問腰1椎體壓縮性骨折
2020-05-25 1268次
病情描述:
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來說,我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。01:48
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腰1椎體壓縮性骨折對于腰1椎體壓縮性骨折的患者,壓縮椎體不明顯,未達(dá)到整個(gè)椎體高度的三分之一者,可以臥硬板床休息。接骨補(bǔ)鈣以及腰圍保護(hù),在傷后一個(gè)半月到三個(gè)月期間,進(jìn)行X線片的復(fù)查以了解骨折愈合的情況。在骨折后頭三個(gè)月禁止下地負(fù)重活動(dòng),避免因過度的壓迫導(dǎo)致椎體進(jìn)一步受壓乃至椎體變扁,這樣會(huì)影響患者的以后的生活質(zhì)量以及呢?zé)o法彎腰負(fù)重活動(dòng),以及受到長期腰痛的困擾。因此,這樣的患者,一定要堅(jiān)持臥床三個(gè)月或以上的時(shí)間。除此以外對于腰1椎體壓縮性骨折占三分之一的以及三分之一以上的患者則建議行腰椎的手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:36”
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腰1椎體壓縮性骨折對于椎體壓縮性骨折,在臨床上是非常常見的。主要還是表現(xiàn)為腰部的疼痛癥狀影響到正常活動(dòng)。有伴隨脊髓神經(jīng)損傷的病人,就會(huì)出現(xiàn)下肢的感覺麻木,甚至?xí)羞\(yùn)動(dòng)的障礙、大小便的異常,這是神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)。針對于這種情況的治療,首先需要根據(jù)病人的癥狀和輔助檢查來確定。如果是壓縮骨折比較輕,一般可以選用保守的治療辦法,囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),一般保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,有骨痂生長了就可以帶個(gè)腰圍帶下的活動(dòng)了。但是對于椎體壓縮骨折比較厲害,并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人,需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,安排進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),應(yīng)用消炎藥和抗凝藥,防止感染和血栓,如果有神經(jīng)損傷就需要加用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。語音時(shí)長 1:38”
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腰1椎體壓縮性骨折多久能活動(dòng)對于單純性腰1椎體壓縮性骨折壓縮的高度不到1/3的患者,可以臥于較硬的床上,骨折的部位墊上厚枕,使脊柱處于過伸的體位,這樣可以促進(jìn)骨折椎體的復(fù)位。兩個(gè)月以后骨折基本可以愈合,第三個(gè)月可以少許下地活動(dòng),但仍然臥床為主,三個(gè)月以后逐漸增加下地活動(dòng)時(shí)間。目前臨床上多采用脊柱支具進(jìn)行外固定,這樣可以使患者早
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腰1椎體壓縮性骨折怎么治療根據(jù)問題所詢問的具體情況分析,考慮是由于外傷因素引起了第一腰椎椎體壓縮骨折,主要是采用保守治療和手術(shù)治療兩種方法,出現(xiàn)第一腰椎壓縮骨折的原因大多是由于在跌倒后臀部著地,使身體的重量以及外部的作用力集中在第一腰椎的位置,從而使椎體發(fā)生了壓縮骨折,也常見于患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的老年人,在做彎腰動(dòng)作或者輕微扭
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腰1椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎腰椎壓縮性骨折臨床上很常見
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腰一椎體壓縮性骨折康復(fù)骨折有多長時(shí)間了