病毒感染，或者原發(fā)病復(fù)發(fā)等等因素的情況下，我們才取用穿刺活檢協(xié)助診斷。
01:48
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-07 5963次
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肝癌肝移植后能活多久肝癌肝移植后能活多久，其實這個問題很難回答。我們連正常人能活多久都不能預(yù)測，我們只能說，肝癌如果說影響到一個病人，他做完肝移植以后，如果是符合，比如我前面提到的《米蘭標準》或者中國定的杭州標準，或者是那個上海的標準。如果符合這些標準的話，那么他的五年的生存率能達到60%到70%，甚至有可能更高。取決于腫瘤的惡性程度以及術(shù)后用一些藥物。比如說靶向藥物治療的效果。一般來講如果肝癌復(fù)發(fā)，一般在第一年復(fù)發(fā)的頭一年的年末開始復(fù)發(fā)的概率比較高。一般到兩年到第三年復(fù)發(fā)的概率逐漸下降，如果到五年沒有復(fù)發(fā)，基本上來講就算是治愈了。后面就不影響病人的自然壽命了。
01:12
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-10-15 7655次
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肝移植后能活多久肝移植后的存活率，針對良性肝病的病人來說，做完手術(shù)以后都能長期的存活，而肝癌的病人且符合米蘭標準的，一般只有五年的存活率，但是這個比率只能達到80%到90%。肝移植以后能活多久，這是比較難說的，如果說肝癌沒有轉(zhuǎn)移的話，那么存活的時間就比較長，與良性病型的肝移植的效果是一樣的，如果移植后發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移就要另當(dāng)別論了。肝移植手術(shù)主要是針對由于各種原因?qū)е碌?，預(yù)計存活的時間不會超過半年的終末期肝病患者，如肝硬化、慢腫肝、肝癌、膽道閉鎖、先天性代謝疾病所引起的肝病，其中肝癌約占手術(shù)的40%。采用外科的手術(shù)方法，是切除已失去肝功能的肝，通常會對生命有很大的危害，根據(jù)多年來數(shù)百名肝移植的患者的追蹤隨訪，老年患者的肝移植手術(shù)具有高感染率、高耐藥率的特點。語音時長 01:42”
陸森
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-30 38930次
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肝癌肝移植后能活多久肝癌本身是消化系統(tǒng)一種比較常見的惡性腫瘤，肝癌一般治療效果不是太好，如果不是很早期的話，很難有手術(shù)治療的機會，對于tnm分期一期和二期的病人一般可以考慮做手術(shù)治療。如果不能手術(shù)，或者是因為病情相對比較晚一點，還有一種治療的方式就是肝移植，肝移植在1963年首次成功的應(yīng)用，肝移植到目前為止已經(jīng)在全世界有超過十萬例的肝移植的病例，手術(shù)死亡率也降低到10%以下，六年成活率升高到70%以上，對于肝移植來說如果是一期二期的病人，五年生存率在60%，復(fù)發(fā)率有10%左右。肝移植也不是說所有的都能用，主要適用于腫瘤直徑小于10厘米，病灶數(shù)目在三個以下，而且肝癌沒有血管侵犯，沒有遠處轉(zhuǎn)移，沒有惡病質(zhì)狀態(tài)，還有hbv，dna陰性的病人才能用肝移植。語音時長 1:45”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-10-09 8736次
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肝移植后能活多久肝移植后能活多久不能一概而論，與個人的年齡以及術(shù)后恢復(fù)情況都有一定的關(guān)系，一般情況下能活1年到30年以上的時間。肝移植是治療終末期肝病的一種有效方法，如果患者出現(xiàn)了肝細胞損傷的情況，但是經(jīng)過保守治療無效，就需要通過肝移植的方式進行治療，由于每個人的年齡不同，而且術(shù)后的恢復(fù)情況也不同，所以干預(yù)之后能活
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-10 3390次
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肝移植后吃什么營養(yǎng)好肝移植后患者應(yīng)選擇高蛋白、低鹽低脂、高纖維以及富含維生素和礦物質(zhì)的飲食。高蛋白飲食有助于傷口愈合和肝功能恢復(fù)?；颊呖梢赃m量攝入雞胸肉、魚肉、雞蛋、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源。低鹽低脂飲食能夠減輕肝臟負擔(dān)，控制水腫，并減少脂肪對肝臟的壓力。這意味著
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-21 0次
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自慰會引起腎功能損傷不會對肝腎功能引起損傷
陳亮
主治醫(yī)師馬鞍山市中醫(yī)院
2020-04-12 3304次
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肝硬化患者腎功能損傷類型請問有什么不舒服
馮立剛
副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-09-15 1100次
