問肺栓塞吃抗凝藥停不了嗎
2020-01-15 796次
病情描述:
肺栓塞吃抗凝藥停不了嗎
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腦栓塞抗凝治療時機腦栓塞發(fā)生以后,如果沒有什么禁忌癥,它可以用溶栓療法,一般來講,我們臨床上發(fā)生腦栓塞,都是在幾秒鐘時間就立即發(fā)生的,這個時候如果發(fā)現得早,及時地到急診去進行急診處理,在四個小時之內,有溶栓的指標沒有出血傾向,是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是,發(fā)病的病人沒有禁忌癥,年齡、時間、病癥、臨床的癥狀,都適合的情況下,可以進行溶栓治療,它和腦血栓的形成的治療的原則,應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥,在治療的過程中,還應該觀察他用了這個藥物以后,出現的一些個不良反應,比如說他可以有神志、體征,以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向,控制劑量,控制他治療的過程中的,合并癥的出現等等,這一點非常重要。總的原則來講,它和腦梗塞的治療,原則上是一致的,時間窗、禁忌癥、適應癥,也都是一致的,只不過它來得要更快、更及時,這樣才能有一個很好的效果。02:00
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抗凝藥止痛藥可以同服嗎布洛芬屬于非甾體類抗炎藥,具有解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用,也可用于減輕普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛等癥狀,少數患者服用后會出現胃潰瘍和消化道出血,其發(fā)生率小于1%。布洛芬和阿司匹林都具有抗血小板的作用,同時服用會使消化道出血的機會增加,但布洛芬一般為臨時用藥,不能長期服用。較短時間內二者同時服用是安全的。01:08
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肺栓塞根據什么停抗凝藥導致肺栓塞的原因不同,我們需要使用抗凝藥物的時間也是不同的。如果患者導致肺栓塞的因素為一過性因素,例如常見的骨折、手術等,我們需要使用抗凝藥三個月即可。其它原因導致的,我們至少使用抗凝藥六個月。如果患者導致血栓的因素不能夠解除,或者患者反復發(fā)作肺栓塞,或者是慢性肺栓塞患者,我們需要終身服用抗凝藥物,但在使用抗凝藥物過程中,我們需要注意監(jiān)測aptt的變化,同時要注意有無出血,在使用抗生素等影響抗凝藥物效果時,我們需要注意監(jiān)測凝血的變化。語音時長 1:07”
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肺栓塞抗凝什么藥肺栓塞的抗凝藥包括:肝素、低分子肝素、華法林、達比加群、利伐沙班。在抗凝的過程中,需要注意監(jiān)測國際標準化值,使其維持在2到3之間,可以達到很好的可能效果,不同的抗凝藥,優(yōu)缺點也是不一樣的,例如:肝素、低分子肝素、華法林,臨床上價格便宜,效果理想,但是需要反復的抽血。利伐沙班、達比加群與上述的抗凝藥物效果是相當的,但是價格比較昂貴,好處是避免了反復的抽血。所以可根據患者的經濟情況,采取不同的抗凝藥物。如果有溶栓適應癥時,可首先首選溶栓的藥物的治療,溶栓后或者是無溶栓適應癥時,可以考慮抗凝的治療方法。以上方案僅供參考,具體用藥情況請按藥品說明或者到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
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肺栓塞需要長期抗凝不同原因導致肺栓塞我們需要使用抗凝藥的時間是不同的。例如病因明確,例如手術等,肯定時間我們一般需要三個月,當誘因解除后患者肺栓塞的可能性非常小?;颊叱霈F反復栓塞可能性,而且不是一過性的因素導致的,我們需要使用六個月時間。若患者反復出現肺栓塞或者是有肺栓塞的明顯高危因素,例如腫瘤的化療等,我們需要長期
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肺栓塞抗凝治療指南是什么肺栓塞抗凝治療指南,對于肺栓塞患者需要抗凝的,對于抗凝的規(guī)范,一般選擇華法林抗凝,華法林的用法在之前的3-5天,一般跟低分子肝素進行重合等到華法林起效,就是國際標準比值達到準值2這時候就可以停用低分子,繼續(xù)口服華法林抗凝,一般情況降國際比值控制在2-3的范圍就比較合理,一定要定期復診對于采用華法林抗
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我之前咳血現在檢查出來肺栓塞打了三天抗凝聽從醫(yī)生建議
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肺栓塞治療具體要看肺栓塞的嚴重程度,癥狀